La constipation … N.B. : Cet icône = signifie « retour à la dernière page consultée

Je souhaiterais un tel produit … Je suis constipé … Je souhaiterais un tel produit … N.B. : Cet icône = signifie « retour à la dernière page consultée

Je souhaiterais un tel produit …

Informations sur les produits concernés LAXATIFS DE LEST : 0476-283 COLOFIBER SACH. GRAN. 20 X 7 G 1547-462 SPAGULAX EFFERV. SACH. 20 X 5 G 0082-982 SPAGULAX MUCILAGE 700 G 0842-211 NORMACOL GRIS VERT 0685-750 NORMACOL SACHETS 0017-210 AGIOLAX GRANULES 0081-711 SPAGULAX K 0082-065 SPAGULAX SORBITOL LAXATIFS OSMOTQUES : 0104-042 BIFITERAL 500 ML 1541-523 DUPHALAC 1000 ML 0036-632 DUPHALAC 300 ML 0110-213 DUPHALAC 500 ML 1100-593 DUPHALAC DRY POT 1100-585 DUPHALAC DRY SACHETS 1722-867 DUPHALAC FRUITS SACHETS 20 X 15 ML 0464-065 LACTULOSE EG SACHETS 30 X 10 ML 1588-219 LACTULOSE EG SACHETS SIR. 20 X 15 ML 1342-609 LACTULOSE EG SIROP 300 ML 1342-617 LACTULOSE EG SIROP 500 ML 1421-718 LACTULOSE TEVA SOLUTION 200 ML 1421-726 LACTULOSE TEVA SOLUTION 500 ML 1440-460 SORBITOL DELALANDE SACHETS 0613-471 IMPORTAL SACHETS 1679-802 NORMOLAXIL SACHETS 1584-614 NORMOLAXIL SACHETS 0674-168 PORTOLAC DOSES POUDRE 2072-874 FORLAX JUNIOR SACHETS 2072-874 FORLAX JUNIOR SACHETS 2276-137 MOVICOL JUNIOR NEUTRE SACH. 30 X 6,96 G 1278-266 MOVICOL SACHET 20 2392-264 MOVICOL DOSE 2 X 2 GSACHET 20 1551-944 TRANSIPEG SACHETS 20 X 5,90 G 1232-370 TRANSIPEG SACHETS 20 X 2,95 G SUITE

Informations sur les produits concernés LAXATIFS LUBRIFIANTS : 0852-533 LANSOYL GEL 225 G LAXATIFS PAR VOIE RECTALE : 0801-674 LAXAVIT MICRO-ENEMA0 INJ; 1 X 12 ML 0057-674 LAXAVIT MICRO-ENEMA0 INJ; 1 X 12 M 0640-854 NORGALAX LAVEMENT TUBES 6 X 10 G 1411-727 MICROLAX TUBE 4 X 5 M 1588-144 MICROLAX TUBE 12 X 5 ML 2279-883 COLEXKLYSMA FLACON 20 X 133 ML 0112-904 FLEET ENEMA SOLUTION ADULTE 133 ML 0685-727 LAVEMENT AU PHOSPHATE 130 ML LAXATIFS STIMULANTS : 0888-727 DARLIN DRAGEES 0668-509 FEVES DE FUCA DRAGEES 2357-200 GRAINS DE VALS 2397-750 SENOKOT 0126-839 PRUNASINE SIROP 2190-742 BISACODYL EG 5 MG 1337-419 BISACODYL TEVA 10 MG 1480-367 CARTER NF 5 MG 0037-457 DULCOLAX 5 MG 1506-682 HENAFURINE 8 MG 1197-235 MUCINUM 5 MG 1447-937 NOZIK LAXATIF 5 MG 1013-242 PURGO PIL NF 10 MG 0389-593 SOFTENE 1403-401 DULCOLAX PICOSUL. 50 X 2,5 MG 1403-401 FRUCTINES COMPRIMES 5 MG 1017-953 FRUCTINES GOUTTES (15 GTTES + 7,5 MG) 1403-401 LAXOBERON GOUTTES (15 GTTES + 7,5 MG) 1232-982 PICOLAXINE COMPRIMES 5 MG 0136-143 PILULES DE VICHY NF 7,5 MG 0098-673 WYLAXINE COMPRIMES

Je suis constipé …

Nourrisson - Jeune enfant Pour qui ? Nourrisson - Jeune enfant Femme enceinte - allaitante Adulte Malade en fin de vie, sous opiacés Constipé après un voyage

Adulte Depuis quand n’êtes-vous plus allé à selle ? Plus de 3 fois / semaine Je ne suis plus allé depuis plus de 2 semaines  moins de 3 fois / semaine  constat de selles dures  difficulté d’évacuation. - Rassurer le patient Rappeler les conseils hygiéno - diététiques Y a-t-il présence de Signaux d’alarme ? (Surtout si > 40 ans) oui non Consultation médicale. La personne utilise d’autres médicaments ? - Elle souffre d’ une autre pathologie ? Avez-vous déjà pris un laxatif ? oui non Laxatif stimulant Laxatif doux ) - Rappel des règles hygiéno-diététiques. - Proposer un laxatif doux pendant une courte période (maximum 5 jours). Laxatifs administrés par voie rectale usage ponctuel pour - un fécalome - une défécation difficile . (dyschiésie) - un patient alité - Rappel des règles hygiéno-diététiques. - Parallèlement, proposer éventuellement : autre laxatif doux laxatif stimulant, en prise brève. Attention risque d’accoutumance ! - Éviter l’utilisation prolongée des laxatifs de contact. - Rappel des règles hygiéno-diététiques. - Proposer un laxatif doux. Si pas d’amélioration

