Travail sur l’hépatoblastome Mélissa LOUIS
Cancer en pédiatrie.
Introduction. Avant 5 ans dans 90% des cas. Chez 50% d’entre eux le diagnostic se fait avant l’âge de 16 mois. Tumeur de la petite enfance.
Anatomo-pathologie Deux types d’hépatoblastome: Épithéliale Mixte ( épithéliale et mésenchymateux)
Diagnostic. Examen clinique. Découverte fortuite d’une masse abdominale droite. Examens biologiques. Élévation de l’alpha-fœtoprotéine L’imagerie Echographie abdominale Scanner IRM Biopsie
Classification et pronostic des hépatoblastomes. Première classification Avant la chirurgie.
Classification et pronostic des hépatoblastomes. Seconde classification Après l’intervention. Le pronostic des hépatoblastomes est relativement favorable sans, malheureusement atteindre les 100% de guérison.
Traitement des hépatoblastomes. Chimiothérapie première. La chirurgie. La radiothérapie. Transplantation hépatique.
Guérison et suivi. Rechute rare et le plus souvent dans les 3 ans après le diagnostic. Surveillance dosage de l’alpha-fœtoprotéine toutes les 6 semaines pendant les 2 premières années. tous les 3 mois la 2ème année tous les ans la 4ème et 5ème année
Guérison et suivi. Une radio de thorax et une échographie abdominale. Tous les 3 mois pendant les 2 premières années.. Tous les 6 mois la 2ème année. Tous les ans la 4ème et 5ème année. Surveillance toxicité du traitement. Contrôle annuel de l’audiogramme, de l’échographie cardiaque et un dosage de magnésium.