ALOPECIES Les plus fréquentes restent les alopécies androgéniques
objectif -Déterminer les symptômes. -Faire un examen du cuir chevelu, évaluer le pourcentage de cheveux récupérables. Diagnostic des cheveux par l’analyse des racines et de la kératine des cheveux concernés. -Finir par établir le Dg, le pronostic et le protocole du traitement
interrogatoire
ATCD ---Hérédité dans la famille Les hommes Les femmes Du coté paternel et maternel
ATCD Maladie (à préciser) Traitement médical Chirurgie récente Régime sévère amaigrissant Stress continu ou par périodes Soucis personnels, professionnels Choc psychologique Traitement anti chute dans le passé
ATCD Carence fer, vitamine D chimiothérapie HTA , diabète, cholesterol,thyroide Traction de la chevelure Effluvium telogene pelade
Le cuir chevelu Aspect a la recherche de pellicules Maladie (eczéma etc ..) Prurit Sueurs 2 tests : souplesse et mobilité A l examen , est il souple, bouge t il facilement?
Nature des cheveux Les cheveux sont naturels , permanentés ,colorés, défrisés. Cheveux affinés Densité de la chevelure, épaisse , moyenne, faible, clairsemée Zones atteintes: dessus, arrière (tonsure)cotés, zone frontale Les cheveux graissent au bout de combien de jours Chute depuis combien de temps Combien de shampoings par semaine?
Nature des cheveux Les cheveux sont gras près de la racine ou tout le long de la racine. Ils sont ternes , mous, electriques,secs,cassants ,fourchus. Ils se soiffent ou se démêlent difficilement
Test rapide Sébum : Vos cheveux graissent dès le premier jour, après shampooing Apres 2 j Après 4j Après 7 jours Ils ne graissent jamais
couleur La peau du cuir chevelu est de la même couleur que la carnation naturelle Elle présente des rougeurs et irritations par endroits Les pellicules restent collées sur votre cuir chevelu. Elles apparaissent dès le 1er jour après le shampoing. Des démangeaisons existent et apparaissent le 1er jour après le shampoing
vascularisation Posez les mains sur la tête, essayer de faire bouger le cuir chevelu le long du crane -sensation de mobilité -sensation d adhérence
sensibilité Cuir chevelu douloureux ou pas
Diagnostic des cheveux Récolter les cheveux a 3 endroits différents (dessus de la tête, cotés, nuque)en passant juste avant le shampoing la main, plusieurs fois , dans les cheveux de la racine vers les pointes. Un examen des racines et de la kératine des cheveux. Pourcentage des follicules pileux en sommeil
Traitement: objectifs Restaurer rationnellement les fonctions vitales du cheveu 1-l élimination du sébum qui se fait mal ,il stagne et s’infiltre dans le follicule pileux. Traitement par drainage des déchets sébacés huile essentielle de camphre, de lavadin bio, sauge bio. Vit B7, B8.
Fonction de circulation Circulation irrigant la papille du follicule pileux par une multitude de petits vaisseaux Circulation transmet aussi par les androgènes des informations négatives avec dérèglement du cycle vital des cheveux La compression des vaisseaux par des micro tensions locales ralentit le processus de kératinisation Substances vasodilatatrices :huile essentielle d orange douce, avec zeste de citron et de serpolet, vit B3-B5-B7-B8 Substance anti androgènes acides amines soufrés,-fer, silice,Ca,cuivre, zinc(ortie blanche) vit B5 B6.