Règles hygiéno-diététiques. Avoir une alimentation riche en fibres. Boire 1,5 à 2 litres d’eau par jour. Une présentation régulière à selle. Pratiquer une activité physique quotidienne. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel Aliments Fibres alimentaires (en g/100 g d’aliment) Céréales Son de blé Pain complet Pain blanc Flocons d’avoine 47,5 8,5 2,7 7,2 Légumineuses Haricot blanc Pois chiche Lentille Petits pois 25,5 15 11,7 6,3 Légumes Soja Petits pois cuits Épinard cuit Carottes Pomme de terre Chou vert 25 12 6,5 3,7 3,5 3,4 Fruits Pruneaux Amandes Noix Banane Poires (avec peau) 17 14,3 5,2 2,4 Retour tableau décisionnel

Signaux d’alarme (surtout si > 40 ans). Douleurs abdominales importantes. Absence de gaz. Écoulement de sang par l’anus. Fièvre. Amaigrissement. Irritations anales. Épisodes diarrhéiques associés (fécalome). Renvoi vers le médecin Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel Laxatifs doux Laxatifs de lest (A06AC) Laxatifs osmotiques (A06AD) Laxatifs lubrifiants (A06AA) Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel Laxatifs de lest Les laxatifs de lest (1er choix) : Action :augmentent le volume et la teneur en eau du bol fécal  stimulent l’action motrice du côlon. Délais : 1 à 3 jours. Recommandation : apport progressif et la prise doit être accompagnée d’une quantité d’eau suffisante. Effets secondaires : souvent bénins  flatulences et douleurs abdominales parfois présentes en début de traitement. Contre-indication : obstruction intestinale. Produits disponibles : ISPAGHUL (SEMENCES DE PSYLLIUM) (A06AC01) 0476-283 COLOFIBER SACH GRAN 20 X 7 G 1547-462 SPAGULAX EFFERV SACH 20 X 5 G 0082-982 SPAGULAX MUCILAGE 700 G STERCULIA (A06AC03) 0842-211 NORMACOL GRIS VERT 0685-750 NORMACOL SACH ISPAGHUL, ASSOCIATIONS (A06AC51) 0017-210 AGIOLAX GRAN 0081-711 SPAGULAX K 0082-065 SPAGULAX SORBITOL (! présence de follicules de sene) Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel Laxatifs osmotiques Action : retiennent l’eau et les électrolytes  hydratent les selles et augmentent leurs volumes. Délais : 1 à 2 jours. Recommandation : indiqués en cas d’inefficacité ou d’intolérance aux laxatifs de lest. Effets secondaires : Gaz, ballonnements, risque de diarrhées si posologies trop élevées. Contre-indication : colopathies inflammatoires (Crohn, colites) - occlusion intestinale - mégacôlon toxique. Produits disponibles : LACTULOSE (A06AD11) SORBITOL (A06AD18) MAGROGOL (A06AD15) 2072-874 FORLAX JUNIOR SACH. 1678-259 FORLAX SACH. 1440-460 SORBITOL DEL. SACH 0104-042 BIFITERAL 500 ML 1541-523 DUPHALAC 1000 ML LACTITOL (A06AD12) 0613-471 IMPORTAL SACH 1679-802 NORMOLAXIL SACH 1584-614 0674-168 PORTOLAC DOS PULV 0036-632 DUPHALAC 300 ML MACROGOL ASSOC. (A06AD65) 2276-137 MOVICOL JUNIOR NEUT. SACH 30X6,9G 2169-555 MOVICOL JUNIOR SACH 30 X 6,9 G 1278-266 MOVICOL SACH 20 2392-264 MOVIPREP DOSE 2 X 2 SACH 1551-944 TRANSIPEG SACH 20 X 5,9 G 1232-370 TRANSIPEG SACH 30 X 2,95 G 0110-213 DUPHALAC 500 ML 1100-593 DUPHALAC DRY POT 1100-585 DUPHALAC DRY SACHETS 1722-867 DUPHALAC Fruits SCH 20 X 15 ML 0464-065 DUPHALAC SACH 20 X 15 ML 1588-219 LACTULOSE EG SACH 30 X 10 G 1585-892 LACTULOSE EG SACH SIR 20X15ML 1342-609 LACTULOSE EG SIR 300ML 1342-617 LACTULOSE EG SIR 500ML 1421-718 LACTULOSE TEVA SOL 200 ML 1421-726 LACTULOSE TEVA SOL 500 ML Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel Laxatifs lubrifiants Action : Ramollit et lubrifie les selles Délais : 6 à 8 heures Recommandation : L'utilisation prolongée de l'huile de paraffine est susceptible de réduire l'absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K). Effets secondaires : l’utilisation à fortes doses expose à un risque de suintement anal. Contre-indication : A éviter chez  les sujets âgés,  les patients affaiblis risque de fausse route pouvant entraîner des pneumonies graisseuses.  les patients avec des troubles de la déglutition Produits disponibles : PARAFFINE (A06AA01) 0852-533 LANSOYL GEL 225 G Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel Laxatifs stimulants Action : Ils agissent en augmentant la sécrétion colique d’eau et d’électrolytes, et en stimulant la motricité colique par une action directe sur la muqueuse, ce qui entraîne rapidement l’évacuation du contenu colique. Délai d’action : Rapide → de 5 à 10 heures. Recommandations : Le traitement par laxatif stimulant doit être bref pour limiter les effets indésirables. L’évacuation importante du contenu colique est suivi par une absence de selles le ou les jours suivants → peut inciter un patient mal informé à répéter les prises. Éviter l’association à des Effets secondaires : Crampes intestinales. Diarrhée avec risque de déshydratation, surtout chez les sujets âgés. En cas d’utilisation chronique, troubles électrolytiques, surtout hypokaliémie, avec faiblesse musculaire et perte de poids. Contre-indication : Colopathies inflammatoires (Crohn, colites). Occlusion intestinale. < 12 ans Produits disponibles : Dérivés anthraquinoniques Dérivés du diphénylméthane produits hypokaliémiants ou favorisant les torsades de pointes, ainsi qu’aux digitaliques. Sennosides B (A06AB06) 0888-727 DARLIN 0668-509 FEVES DE FUCA 2357-200 GRAINS DE VALS 2397-750 SENOKOT Bisacodyl (A06AB02) 2190-742 BISACODYL EG 5 MG 1337-419 BISACODYL TEV 10 MG 1480-367 CARTER NF 5 MG 0037-457 DULCOLAX 5 MG 1506-682 HENAFURINE 8 MG 1197-235 MUCINUM 5 MG 1447-937 NOSIK LAX 5 MG 1013-242 PURGO PIL NF10 MG Bisacodyl ass.(A06AB52) 0389-593 SOFTENE Picosulfate de Na (A06AB08) 1403-401 DULCOLAX PICOSUL. 50X2,5MG 0813-220 FRUCTINES COMP 5 MG 1017-953 FRUCTINES GT. 15 gtt = 7.5 MG 0053-330 LAXOBERON GT. 15 gtt = 7.5 MG 1232-982 PICOLAXINE COMP 5 mg 0136-143 PILULES DE VICHY NF 7.5 MG Bisoxatine(A06AB09) 0098-673 WYLAXINE Glycoside du sene association (A06AB56) 0126-839 PRUNASINE SIR. Retour tableau décisionnel

