Unité : Soins de secourisme et d’urgence
10/12/2016houcine khaldi2
Sauver une vie, ça s’apprend… 5
L’étoile de Vie
Les gestes des premiers secours, et, gestes d’urgence: L’ensemble des gestes pratiques simples qui peuvent: - Prévenir le danger de mort immédiate, - Rendre le blessé transportable vers un centre hospitalier - Réduire les conséquences immédiates et tardives des blessures, il peut s'agir de secours à personne avec ou sans matériel, en équipe organisée ou seul. 7
La formation aux premiers secours sont des : - Formations courtes «obligatoires », - Accessibles à tous, dès l'âge de 10 ans. 8
Ces Formations aux Gestes de secours, c’est: Protocoles simples, standardisés à un échelon international, Les gestes se pratiquent parfois même sans matériel, Les gestes doivent être connus de tous; par les professionnels de la Santé, les équipiers secouristes, les pompiers, les citoyens… Toutes les études montrent que le pronostic vital chez un blessé est étroitement lié à l'efficacité de ces gestes, Les techniques de réanimation spécialisées ne serviront à rien si ces gestes des premiers secours n'ont pas été réalisées à temps. 9
Sauver une vie ça s’apprend : le savoir fait agir,
La chaine médicale de secours, Quand une victime est prise en charge, elle passe par plusieurs étapes de soins, Ces étapes constituent les maillons de la chaîne de secours qu'on appelle également «chaîne de survie», Lors de ces étapes on doit prendre en charge une victime convenablement et doit assurer le maintien de ses fonctions vitales, 11
La mise en pratique de la chaîne de secours Dépend essentiellement du citoyen présent sur les lieux de l'accident, Ce premier témoin, a un rôle prépondérant dans le déclenchement de cette chaîne de secours, c'est de lui que dépendront les chances de survie, le devenir ou le pronostic, si l'alerte est donnée précocement et si les gestes qu'il effectue sont exécutés d'une manière correcte. 12
La chaine médicale de secours, pour être efficace, l’organisation des urgences doit porter sur tous les maillons de la chaine de secours.
Le pronostic vital chez une victime dans l’attente de l'arrivée des secours médicaux: Chaque minute écoulée réduit de 10% les chances de récupération. Il faut donc pouvoir agir vite et bien, D’où l'importance des formations des techniques et gestes élémentaires de survie, Et le respect du principe de ‘’golden hour of shock’’ qui veut qu’un blessé devrait être hospitalisé une heure après la survenue de l’accident, C’est là tout le bénéfice des GES améliorant notablement le pronostic en attendant l'arrivée des secours médicaux, Une minute gagnée, c’est 10% de chances de survie en plus l’importance d’être formé aux gestes qui sauvent:
Chacun peut sauver une vie… Mais, Au-delà du devoir moral, l’obligation légale d’agir... -Est-on obligé de venir en aide à quelqu’un qui a besoin d’aide ? la réponse est : Oui…. et Non 1- Oui, Car la non-assistance à personne en danger est un délit.
La loi Marocaine: fait obligation à tout citoyen qui sans risque pour lui, ni pour les tiers de porter assistance à une personne en péril, soit par une action personnelle, soit en déclenchant les secours, et, punit l’abstention de peines d’amende de 200 à dirhams et de l’emprisonnement de trois mois à cinq ans ou l’une de ces deux peines, (article 431 du code pénal, Dahir n° du 28 Joumada II, 26 Nov. 1962).
mais toutefois, Avant d’agir et avant la pratique des Gestes de Secours: - La personne ‘’sauveteur’’ doit être consciente du danger potentiel: -Son action ne doit en aucun cas représenter un danger, ni pour elle-même ni pour un tiers, Car, bien entendu, -On n’est pas obligé de mettre sa vie en danger pour en sauver une autre, -Alors, pour sauver autrui, il faut d’abord être capable de se protéger soi-même.
