Les prothèses trapézo-métacarpiennes disponibles sur le marché S.Lemoine, C.Chantelot

Classification des prothèses TM Position du centre de rotation Nombre de centres de rotation Type rotule ou « en selle » Mode de fixation des implants Arc de mobilité

Centre(s) de rotation Unique: type rotule Trapézien Métacarpien (Prothèse inversée) Double: trapézien et métacarpien 2 locus centres instantanés Prothèse en selle

Type Type rotule 3 degrés de liberté 1 centre de rotation unique: le plus souvent trapézien Type cardan 2 degrés de liberté 2 centres de rotations

Mode de fixation Ciment Sans ciment HAC Plasma de titane

Arc de mobilité Proche de 50° Proche de 90° Proche de 120 ° Guepar Rubis De La Caffinière Roseland Arpe Elektra

De La Caffinière (Fixano®) Type : rotule Centre de rotation trapézien 2 tailles d’implants métacarpiens 3 tailles de col Assemblage par cône morse Pièce métacarpienne non anatomique En coupe : circulaire

De La Caffinière (Fixano®) Arc de mobilité : 90° Pièce trapézienne en PE Fixation bipolaire par ciment Couple de frottement : Métal sur PE Cupule semi-rétentive

Roseland (Depuy®) Type : rotule Centre de rotation trapézien 3 tailles d’implants métacarpiens Fixation sans ciment : HAC 1/3 proximal Fixation avec ciment Pièce métacarpienne monobloc non anatomique En coupe : forme de T

Roseland (Depuy®) Arc de mobilité : 94° 2 tailles d’implant trapézien Fixation sans ciment : Metal-back HAC Fixation avec ciment : PE à cimenter Couple de frottement : Métal sur PE Cupule semi-rétentive

Elektra(Fixano®) Type : rotule Centre de rotation trapézien 3 tailles d’implants métacarpiens Fixation sans ciment : HAC sur tout le métacarpien Pièce métacarpienne non anatomique En coupe : quadrangulaire 4 tailles de col Assemblage par cône morse

Elektra (Fixano®) Arc de mobilité : 120° Taille d’implant trapézien unique Cupule tronconique vissée Fixation sans ciment : Metal-back HAC Couple de frottement : Métal sur PE Cupule non rétentive

Arpe (Biomet®) Type : rotule Centre de rotation trapézien 4 tailles d’implants métacarpiens Fixation sans ciment : HAC sur tout le métacarpien Pièce métacarpienne anatomique En coupe: triangulaire 2 tailles de col droit et 2 tailles de col à 15° Assemblage par cône morse

Arpe (Biomet®) Arc de mobilité : 120° 2 tailles d’implant trapézien Fixation sans ciment : Metal-back HAC Couple de frottement : Métal sur PE Cupule non rétentive

Guepar (Stryker®) Type : rotule Centre de rotation métacarpien 4 tailles d’implants métacarpiens Fixation avec ciment Pièce métacarpienne monobloc anatomique En coupe : forme triangulaire

Guepar (Stryker®) Arc de mobilité : 50° Taille d’implant trapézien unique Fixation avec ciment : PE à cimenter Couple de frottement : Métal sur PE Cupule semi-rétentive

Rubis (Aesculap®) Type : rotule Centre de rotation métacarpien 4 tailles d’implants métacarpiens Fixation sans ciment : plasma de titane Pièce métacarpienne monobloc anatomique

Rubis (Aesculap®) Arc de mobilité : 55° 3 tailles d’implant trapézien Fixation sans ciment : plasma de titane Couple de frottement : CoCrMo

SR TMC (Avanta®) Type : en selle 2 « centres » de rotation Pièce trapézienne en CrCo Pièce métacarpienne en UHMWPE, non anatomique Arc de mobilité non précisé Fixation bipolaire par ciment Couple de frottement : Métal sur PE