Laxatifs administrés par voie rectale Action : Les laxatifs utilisés par voie rectale peuvent agir par différents mécanismes: effet osmotique, stimulant ou lubrifiant. Délai : L’intérêt de cette voie d’administration est sa rapidité d’action (5 à 30 minutes). Recommandation : Voie utilisée pendant une courte période en cas :  d’obstruction rectale par un fécalome  de défécation difficile (dyschésie).  chez un patient alité Effets secondaires : Irritation de la muqueuse rectale. Chez l’enfant, hypocalcémie lors de l'usage d'un lavement à base de phosphate si celui-ci n'est pas évacué de suite. Contre-indication : Poussée hémorroïdaire. Fissures anales. Rectocolite Produits disponibles : DOCUSATE DE Na, ASS. INCL. ( A06AG10) PHOSPHATE DE SODIUM ( A06AG01) 2279-883 COLEXKLYSMA FL 20 X 133 ML 0112-904 FLEET ENEMA SOL AD 133 ML 0041-863 FLEET ENEMA SOL PED 66,6 ML 0685-727 LAVEMENT AU PHOSPHATE 130 ML 0861-674 LAXAVIT MICRO-ENEMA INJ 1 X 12ML 0057-448 LAXAVIT MICRO-ENEMA INJ 3 X 12ML 0640-854 NORGALAX LAVEMENT TUBES 6 X 10 G LAURILSULFATE ASS. INCL. ( A06AG11) 1411-727 MICROLAX TUBE 4 X 5 ML 1588-144 MICROLAX TUBE 12 X 5 ML Retour tableau décisionnel

Produits hypokaliémiants ou favorisant les torsades de pointes. Les laxatifs de contact peuvent provoquer des troubles électrolytiques parfois graves pouvant s’accompagner de torsades de pointes chez des patients traités par Médicaments favorisant l’apparition de torsades de pointes. Antiarythmiques de classe I : disopyramide – quinidine. (C01B) Antiarythmiques de classe III : amiodarone - sotalol.(C01B) Les neuroleptiques. (N05A) Les fluoroquinolones (J01MA) – les macrolides (J01FA) Certains anti-H1 : ébastine – mizolastine. (R06AX13,22,25,26,27). La méthadone. (N07BC02) Les imipraminiques (N06AA02,04) La venlafaxine. (N06AX16) Les antipaludéens : méfloquine – quinine. (P01BC). Médicaments hypokaliémiants (C03) / (H02AB) Acétazolamide. (S01EC01) Diurétiques thiazidiques. Diurétiques de l’anse. Les corticoïdes. Recherche dans l’historique du patient Digitaliques (C01AA) Digoxine. Métildigoxine. Recherche dans l’historique du patient Recherche dans l’historique du patient Retour vers laxatifs stimulants Retour tableau décisionnel

