Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Épargne de lipoatrophie périphérique lors d'un traitement de maintenance par LPV/r après induction par ZDV/3TC + LPV/r vs un traitement par EFV+ ZDV/3TC DW Cameron, BA da Silva, JR Arribas, F Pulido, HP Katner, K Wikstrom, M Woulfe, K Niemi, M King, GJ Hanna
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Design de l’étude Critères d’inclusion -Patients naïfs -CV > 1000 copies/mL -Quel que soit le taux de CD4 Passage au traitement de maintenance entre S24 et S48 si CV< 50 copies/mL Dexascan à l’inclusion et toutes les 2 semaines
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Réponse virologique
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Caractéristiques à l’inclusion Patients avec un dexascan à S96 LPV/r (n=74)EFV (n=32) Hommes 58 (78%)25 (78%) Age* (années) 41 (20-73)34 (20-50) Poids (kg,médiane ±/DS) 74.8± ±15.0 Graisse des membres (kg,médiane ±/DS) 8.2±4.77.4±4.7 Graisse du tronc (kg,médiane ±/DS) 9.3±6.38.3±6.3 Origine ethnique : Caucasien 49 (66%)21 (66%) Noir 19 (26%)10 (31%) Hispanique 4 (5%)4 (13%) Autre 6 (8%)1 (3%) * p<0.05
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Modification significative de la graisse des membres (ITT)
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Pas de différence de modification de la graisse du tronc
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Lipoatrophie et lipohypertrophie Catégories LPV/r (n=74)EFV (n=32)p Lipoatrophie 5%34%<0.001 Lipohypertrophie 45%44%>0.99 Les deux 0%16%0.002
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Paramètres à l'inclusion associés avec une modification de la graisse des membres ou du tronc CD4 à l'inclusion et graisse des membres Augmentation plus importante de la graisse des membres chez les patients avec des CD4 bas Après ajustement sur les CD4, pertes plus importante dans le bras EFV (p<0.001) CD4 à l'inclusion et graisse tronculaire Augmentation de la graisse tronculaire plus importante chez les patients avec des CD4 bas Après ajustement sur les CD4, augmentation identique dans les 2 bras.
Les instantanées CROI 2007 – D’après DW Camerone et al.abstract 44LB actualisé Résumé Épargne de graisse périphérique et de la lipoatrophie plus importante pour le bras LPV/r versus EFV + ZDV/3TC Cela pourrait être du à une réduction de l’exposition aux INTI, à l’impact de l’EFV, du LPV/r ou de la combinaison de tous ces facteurs