Ernesto Pintore Clinica Malzoni Agropoli Italy

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Le moteur
1. Résumé 2 Présentation du créateur 3 Présentation du projet 4.
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Howell 6½ et 7 tables 13 rondes – 26 étuis Laval Du Breuil Adstock, Québec Allez à 2 Est-Ouest Allez à 6 Est-Ouest 6 séries détuis.
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Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Howell 2½ et 3 tables 5 rondes – 20 ou 30 étuis Laval Du Breuil Adstock, Québec Stationnaire H-3 Monté comme 10 rondes de 2 ou.
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Individuel 13 joueurs 13 rondes - 26 étuis Laval Du Breuil Adstock, Québec Allez à 2 Est I séries détuis entre les tables.
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 RondeNE SO
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Individuel 23 ou 24 joueurs 14 rondes - 28 étuis Laval Du Breuil Adstock, Québec Placer 4 étuis sur chaque table S et E changent.
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Individuel 20 joueurs 15 rondes - 30 étuis (arc-en-ciel) Laval Du Breuil Adstock, Québec I-20-15ACBLScore S0515 RondeNE
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Individuel 17 joueurs 12 rondes - 24 étuis Laval Du Breuil Adstock, Québec I série détuis entre chaque table 5 séries.
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Laval Du Breuil, Adstock, Québec I-17-17ACBLScore S0417 Allez à 1 Est Allez à 4 Sud Allez à 3 Est Allez à 2 Ouest RndNE
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 RondeNE SO
Est Ouest Sud 11 1 Nord 1 Individuel 15 ou 16 joueurs 15 rondes - 30 étuis Laval Du Breuil Adstock, Québec I-16-15ACBLScore S0415 RndNE
Sud Ouest Est Nord Individuel 14 joueurs 14 rondes - 28 étuis
Sud Ouest Est Nord Individuel 36 joueurs
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Transcription de la présentation:

Ernesto Pintore Clinica Malzoni Agropoli Italy La Ligamentoplastie externe de la cheville selon la technique de Duquennoy Ernesto Pintore Clinica Malzoni Agropoli Italy

Instabilitées externes de la cheville Tibio-astragalienne sous-astragaliennes

Anatomie Ligament Tibio-astragalien ant. Ligament Peroneo-calcanéen Ligament Tibio-astragalien post. Ligament interosseux a-c

Clinique Instabilité Douleur chronique

Traitement conservateur Traitement de la douleur Reéducation fonctionnelle (propioception)

Traitement chirurgical Ligamentoplasties externes

Le problème actuel des ligamentoplasties externes est qu’elles utilisent une ou plusieurs structures anatomiques qui sont déja normalement importantes pour la stabilité de la cheville

Avantages de la technique de Duquennoy Peu agressive Elle ne demande pas le sacrifice de structures autrement importantes

Duquennoy Retinaculum des extenseurs Bandelette periostée du peroné

-Rétinaculum: Ligament tibio-astragalien antérieur -Bandelette périostée: Ligament péronéo-calcanéen

Technique modifiée

Incision cutanée en ”S italique”

Repère du rétinaculum des extenseurs

Le rétinaculum est détaché médialement

Bandelette périostée du péroné

Détachement de la bandelette périostée

Les deux néo-ligaments sont répérés sur fils resorbables

Passage du retinaculum à travers le périoste antérieur du péroné

Passage complet du retinaculum

Passage de la bandelette périostée dans l’aponevrose du pédieux

Tension en éversion des néo-ligaments

Suture de la bandelette au passage dans le pédieux

Suture du retinaculum au passage dans le périoste du péroné

Suture des deux extrémités entre elles

Completement de la suture

Surjet intradermique

Merci