Principales classes médicamenteuses pouvant être à l’origine d’une constipation iatrogène - Opiacés antalgiques (N02A) morphine et dérivés, codéine tramadol, dextropropoxyphène - Opiacés antitussifs (R05DA) Codéine, Dextrométorphane… - Inhibiteurs calciques (C08) Verapamil, diltiazem, amlodipine. - antihypertenseurs à action centrale : (C02A) clonidine, moxonidine, guanfacine - Diurétiques : (C03) hydrochlorothiazide, furosémide, … - Anticholinergiques à visée urinaire G04BD04,07,08, Oxybutinine, toltérodine, trospium - Anti-H1 anticholinergiques : (R06AD/R06AA) - Antidépresseurs tricycliques : (N06AA) amitriptyline, clomipramine, imipramine,… - Antiparkinsoniens : (N04BA) bipéridène, trihexyphénidyle, amantadine pergolide, bromocriptine - Neuroleptiques: (N05AA) / (N05AF) clozapine, olanzapine, thioridazine, … - Antiarythmiques : (C01BA) Disopyramide - Médicaments divers : (B03AA) / (A12AA) Sels de fer, sels de calcium, sels d’aluminium Poursuivre l’arbre décisionnel femme enceinte/allaitante Poursuivre l’arbre décisionnel adulte Envisager un contact avec le prescripteur. Poursuivre l’arbre décisionnel jeune enfant nourrisson Retour tableau décisionnel Recherche dans l’historique du patient

♀ enceinte - ♀ allaitante. Depuis quand n’êtes-vous plus allé à selle ? Je ne suis plus allé depuis plus de 2 semaines Plus de 3 fois / semaine  moins de 3 fois / semaine  constat de selles dures  difficulté d’évacuation. Rassurer le patient Rappeler les conseils hygiéno-diététiques Y a-t-il présence de Signaux d’alarme ? oui non Consultation médicale. Utilisez-vous d’autres médicaments ? Avez-vous déjà pris un laxatif ? oui Retour tableau décisionnel non Constipation fréquente principalement au cours des 1er et 3ème trimestres. Essentiel → rappel des mesures hygiéno-diététiques. Effet défavorable du fer → éventuellement réévaluer sa posologie si constipation gênante. Effet favorable confirmé pour le son de blé. Si le laxatif s’avère vraiment nécessaire on optera de préférence pour Laxatifs de lest - Laxatifs osmotiques L’utilisation prolongée des laxatifs lubrifiants est déconseillée, risque de réduire l’absorption des vitamines liposolubles (A,D,E,K). Utilisation à court terme et uniquement sur avis médical pour les laxatifs de contact au cours des 1er et 2ème trimestres Les laxatifs de contact sont contre-indiqués au cours du 3ème trimestre (risque de contractions utérines) et durant l’allaitement.

Cas particulier du nourrisson et du jeune enfant Depuis quand n’est-il plus allé à selle ? Il n’est plus allé depuis plus de 2 semaines Plus de 3 fois / semaine  moins de 3 fois / semaine  constat de selles dures  difficulté d’évacuation. Rassurer le patient Rappeler les conseils hygiéno-diététiques Y a-t-il présence de Signaux d’alarme ? oui non Consultation médicale. Utilise-t-il d’autres médicaments ? A--t-il déjà pris un laxatif ? oui non En 1er lieu, rappel des mesures hygiéno-diététiques. Après échec des mesures hygiéno-diététiques Pour un usage ponctuel  Si des prises répétées sont à craindre → mieux vaut recourir à la voie orale laxatifs osmotiques laxatifs lubrifiants (alternative éventuelle chez les enfants > 12 mois) : suppositoire de glycérine (1er choix adapté à tout âge). Lactulose : 1 à 3 ml / kg 1 à 2 X par jour Macrogol : 0,26 à 0,84 g / kg par jour. Lansoyl : enfants de 4 à 14 ans  4 gr à 12 gr par jour 1 c.à café de gelée = + 4 gr Retour tableau décisionnel Paraffine liquide : 1 à 3 ml / kg par jour Laxatifs stimulants contre-indiqués < 12 ans

Constipation et voyage LES FACTEURS QUI FAVORISENT LA CONSTIPATION EN VOYAGE Immobilisation lors des longs trajets. La chaleur, responsable de la déshydratation due à la transpiration. Rythme de vie et horaires des repas décalés Parfois aussi, la propreté douteuse de certaines toilettes retarde le moment d’aller à selle. QUELQUES CONSEILS POUR EVITER LA CONSTIPATION EN VACANCES Au cours du voyage, il faut bouger : en train ou en avion, essayer de se déplacer le plus souvent possible … En voiture, faire des arrêts fréquents (de préférence toutes les deux heures) et marcher un peu. Apport hydrique suffisant et enrichir l’alimentation avec des fibres alimentaires.  Profiter des vacances pour pratiquer, le plus régulièrement possible, des exercices physiques adaptés. Aller à selle dès que le besoin s’en fait sentir. Si malgré tout un problème de constipation se présente, on conseillera un produit d’usage ponctuel en tenant compte des éventuelles précautions particulières du patient. Retour tableau décisionnel

