Le Réseau Santé Wallon en pratique Qui peut faire quoi et comment ? Perspectives d’avenir Dr André Vandenberghe 07/05/2016

Objectifs et contexte

Objectifs initiaux du RSW Interconnecter les Dossiers Médicaux Informatisés Permettre à chaque médecin de consulter les documents disponibles pour un patient Permettre à chaque médecin de mettre un dossier résumé à disposition Ouvrir l’accès à la multidisciplinarité

Objectifs initiaux du RSW Ne pas réinventer l’existant Ne pas centraliser les données (inutilement)

Le RSW est un hub

Le RSW est un coffre-fort de 1 ère ligne Brusafe

Plan e-santé national Action 1 « DMG=DMI=SUMEHR» Action 3 « Données de médicaments délivrés et schéma de médication » Action 5 « Partage des données via le système hubs et metahub» Action 6 « Développement d’un dossier patient informatisé » Action 7 « Institutions psychiatriques, maisons de repos, …» Action 10 « Accès du patient au données »

Objectifs actuels du RSW Assurer la fonction de hub wallon Assurer la fonction de coffre-fort de 1 ère ligne francophone et germanophone (Inter-Med) Assurer le rôle de portail patient

le RSW en pratique

Demo (web)

Demo (web)

Therapeutic links Liens thérapeutiques Exclusions Demo (web)

Traces des accès Demo (web)

Index des documents Gestion des documents Demo (web)

Visualisation d’un résultat de laboratoire hébergé dans un hôpital

Demo (web) Visualisation d’un protocole de radiologie hébergé dans un hôpital

Demo (web) Accès sécurisé mais transparent au PACS de l’hôpital

Demo (web) Visualisation d’un sumehr hébergé dans un coffre-fort

Demo (web) Visualisation d’un sumehr hébergé dans un coffre-fort

Importation des données du sumehr dans le dossier hospitalier

Traces des accès à un document particulier Demo (web)

Les droits d’accès peuvent être modulés par document Demo (web)

Les documents peuvent être rendus accessibles par le patient lui-même (expérience pilote à Charleroi) Demo (web)

RSW - En pratique Ces fonctionnalités sont disponibles dans les logiciels hospitaliers et les logiciels labelisés des médecins généralistes Ceci a constitué le travail principal au sein du projet

Etat du déploiement

Institutions 36 hôpitaux généraux en production

Institutions Hôpitaux psychiatriques Production : CNRF, Chêne aux haies (HAP), isoSL (Petit Bourgogne) Test : Saint-Martin (Dave), Saint Bernard (Manage) Autres : infrastructure ok, en attente Xperthis Laboratoires privés Production : Laboratoire de Biopathologie Médicale Autres : 3 dans les starting blocks

18,4 % de la population bruxellois + x belges wallons Patients

Nombre d’inscrits659, % de la population18,4%0,87% Coût par patient9 €865 € Coût par document0,31 €290 € Patients 47% des patients attendus au CHU de Charleroi ce 9 mai 2016 sont déjà inscrits au RSW

Patients Pharmacies ? Mandats ?

Professionnels médecins dont généralistes bruxellois

Professionnels Projet e-santé Wallonie = généralistes Publications infirmières (CHU de Charleroi) Réseau Local Multidisciplinaire (Charleroi)

Documents 19,2 Mo documents 29 documents/patient > documents : CHUC, CHUL, CHC, GHDC > documents : HAP, CHWAPI, Epicura, CHU Mont-Godinne > documents : Citadelle, Vivalia, Tivoli, St Elisabeth Namur, StLuc Bouge, CNDG

Documents sumehr patients différents

Développements en cours

Rôle du patient Consentement/Révocation Gestion des liens thérapeutiques et exclusions Consultation de l’index des documents Consultation de la trace des accès Modulation des accès par document Rédaction de notes en texte libre Upload de documents Accès au contenu de ses documents médicaux – Dans le cadre d’un projet pilote du CHU de Charleroi – En accord avec l’auteur du document – Applicable au sumehr des médecins généralistes

Rédaction de notes par le patient Possibilité de rédiger une note Possibilité d’uploader des documents

Ouverture des documents au patient documents accessibles au patient, dont sumehr 4 documents dont l’accès a été bloqué 376 documents consultés par 185 patients CHU de Charleroi (2013) et CHU Liège (mai 2016) => très bientôt 10 millions de documents accessibles au patient après un délai de 42 jours

Ouverture à la multi-disciplinarité

Partage du schéma de médication Accord de synchronisation avec Vitalink Alignement du schéma de médication en cours Projet de recherche seampat

Autres développements en cours Echanges automatisés de fichiers DICOM (images) Accès aux données de télémonitoring (2 partenariats) BeCoag DapCare Intégration de logiciels infirmiers Hospitalisation à domicile Accès mobile

Le décret wallon instaurant une plate-forme d’échange électronique des données de santé a été adopté le 14 octobre 2015 par le parlement wallon. Le RSW devrait introduire sa candidature prochainement Pérenniser les moyens financiers Recruter