Un modèle déducation à la sexualité et daccès à la contraception : lexemple des Pays-Bas Par Marie-Andrée Bossé, sexologue, M.A Chargée de cours, Département de sexologie, UQAM Vingt ans après larrêt de la cour suprême dans laffaire Morgentaler, où en sommes-nous? Perspectives éthiques et sociales autour de lIVG. Le 3 février 2010

« I have a vision of a day when every child that is born is welcome, when men and women are equal, and sexuality is an expression of intimacy, pleasure and tenderness. » Elise Ottesen-Jensen IPPF founder 1933

Plan Comparaison des situations Réalité des Pays-Bas Ce qui fait la différence Leçons pour le Québec?

Taux dIVG (pour 1 000) chez les ans

Taux dIVG (pour 1 000) chez les ans

Taux de grossesse (pour 1 000) chez les ans

Taux de chlamydia (pour ) chez les ans

Première relation sexuelle % de jeunes de 15 ans ayant déjà eu des relations sexuelles Québec16-21* Canada13* 23-24** États-Unis13 Pays-Bas25-27** Sources : * ELNEJ (2005) ** Face of global sex survey de 2007 de Durex *** Alan Guttmacher Institute, 2002 (2010)

Utilisation du condom % de jeunes de 15 ans utilisation du condom à la dernière relation sexuelle Pays-Bas74-85** Canada73-80** États-Unis62-75* Québec66 (15-19 ans)*** Sources : * Advocates for youth, (2009) ** Face of global sex survey de 2007 de Durex *** Rotterman, 2005 (2008)

Utilisation contraception % de jeunes de 15 ans utilisation des CO à la dernière relation sexuelle Pays-Bas61* Canada32 * États-Unis11** Québec- Sources : * Face of global sex survey de 2007 de Durex ** Alan Guttmacher Institute, 2002 (2010)

La réalité des Pays-Bas 1.Éducation à la sexualité 2.Services cliniques 3.Accès à la contraception et au condom 4.Campagnes de communication 5.Implication des parents

1. Éducation à la sexualité Volonté gouvernementale Pas de curriculum prescrit Intégrée et continue Présente dans plusieurs écoles Centrée sur attitudes et habiletés de communication Vision positive de la sexualité

2. Services cliniques Services accessibles Services intégrés aux services primaires (médecins de famille) Services spécialisés disponibles Approche confidentielle et sans jugement IVG accessibles et gratuits

3. Accès à la contraception et au condom Accessibilité : des contraceptifs, notamment hormonaux et surtout oraux (gratuits) des condoms de la contraception orale durgence (COU)

4. Campagnes de communication Campagnes omniprésentes Intenses et continues Le gouvernement : finance les campagnes nimpose aucune restriction de contenu évalue les campagnes Abordent sujets positifs et pertinents

5. Implication des parents Impliqués Ouverts Habiles Acceptent la sexualité des jeunes Approuvent lÉS Pratiques

Quest-ce qui fait la différence ? Culture de planification des naissances Vision de la sexualité adolescente Contexte social

Leçons à retenir pour le Québec ? Une culture à changer ET… Amélioration, développement, continuité

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