Constipation due aux opiacés chez des patients en phase terminale Y a-t-il présence de Signaux d’alarme ? Mesures hygiéno-diététiques : - nourriture riche en fibres - apport suffisant de liquide (eau, jus de fruits au petit déjeuner) - mobilisation - usage des toilettes le + longtemps possible. Prise en charge médicamenteuse : - délivrance d’un laxatif dès l’instauration d’un traitement par opiacés. - laxatifs osmotiques en 1er choix - Si besoin, laxatifs oraux stimulants Envisager un contact avec le médecin traitant Lactulose : Duphalac – lactulose gén. Bisacodyl → S/ 10 à 15 mg par jour lactitol : Importal - Normolaxil - Picosulfate de sodium → dose initiale 5 mg / jour → dose maximale 10 mg / jour Macrogol : Movicol – Transipeg - Forlax. Sorbitol : - Sorbitol Delalande. - Sirop de sorbitol à 70 % (magistrale) S/ 2 X 15 ml à 3 X 30 ml Sennoside B → S/ 15 à 30 mg / jour laxatifs à usage rectal Ponctuellement pour évacuer un fécalome laxatifs à éviter en phase terminale : Laxatifs de lest → risque d’obstruction. Laxatifs lubrifiants → risque de fausse route et de pneumonie graisseuse Retour tableau décisionnel

Pathologies pouvant induire une constipation chronique Hémorroïdes (cfr. arbre décisionnel)- Fissures anales : Proposer l’utilisation temporaire de laxatifs doux tels un mucilage ou un laxatif osmotique. Dans cette situation, l’utilisation de laxatifs par administration rectale est contre-indiquée. Hypothyroïdie : L’hypothyroïdie se traduit par une faiblesse, une fatigue, une léthargie, une prise de poids, de la constipation, des troubles menstruels, une raucité de la voix, une diminution de la sudation,… En présence d’un tableau clinique caractérisé par ces signes ou chez un patient traité par lévothyroxine (Elthyrone, Euthyrox, L-Thyroxine, Novothyral, Thyrax), la probabilité d’un dérèglement hormonal impose un contact avec le médecin traitant et un renvoi du patient vers celui-ci. Syndrome du colon irritable avec constipation prédominante : Apport de suppléments en fibres (20 à 30 g par jour). A doses élevées, les fibres peuvent entraîner de la flatulence. Les laxatifs osmotiques tels le lactulose, le sorbitol, le lactitol et le macrogol sont efficaces et sûrs pour traiter la constipation. L’utilisation de laxatifs stimulants n’est pas recommandée étant donné leurs effets indésirables et le risque de tachyphylaxie. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel COLOFIBER Posologie et mode d'administration : Adultes. 2 sachets chaque soir après le repas (au moins 1 heure avant le coucher). Si nécessaire, 1 sachet peut également être pris le matin avant le petit déjeuner. Enfants. Le dosage sera réduit de moitié par rapport au dosage préconisé chez l'adulte. Recommandations aux patients : Colofiber doit être avalé sans croquer avec 1 ou 2 verres d'eau. Il est recommandé de boire 1 à 2 litres de liquide par jour. La station alitée est déconseillée lors de la prise de Colofiber. Colofiber contient 1,26 g de sucre par sachet de 7 g; on en tiendra compte en cas de diabète. Retour tableau décisionnel