Fonction de Régénération Est essentielle dans une chute chronique Le follicule vieillit prématurément du fait d’être soumis à une cadence de production accélérée Dégénérescence des cellules souches, atrophie de la racine, cheveu de plus en plus fin pour ne plus être produit du tout. Substances hydratantes: acides gras essentiels oméga 3 et 6, huile de ricin, protéines de soja,vit A,E,B5. Substances anti oxydantes et anti âge:apigénine, alcaline,(protéine) vit A, B5, B6
Traitement médical Une alimentation adéquate veillant a faire disparaître les carences permet l ‘énergie élémentaire des cheveux: les protéines car elles contiennent la methionine et la cysteine (kératine) La Vit B6(50 a 60 g/j)permet la conversion de la méthionine en cystéine Les végétariennes doivent compenser leur carence en acides aminés soufrés par de la levure de bière
alimentation Une alimentation trop acide est néfaste pour les cheveux Trop de viandes , de céréales , de sucreries=famille des acides Pas assez de légumes, de fruits , de crudités=famille des alcalins Mode vie sédentaire peu propice a l évacuation du surplus d’acides Le stress génère des toxines acides
rejet Reins poumons et peau (sueur et sébum) Ces 3 épurateurs surchargés de toxines acides n arrivent plus a les éliminer , ce qui va poussé le tissu conjonctif enflammé a puiser dans ses minéraux alcalins: déminéralisation, acidose l
Incidence sur le cuir chevelu et les cheveux L acidité du ph du cuir chevelu peut entrainer Des pellicules et demangeaisons: cheveux ternes et mous Aggravation de la chute des cheveux par atrophie des racines et perte progressive des cheveux Diagnostic des cheveux Alimentation
Alimentation- Arrêt des sodas et fast Food Arrêt des charcuteries , farines , graisses durcies, sucreries. Limitez the et café Evitez les protéines animales, les matieres grasses au diner Pas d’ assaisonnement vinaigre de vin et huile de céréales
Alimentation + Légumes verts et pommes de terre vapeur qui sont alcalinisantes. Assaisonnement vinaigre de cidre et huile d olive Beaucoup d ‘eau minérale, au moins 1,5 l/jour à ph neutre ou alcalin. .Exercice physique dehors (brule les acides en excès)
Traitement local 1 -reconstruire le cheveu par un apport en protéines soufrées de chitine et de collagène. 2 -consolider cette réparation par un complexe d'huiles végétales à fort pouvoir pénétrant, pour s'infiltrer au cœur du cheveu et le nourrir en profondeur.
Traitement local Les masques à base de chitine et de collagène végétal. Propriétés : La chitine est le principal composant des carapaces de crustacés, le collagène est responsable de la fermeté et de l'élasticité des tissus conjonctifs. En association, ils favorisent la reconstitution cellulaire et aident la cuticule à rétablir sa cohésion. Temps de pause : 10 minutes minimum. Dès les premiers soins, la chevelure devient plus lumineuse, les cheveux plus soyeux.
Traitement local Pour cheveux très poreux : un masque à base de kératine organique pour blinder le cheveu, le rendre moins perméable à l’humidité et plus compact. Additionnée à un collagène et à une protéine végétale, elle aide aussi à reconstruire la cuticule. Lors du shampooing, un rinçage complet à l'eau tiède, jusqu'à ce que les cheveux "crissent" sous vos doigts. En dernier rinçage, de l’eau froide additionnée de vinaigre de cidre ou de citron : cela aide à refermer les écailles de la cuticule. Un séchage à l'air libre ou avec un séchoir électrique à air tiède et placé au moins à 15 cm des cheveux.
Les médicaments Propecia : si ce client était jeune (18-35 ans), avec calvitie débutante , forte hérédité et forte demande + traitement local pour augmenter la vigueur et le diamètre de ses repousses. Mais les effets secondaires d'ordre sexuel peuvent ne pas être réversibles à l'arrêt du traitementwww.PubMed.gov : "Persistent sexual side effects of finasteride for male pattern hair loss - 2011 (Traduction française : " Persistance des effets secondaires sur la sexualité, avec le Fina stéride pour les chutes androgéniques chez l'homme")
medicaments Androcur : en cas de chutes androgénétiques sérieuses, surtout si la chute est associée à des signes d'hyperandrogénie (règles irrégulières ou absentes, acné, séborrhée importante, hyperpilosité...). En synergie avec un traitement local, il donne alors souvent de bons résultats.
Médicaments local Minoxidil : le traitement est contraignant et crée une accoutumance. Déconseillé en cas de cuirs chevelus sensibles ou irrités. Son emploi prolongé nécessite un traitement local d'appoint, pour hydrater le cuir chevelu et augmenter le calibre des repousses.
Médicament local La mésothérapie utilise des vasodilatateurs , de la vit B, de la silice ,.. en intra dermique . Elle permet a des doses infimes dans les cas récents de stopper la chute et de maintenir la densité du cheveu pendant des années
conclusion S'il s'agit d'une femme surtout, mais même pour les chutes de cheveux masculines, il est possible aujourd'hui de ralentir considérablement le processus alopécique, en stimulant régulièrement les fonctions vitales du cheveu. Il est même possible de réactiver des follicules pileux mis en sommeil, s'ils le sont depuis moins d'un an.