Chacun peut sauver une vie… Mais, Au-delà du devoir moral, l’obligation légale d’agir... -Est-on obligé de venir en aide à quelqu’un qui a besoin d’aide ? 2- Non, on est pas obligé de venir en aide à quelqu’un qui a besoin d’aide ! - la loi n’oblige pas les gens à se comporter en héros. - si l’intervention personnelle s’avère trop dangereuse, - Nul besoin de se comporter en héros,
On est pas obligé de venir en aide à quelqu’un qui a besoin d’aide ! MAIS, On doit « alerter et provoquer les secours ». C’est ainsi que: Ne pas appeler la police si vous êtes témoin d’un acte violent peut être qualifié de non-assistance à personne en danger, Ne pas appeler le Protection Civile lorsque l’on voit un accidenté de la route l’est également.
Le module Volume horaire = 30h: 10h de cours de théorie 8h TD 8h TP 2h évaluation formative 2h évaluation finale
Objectifs Connaître le contexte de l’urgence médicale hors de l’hôpital et la chaine de secours avec les différents intervenant dans l’urgence médicale extrahospitalière (SAMU-SMUR, PC, Témoins…) Examiner une victime à la recherche d’une détresse vitale: perte de connaissance, détresse circulatoire, détresse respiratoire, Connaître chez une victime les signes de vie et les signes de circulation,
Objectifs Protéger, alerter et effectuer les gestes de survie et les gestes de soins d’urgence, (PAS), Réaliser immédiatement le geste de secours et gestes de RCPB devant une personne avec une détresse vitale, un étouffement ou un saignement abondant, une noyade, une intoxication, un malaise… Pratiquer: l’AIRWAY et le contrôle des VAS, le MCE, la ventilation au B à B, Heimlich, la PLS, immobilisation...
À l’issue de ce module, le participant doit être capable de : Reconnaître une situation anormale, d'analyser le risque, Effectuer une protection rapide adaptée au risque, Examiner rapidement une victime et effectuer les gestes de secours et réanimation cardio pulmonaire de base, Prévenir rapidement et efficacement les secours publics. Les premiers secours ne sont pas des gestes que l'on peut apprendre dans un livre ou sur une page Web 23
CITATIONS, ’’La façon de gagner du temps, ce n'est pas d'accélérer, mais d'être systématique.’’ Dr Dontigny, ‘’Les soins adaptés aux traumatismes consistent essentiellement à amener le bon patient au bon endroit et au bon moment.’’ Dr. Trunkey) ‘’Le traumatisme est d'abord traité avec du carburant’’, (relatif aux délais d'intervention et de transport) proverbe paramedic ‘’On relève un blessé, on transporte un agonisant, on hospitalise un mort’’ relatif à la nécessité de stabiliser la victime avant le transport) (proverbe urgentiste) " traiter en premier ce qui tue en premier ". 24
Conclusion Le pronostic vital n’est plus maîtrisé par le seul recours à la vitesse du Transport, La précocité de l’alerte et la réalisation immédiate de gestes adaptés conditionnent la survie et le pronostic des patients et victimes d’accidents, Les techniques de réanimation les plus sophistiquées ne serviront à rien si les gestes des premiers secours n’ont pas été réalisés à temps, C’est tout l’intérêt des formations aux gestes élémentaires de survie Et de l’enseignement apprentissage des gestes d’urgence de base, Rappelons-nous cependant avec KOUVENHOWEN que n’importe qui, n’importe où, peut faire de la réanimation cardiaque ; il suffit pour cela De deux mains. 25
26 Conclusion Ne rien faire, c’est la pire chose à faire, si on ne fait rien, le patient est mort,
Apprendre les Gestes qui sauvent : Force et courage 27
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قالَ رَسُولُ اللَّهِ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ : الإِيمَانُ بِضْعٌ وَسَبْعُونَ ، شُعْبَةً، أَعْلاهَا شَهَادَةُ أَنْ لا إِلَهَ إِلا اللَّهُ ،. وَأَدْنَاهَا إِمَاطَةُ الأَذَى عَنِ الطَّرِيقِ 29