SPAGULAX - SPAGULAX M Posologie et mode d'administration : Sachets. 1 sachet avant ou après chaque repas principal (maximum 3/jour). Granulés. 3 cuillères à café avant ou après chaque repas principal (maximum 3/jour). Recommandations aux patients : Sachets Tenir compte de l'apport en sodium : 120mg par sachet. Granulés Les granulés doivent être avalés sans les croquer, avec une quantité suffisante d'eau après chaque cuillère. Les granulés ne doivent jamais être absorbés en position allongée, ni à sec. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel NORMACOL Posologie et mode d'administration : Adultes. 1 à 2 cuillères à café ou 1 sachet, 2 à 3 fois par jour après les repas. Enfants de 6 à 12 ans. ½ à 1 cuillère à café ou ½ sachet après le repas. Recommandations aux patients : Mettre les granulés secs dans la bouche et avaler avec un grand verre d'eau, de jus de fruit ou de tout autre liquide. Pour les enfants, on peut mélanger la dose recommandée avec de la confiture ou laisser gonfler les granulés dans un peu d'eau ou tout autre liquide. Après la prise on doit encore boire un grand verre d'eau ou tout autre liquide. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel AGIOLAX Posologie et mode d'administration pour l’adulte Initialement: Avaler sans mâcher 1 ou 2 càc d'Agiolax avec un verre d'eau avant le petit déjeuner et 1 à 2 cuillères à café d'Agiolax avec un liquide après le souper. Après 24 à 48 heures : Selon les résultats obtenus réduire la dose à 1 cuillère à café matin et soir. Ensuite, une demi-cuillérée à café le matin sera généralement suffisante. Les cas rebelles nécessitent une mise au point médicale urgente. Recommandations La prise d'Agiolax sera toujours accompagnée de l'absorption de liquide Les granulés seront avalés sans être mâchés. L'usage chronique de laxatifs est à éviter L'Agiolax n'est pas à utiliser sans avis médical. Contre-indications: Les maladies inflammatoires du côlon, les douleurs abdominales d'origine non diagnostiquée, les sténoses et les obstructions intestinales, l'atonie intestinale, l'appendicite, la déshydratation sévère constituent des contre-indications. La prudence s'impose en cas de décompensation cardiaque, d'insuffisance rénale et de grand âge. Interactions Risque d'hypokaliémie lié à la présence d’un laxatif de contact Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel LANSOYL Posologie et mode d'emploi: Adultes et enfants de plus de 14 ans: 1 à 3 cuillerées à soupe par jour. Enfants de 4 à 14 ans: 1 à 3 cuillerées à café par jour. L'utilisation de Lansoyl est déconseillée chez l'enfant de moins de 4 ans. Recommandations La prise peut avoir lieu en une ou plusieurs fois, de préférence le matin à jeun, soit deux heures avant ou après les repas principaux. En cas de prise le soir, il faut recommander de ne pas s'aliter dans les deux heures qui suivent celle-ci. Chez l'enfant, la prescription de laxatifs doit être exceptionnelle. L'utilisation prolongée de l'huile de paraffine est susceptible de réduire l'absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K). Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel SORBITOL DELALANDE Posologie et mode d'administration Adultes et grands enfants: 1 à 2 sachets à jeun, le matin. Enfants de 6 à 12 ans: ½ à 1 sachet à jeun le matin. Dissoudre le contenu du sachet dans un demi-verre d'eau. Contre-indications Enfants de moins de 6 ans. Intolérance génétique au fructose (maladie métabolique rare). L'utilisation de sorbitol avec du kayexalate n'est généralement pas conseillée. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel LAXAVIT Posologie et mode d'emploi Humecter la canule et l'introduire profondément dans le rectum. Vider complètement l'injecteur. Prendre garde de ne pas blesser ou perforer la paroi rectale. Le patient doit essayer de garder le lavement entre 5 et 15 minutes. Recommandations On ne peut employer ce lavement que 2 à 3 fois par semaine au maximum. Chez les enfants de 2 à 12 ans, employer une demi-dose. Ne pas employer chez des enfants de moins de 2 ans. Contre-indications Ne pas employer en cas d'hémorroïdes, de fissures anales, de rectocolite hémorragique, d'obstruction intestinale ou de douleurs abdominales sans cause précise. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel MICROLAX Indications thérapeutiques: Pour traiter une constipation. Pour la préparation d'un examen radiographique ou d'une rectoscopie. Posologie et mode d'administration: Adultes et enfants à partir de 3 ans. Le contenu d'un micro lavement en introduisant la canule sur toute sa longueur. Enfants de moins de 3 ans. N'introduisez la canule que jusqu'à sa moitié et administrez le contenu. Enfants de moins d'1 an. N'introduisez la canule que jusqu'à sa moitié et administrez la moitié de la solution contenue dans la canule. Mode d'emploi. 1.) Maintenez le tube à l'extrémité inférieure de la canule et enlevez le bouchon. 2.) Lubrifiez la canule avec une goutte de la solution pour en faciliter l'introduction. 3.) Introduisez la longueur totale de la canule dans le rectum. Chez les enfants de moins de 3 ans, n'introduisez la canule que jusqu'à sa moitié (marque sur la canule). 4.) Introduisez le contenu en pressant sur le tube. 5.) Continuez à pousser sur le tube en le retirant précautionneusement. Contre-indications: Douleurs abdominales d'origine inconnue. Intolérance au sorbitol. Poussées hémorroïdaires aigües, fissures anales et rectocolite hémorragique. Retour tableau décisionnel

