PRISE EN CHARGE DES FUITES URINAIRES

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Du capital pelvi périnéal……….. au handicap pelvi périnéal
Transcription de la présentation:

PRISE EN CHARGE DES FUITES URINAIRES Drs Meurette et Dedecker PRISE EN CHARGE DES FUITES URINAIRES 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

PRISE EN CHARGE Constatation des fuites urinaires. Bilan de ces fuites. Traitement de ces fuites. 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

La constatation...anamnèse Réalité des fuites. Importance des fuites. Type des fuites et circonstances de survenue. Urgenturie. Impériosité mictionnelle. Pollakiurie nocturne et/ou diurne. IUE et type d'effort. QUESTIONNAIRE 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

La constatation...Examen clinique Réalité des fuites. Importance des fuites. Type des fuites et circonstances de survenue. IUE et type d'effort Manoeuvres de correction : -BONNEY -ULMSTEM Scorage duQUESTIONNAIRE 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Examen clinique:signes associés Prolapsus vésical Prolapsus utérin Périnée postérieur Rectum et anus Vulve 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

19/03/2011 Société de Médecine de Douai

19/03/2011 Société de Médecine de Douai

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EXAMENS PARACLINIQUES ECBU BUD IRM 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

ECBU DEPISTER UNE INFECTION A UN DOUBLE INTERET -Peut provoquer une instabilité vésicale. -Précaution avant l’examen 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Bilan UroDynamique 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Débitmétrie Cystomanométrie Profilométrie statique et dynamique EMG BUD Débitmétrie Cystomanométrie Profilométrie statique et dynamique EMG 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Débitmétrie 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

DYSURIE 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

cystomanométrie 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Instabilité vésicale 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Profilométrie statique 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Profilométrie Dynamique. 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

IRM DYNAMIQUE 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

LES TRAITEMENTS MEDICAUX Après avoir éliminé une cause neurologique Instabilité vésicale: - Les anticholinergiques(oxybutinine) Chlorure de Trospium,Tolterodine - Kinésithérapie. - Neuromodulation Hypertonie sphinctérienne: Alpha bloquants 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

KINESITHERAPIE PERINEALE SPECIFIQUE AUTO KINESI Electrostimulation par sonde (électrostimulation des mucles du plancher pelvien) Rééducation manuelle 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

TRAITEMENTS CHIRURGICAUX LES TVT ,TVTO,MINI BANDELETTES 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

LE PRINCIPE: tuyau d’arrosage 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

19/03/2011 Société de Médecine de Douai

LES AUTRES TECHNIQUES CHIRURGICALES SONT TOMBEES EN DESUETUDE. Modifications des concepts et des principes thérapeutiques 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

Il s’agit d’une pathologie fonctionnelle… INDICATIONS Il s’agit d’une pathologie fonctionnelle… 19/03/2011 Société de Médecine de Douai

CONCLUSION… BILAN EXPLORATION TRAITEMENT ADAPTE… si nécessaire… 19/03/2011 Société de Médecine de Douai