APPORT DE SANRU PROGRAM dans la LUTTE CONTRE LE PALUDISME pour le BIEN ETRE DE LA FEMME Par KUFUNDU COCO, MD, MPH, PALUDOLOGUE PROJECT MANAGER 22/04/20111

PLAN DE PRESENTATION Introduction Stratégies de lutte contre le paludisme Apport de Sanru Program dans la lutte contre le paludisme Conclusion Défis Perspectives 2

1. Introduction 3

Espèces plasmodiales P. falciparum (95%) P. malariae P. ovale Faciès épidémiologique Equatorial et tropical (97% de la population) Montagnard (3%) Vecteurs Anophèles gambiae (92%) Anophèles funestus, nili, moucheti, … 4

Début et fin de la recrudescence saisonnière de la transmission du paludisme RDC 5

Fardeau humain du paludisme Chez les femmes enceintes 41 % de motif de consultations externes chez les femmes enceintes dans les centres de santé (PNLP, 2001) 54 % de motif des hospitalisations chez les femmes enceintes dans les hôpitaux généraux de référence de zones de santé (PNLP, 2001) 6

Fardeau socioéconomique Le coût direct de la prise en charge d’un épisode du paludisme simple dans la ville de Kinshasa : – 6 à 11$ US dans les structures sanitaires privées sans but lucratif (Kieto, 2005) – 21 $ US dans les structures sanitaires privées à but lucratif (Kieto, 2005) 7

Fardeau socioéconomique Le coût direct de la prise en charge d’un épisode de paludisme grave dans la ville de Kinshasa est estimé à : – 69 $ US pour la gestante (Mulumba et al, 2006) – 90 $ US pour les enfants de moins de 12 ans (Mulumba et al, 2006) 8

2. Stratégies de base de lutte antipaludique Prévention – Moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action – Traitement préventif intermittent chez les femmes enceintes – Assainissement intra et péri domiciliaire Diagnostic et traitement Gestion des épidémies dues au paludisme 9

Prévention (a) Promotion de l’utilisation de la moustiquaire imprégnée d’insecticide 10

Cible : Population à risque 11

Prévention (b) Traitement préventif intermittent chez les femmes enceintes 12

Au cours des CPN: – 2 doses de SP – Posologie curative – aux 16ème et 28ème semaines 13

Prévention (c) Assainissement 14

Destruction des objets collecteurs d’eau Responsabilité autres secteurs : Environnement, urbanisme / habitat, etc. Drainage des eaux stagnantes 15

3. Apport de Sanru program 16

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Rôle de la femme en tant que communautés dans la lutte contre le paludisme: De faire dormir et de dormir sous la MILD D’assainir son milieu Sensibiliser la population Connaitre les signes du paludisme simple et grave Connaitre la PEC à domicile Aller à la CPN ---TPI 19

4. Conclusion 20

Sans l’implication effective de la femme dans la lutte contre le paludisme, cette lutte est vouée à l’échec 21

5. Défis  Appropriation de la lutte contre le paludisme par la femme 22

6. Perspectives L’appropriation de la lutte par la femme va entrainer: – Inversion de la morbimortalité palustre => baisse des besoins en TDR et ACT => économies financières à échelle – Baisse des cas d’anémie => baisse des besoins en intrants pour la transfusion sanguine => économies à échelle – Baisse des cas d’anémie => baisse de risque d’exposition au VIH par la transfusion sanguine 23

Je vous remercie 24