DUPHALAC DRY – DUPHALAC LIQUIDE  DUPHALAC DRY SACHETS OU POUDRE Constipation habituelle dose d’attaque (3 jours) dose d’entretien Situation par jour adultes cas opiniâtres cas moins sérieux cas légers enfants de 6 - 14 ans enfants en bas âge nourrissons 2 à 3 sachets (20 - 30 g) 1 à 2 sachets (10 - 20 g) 1 sachet (10 g) 1 sachet (10 g) 5 - 10 g 5 g 1 à 2 sachets (10 - 20 g) 1 sachet (10 g) 1 sachet (10 g) 1 sachet (10 g) 5 - 10 g 5 g La dose journalière doit être prise en une fois, de préférence au petit déjeuner. DUPHALAC LIQUIDE Constipation habituelle dose d’attaque (3 jours) dose d’entretien Situation par jour adultes cas opiniâtres cas moins sérieux cas légers enfants de 6 - 14 ans enfants en bas âge nourrissons   30-45 ml ou 2 à 3 sachets 15-30 ml ou 1 à 2 sachets 15ml ou 1 sachet 15ml ou 1 sachets 5 - 10 ml 5 ml 15 - 30ml ou 1 à 2 zakjes 15ml ou 1 zakje 15ml ou 1 zakje 15ml ou 1 zakje 5 - 10ml 5ml La dose journalière doit être prise en une fois, de préférence au petit déjeuner. En cas de diarrhée la dose doit être réduite surtout chez les enfants en bas âge étant donné le risque d’une déshydratation. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel LACTULOSE GENERIQUE Posologie Teneur en principe actif équivalente au princep  Voir DUPHALAC Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel MOVICOL® Posologie et mode d’administration : Constipation chronique. Le traitement de la constipation par Movicol ne dure normalement pas plus de deux semaines, mais il peut être répété. Un usage prolongé peut s’avérer nécessaire chez les patients souffrant d’une forme sévère de constipation chronique ou résistante, provoquée de façon secondaire par la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson, ainsi qu’en cas de constipation induite par des médicaments, en particulier les opiacés et les anticholinergiques. Adultes, adolescents et personnes âgées : 1 à 3 sachets par jour en fonction du besoin individuel. En cas d’usage prolongé, la dose peut être réduite à 1 ou 2 sachets par jour. Enfants (de moins de 12 ans): Usage déconseillé. Impaction fécale. Le traitement de l’impaction fécale par Movicol ne dure normalement pas plus de 3 jours. Adultes, adolescents et personnes âgées : 8 sachets par jour, à prendre dans un intervalle de 6 heures. Enfants (de moins de 12 ans) : usage déconseillé. Patients qui présentent une insuffisance cardiovasculaire : pour le traitement de l’impaction fécale, les doses doivent être réparties de manière à ce que la prise ne dépasse pas 2 sachets /heure. Administration . Chaque sachet doit être dissous dans 125 ml d'eau. Pour le traitement de l’impaction fécale, 8 sachets peuvent être dissous dans 1 litre d’eau. Remarques : Adjuvant :Acésulfame de Potassium (E950) Arôme citron/limon  La solution qui n’a pas été utilisée dans les 6 heures doit être éliminée. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel FORLAX® Posologie et mode d’administration : Adultes et enfants > 8 ans : 1 à 2 sachets par jour, à prendre de préférence en une seule dose le matin. Dissoudre le contenu d'un sachet dans un verre d'eau juste avant la prise L'effet de Forlax se manifeste dans les 24 à 48 heures qui suivent son administration. Recommandations aux patients :. Forlax ne contient aucun sucre ou polyol et peut donc être prescrit aux patients diabétiques ou aux patients soumis à un régime exempt de galactose. Ne pas prendre ce médicament en cas d’intolérance au fructose. Remarques : Excipient :Saccharine sodique (E954) Arôme d'orange-pamplemousse. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel MOVICOL JUNIOR® Posologie et mode d’administration : Impaction fécale Schéma posologique journalier. Les sachets doivent tous être pris sur une période de 12 heures. Movicol Junior n'est pas recommandé chez l'enfant en-dessous de cinq ans. Administration. Chaque sachet doit être dissout dans 62,5 ml d'eau (un quart de verre). Le nombre exact de sachets peut être préparé à l'avance, dans un récipient fermé et conservé au frigo pendant 24 heures maximum. On peut, par exemple, préparer 12 sachets dans 750 ml d'eau. Interactions : Des médicaments se présentant sous une forme solide, administrés dans l'heure qui suit l'ingestion de grands volumes de préparations de macrogol peuvent être éliminés du système digestif sans être absorbés. Remarques: Adjuvant : Acésulfame de potassium (E950) Arôme de citron/limon. La solution reconstituée qui n'est pas ingérée dans les 24 heures doit être éliminée. Contre-indications: Perforation ou obstruction intestinale suite à une affection anatomique ou fonctionnelle de la paroi intestinale, un iléus, des maladies inflammatoires intestinales graves telles qu'une maladie de Crohn,une colite ulcéreuse ou un mégacôlon toxique. Retour tableau décisionnel

