Discriminations sociodémographiques des usagers de drogues en France Analyses multidimensionnelles Nicolas Cauchi-Duval Institut détudes démographiques de luniversité Montesquieu –Bordeaux IV

Lévolution des politiques publiques Les trois composantes de la lutte anti-drogue:Les trois composantes de la lutte anti-drogue: SanitaireSocialeÉconomique Mortalité:Mortalité: MorbiditéMorbidité - Abus morphiniques - Accidents de la route - Schizophrénie - VIH, VHB/VHC Délinquance associéeDélinquance associée ViolencesViolences Difficultés scolairesDifficultés scolaires DésocialisationDésocialisation Charges médicales et juridiquesCharges médicales et juridiques « Manque à gagner »« Manque à gagner » Entre 30 et 60 milliards deuros 80 à 90% imputable à lalcool et au tabac

Lévolution des politiques publiques Modalités dactions Sources de données 1 – Répression 2 – Prise en charge médicale médicale 3 – Prévention Éducation Éducation Recherche Recherche Interpellations des forces de polices Décisions juridiques Hôpitaux, CSST Centres daccueil ESCAPAD, ESPAD Baromètre Santé

Caractériser les sous-populations par leurs usages Approche clinique (DSM-IV / CIM-10)Approche clinique (DSM-IV / CIM-10) Approche statistiqueApproche statistique -Usage -Usage nocif (ou abus) -Dépendance (ou toxicomanie) -Test de repérage dusages « problématiques » -Fréquence dusage, Age à lexpérimentation, …

Caractériser les sous-populations par leurs usages Les produits :Les produits : cannabis, champignons hallucinogènes, poppers, colles et solvants, ecstasy, amphétamines, LSD, crack,cocaïne,héroïne. Les usages :Les usages : « au cours de la vie »; « de lannée »; « du mois »; « de la semaine ». Les variables discriminantes:Les variables discriminantes: - Age: - Sexe: - CSP: ans ( J ); ans (JA); ans (A), 45 et + (V). Hommes ( H ); Femmes (F). Agriculteurs, Employés, Ouvriers (-); Cadres, Artisans, Professions intermédiaires (+).

Caractériser les sous-populations par leurs usages CannabisChampignonsPoppersCollesEcstasyAmphétaminesLSDCrackCocaïneHéroïne JH JH JF JF JAH JAH JAF JAF AH AH AF AF VH VH VF VF

Caractériser les sous-populations par leurs usages

Axe 1 Opposition populations usagères / populations abstinentes Axe 2 Distinction par types dusages Expérimentateurs Vs Usagers réguliers Reproduction des usages Pas de distinction par produit

Caractériser les sous-populations par leurs usages Populations âgées Populations plus jeunes Jeunes consommateurs et consommatrices Consommateurs adultes Populations âgées abstinentes Expérimentateurs hommes Usagers réguliers

La découverte des drogues Étude longitudinale auprès de 1265 jeunes néo-zélandais: - 3 enquêtés débutent leur « expérience » des drogues par dautres produits - Une large majorité des usagers de drogues est au moins expérimentateur de cannabis (Fergusson et Horwood [2000]) Modèle danalyse en facteurs commun (échantillon US): - Consommer 50 fois du cannabis dans lannée multiplie par 140 la probabilité quà un abstinent dexpérimenter dautres drogues (Morral et al. [2002]) Théorie de lescalade

La découverte des drogues

F H Distinctions sociodémographiques des usagers Age Variables sociodémographiques Produits psychoactifs Une apparente opposition entre amphétamines et ecstasy Le cannabis: une drogue jeune et féminine Diversification des hommes issues des CSP élevées

Impact économique et socioculturel

CSP RevenusNiveau de diplôme Pas de dépendance entre revenu des ménages et expérimentation de drogues

Impact économique et socioculturel

Discussion Le capital culturel plus discriminant que le capital social et économiqueLe capital culturel plus discriminant que le capital social et économique « Pour tous, il convient de réaffirmer linterdit » Une prévention par léducation justifiée pour réduire les usages les plus nocifsUne prévention par léducation justifiée pour réduire les usages les plus nocifs Une récente réorientation des politiques publiques « inquiétante » ?Une récente réorientation des politiques publiques « inquiétante » ?