Unité de Diagnostics et de Thérapeutiques Ambulatoires (UDTA) Consultation Médecin Décision intervention chirurgicale Oui : en ambulatoire Remise passeport Etablissement fiche liaison avec choix date Orientation patient vers structure ambulatoire Secrétariat UDTA Non : autre circuit Service d’hospitalisation conventionnelle Orientation pour programmation Unité de Diagnostics et de Thérapeutiques Ambulatoires (UDTA) CHU de TOURS

Pré-admission si hospitalisation Secrétariat UDTA Programmation directe 8 h à 16 h Programmation indirecte en dehors ouverture secrétariat Programmation directe : - Prise du (ou des) RV dans agenda informatisé - Informations sur la prise en charge (à jeun, pré-admission…) - Remise de(s) convocation(s) Programmation indirecte : - Appel téléphonique pour fixer RV si intervention nécessitant une consultation anesthésie - Envoi de(s) convocation(s) et feuille pré-admission Préparation du dossier médical et transmission aux IDE Pré-admission si hospitalisation Pré-admission possible directement au guichet des admissions ou par courrier ou Fax Accueil patient en UDTA Secrétaire - AS-ASH Accueil de 7 h à 8 h : AS-ASH, après 8 h : secrétariat Orientation des patients hospitalisés : - en boxes pour les AL, ALR, ou AG - en chambre prioritairement pour les AG et en fonction du profil des patients (pathologie, mineur,etc…), choix fait par les IDE. Consultation Enregistrement Hospitalisation Vérification pré-admission Accompagnement patient Tenue Bloc AS-ASH Transfert bloc AS - ASH Prise en charge patient Préparation pré-opératoire IDE AS - ASH / IDE Utilisation du déshabilloir pour les consultations et patients installés en boxes, sinon installation directe en chambre. Les patients en consultation sont en attente intermédiaire sur une chaise en SRI - En lit si AG ou AL Digestive - Chariot brancard si ALR - En fauteuil ou à pied si AL ou CS

SAS Transfert Si AL Si ALR Si AG Salle bloc Salle ALR Intervention Prise en charge AG - ALR : anesthésiste - IADE Transfert : lit- table bloc dans sas Pas de transfert : utilisation Chariot brancard Utilisation fauteuil ou à pied Salle bloc Salle ALR Transfert salle bloc Intervention SSPI SRI Moyen de transfert identique à celui de l’accueil au bloc pour l’AL et l’ALR. AL : retour en SRI - ALR en SSPI. Pour les AG, la table du bloc est sortie jusqu’en SSPI, transfert sur lit effectué en SSPI. Pour les patients en Consultation : sortie directe en salle d’attente après habillage. Surveillance en SSPI : - AG : durée environ 1 h - ALR : durée environ 10 à 15 minutes Transfert chariot - brancard Salle d’attente Modalité de transfert : - AG : Accompagné en lit puis transféré sur table opératoire par 2 agents. - ALR : Accompagné en chariot brancard jusqu’à la salle d’ALR puis transféré sur table opératoire en salle, 1 agent. - AL : Accompagné par le moyen approprié (fauteuil ou à pied) jusqu’à la table opératoire en salle par 1 agent. Accueil : - IDE Bloc - AS - ASH du bloc

Consultations Archivage Salle d’attente SRI Autorisation mise à la rue Collation servie suivant prescription médicale sauf pour les consultations IDE - SRI - Surveillance post-opératoire (AL-AG-ALR) suivant prescriptions - Explication prescriptions médicales pour tous les patients avec remise ordonnance, RV post-opératoire, et CRO selon les disciplines Autorisation mise à la rue Patient adressé aux Admission pour sortie Dossier médical transmis au secrétariat UDTA Consultations Archivage Salle d’attente SRI Retour à domicile Secrétariat : - Gestion du dossier médical : classement, envoi CRO, contrôle codage PMSI et CCAM pour consultations. - Acheminement du dossier médical en fonction du suivi post-opératoire du patient.