MOVICOL JUNIOR NEUTRAL® Posologie et mode d’administration : Constipation chronique : Enfants âgés de 2 à 6 ans :la posologie initiale est de 1 sachet par jour. Enfants âgés de 7 à 11 ans : 2 sachets par jour (ajuster la posologie en fonction de la réponse individuelle afin d'obtenir des selles molles et régulières). S'il faut augmenter la posologie, il est préférable de le faire par paliers, tous les deux jours. Ne pas dépasser 4 sachets par jour. Impaction fécale : En cas d'impaction fécale, suivre le schéma d'administration ci-dessous (allant jusqu'à 7 jours de traitement) L'utilisation de Movicol Junior Neutral 6,9 g est déconseillée pour traiter l'impaction fécale des enfants de moins de 5 ans OU pour traiter la constipation chronique des enfants de moins de 2 ans. Chez les patients âgés d'au moins 12 ans, il est conseillé d'utiliser Movicol 13,8 Administration. Chaque sachet doit être dissout dans 62,5 ml d'eau (un quart de verre). Le nombre exact de sachets peut être préparé à l'avance, dans un récipient fermé et conservé au frigo pendant 24 heures maximum. On peut, par exemple, préparer 12 sachets dans 750 ml d'eau. Remarques : Excipient : aucun. La solution reconstituée qui n'est pas ingérée dans les 24 heures doit être éliminée. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel DULCOLAX® DULCOLAX® Posologie et mode d’administration Constipation: Adultes:1 à 2 comprimés enrobés pris le soir. Enfants de 4 à 10 ans.. 1 comprimé enrobé pris le soir (pour produire une selle le lendemain matin). Avaler sans croquer avec une gorgée d’eau. Préparation aux examens diagnostiques et en préopératoire : On combine comprimés entériques et suppositoires. Adultes. 2 à 4 comprimés enrobés le soir et 1 suppo le matin du jour. Enfants de 4 à 10 ans: 1 comprimé enrobé le soir et ½ suppo le lendemain matin. Recommandations aux patients : Ne pas prendre les comprimés avec du lait ou des anti-acides (destruction de l’enrobage). Prudence en cas d’insuffisance rénale, de troubles cardiaques chez le sujet âgé. Eviter l’association des produits hypokaliémiants ou favorisants les torsades de pointes,ainsi qu’aux digitaliques. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel PURGO PIL® Posologie et mode d’administration : Constipation : Adultes. 1 dragée par jour. Enfants > 10 ans.. 1 dragée par jour (en moyenne 0.3 mg/kg), Max. 3 dragées/jour. Avaler sans mâcher, de préférence le soir avec un peu d’eau. Préparation aux examens diagnostiques et en préopératoire : Adultes et enfants > 10 ans : D’habitude il suffit de prendre 1 à 2 dragées à 10 mg le soir ou la nuit précédant l’examen ou l’intervention. Recommandations aux patients : Ne pas prendre les comprimés avec du lait ou des anti-acides (destruction de l’enrobage). Prudence en cas d’insuffisance rénale, de troubles cardiaques chez le sujet âgé. Eviter l’association des produits hypokaliémiants ou favorisants les torsades de pointe, ainsi qu’aux digitaliques. Purgo-Pil contient du lactose et ne doit pas être utilisé par les patients présentant des troubles rares et héréditaires tels que l'intolérance au galactose, le déficit en lactase de Lapp ou la malabsorption du glucose-galactose. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel GRAINS DE VALS® Posologie et mode d’administration : Constipation : Adultes et enfants > 15 ans : 1 à 2 comprimés par jour de préférence au moment du repas du soir. Avaler sans croquer avec un peu d’eau. Recommandations aux patients : Ce médicament ne contient aucun sel de sodium, il peut donc être utilisé en cas de régime hyposodé ou désodé. Diabétique! Tenir compte qu'une pilule contient 96 mg de sucre. La prudence est de rigueur lors de décompensation cardiaque, lors d'insuffisance rénale et chez le sujet âgé. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel DARLIN® Posologie et mode d’administration : Constipation : Adultes : 2 comprimés par jour. Enfants > 12 ans : 1 à 2 comprimés par jour Latence : 8 heures Recommandations aux patients : Prudence en cas de décompensation cardiaque ou d'insuffisance rénale, en raison du risque accru de complications en présence d'une perte d'eau et d'électrolytes, en particulier de potassium. Tenir compte de la présence de glucose (env. 130 mg par dragée) en cas de régime diabétique. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel DULCOLAX PICOS.® Posologie et mode d’administration : Constipation : Adultes et enfants > 10 ans : 2 à 4 capsules molles par jour (max.10mg). Enfants 4 à 10 ans : 1 à 2 capsules molles par jour (max.5mg). Pour un effet matinal, le Dulcolax Picos.® sera administré au coucher(latence 6 à 12 heures). Recommandations aux patients :. Prudence en cas de décompensation cardiaque, d'insuffisance rénale, chez le sujet âgé ainsi que lors de la prise concomitante de médicaments pouvant donner des torsades de pointe. Une utilisation prolongée ou excessive peut induire l'apparition de troubles électrolytiques et d'hypokaliémie. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel PILULES de VICHY® Posologie et mode d’administration : Constipation : Adultes: 1 à 2 pilules par jour. Latence : 8 heures. Recommandations aux patients : Prudence en cas de décompensation cardiaque, d'insuffisance rénale, chez le sujet âgé ainsi que lors de la prise concomitante de médicaments pouvant donner des torsades de pointe. L'effet laxatif peut être diminué par l'emploi simultané d'un antibiotique à large spectre. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel LAXOBERON® Posologie et mode d’administration : Constipation : Adultes et enfants > 10 ans : 10 à 20 gttes (=5 à 10mg) en une fois par jour. Enfants 4 à 10 ans: 5 à 10 gttes (=2.5 à 5mg) en une fois par jour. Enfants 1 à 4 ans: 1 gtte par 5 kg de poids corporel (=0.5mg) en une fois par jour. Les gouttes peuvent être mélangées à de l’eau, du lait ou des jus de fruits Latence : 6 à 12 heures. Recommandations aux patients : Prudence en cas de décompensation cardiaque, d'insuffisance rénale, chez le sujet âgé ainsi que lors de la prise concomitante de médicaments pouvant donner des torsades de pointe. Une utilisation prolongée ou excessive peut induire l'apparition de troubles électrolytiques et d'hypokaliémie. L'action du Laxoberon peut être diminuée par l'administration simultanée d'antibiotiques à large spectre. Retour tableau décisionnel

Retour tableau décisionnel PRUNASINE® Posologie et mode d’administration : Constipation : Adultes: 2 càc par jour Enfants > 10 ans : 1 à 2 càc par jour Recommandations aux patients : Prudence chez les patients âgés ou atteints de décompensation cardiaque ou d'insuffisance rénale en raison du risque accru de complications en présence d'une perte d'eau et d'électrolytes, en particulier de potassium. Diabétique! Tenir compte de la présence de sucre dans la préparation (3,25 g par cuillerée à café). Retour tableau décisionnel