GENERALITES EN SANTE PUBLIQUE COURS AS 2012

A. DEFINITIONS

1. LA SANTE

Définition du petit Larousse: Rappel cours sur les concepts Définition du petit Larousse: « La santé est l’état de celui dont l’organisme fonctionne normalement en l’absence de maladie. »

La définition de la santé peut s’apprécier selon deux axes: Le premier qui privilégie la notion d’équilibre. La bonne santé est alors la capacité d’adaptation de l’individu. Le deuxième qui privilégie une approche plus globale : celle du bien être. Elle inclut la santé physique et psychique, mais aussi la quiétude, la qualité de vie et le bien être social.

Définition du ministère de la santé d’après « LE GUIDE RELATIF A LA MISE EN PLACE DU DOSSIER DE SOINS »: La santé est un équilibre, une harmonie à trouver ou à retrouver et à maintenir, influencés par les croyances, la culture, l’éducation et l’environnement.

Définition de la santé d’après l’OMS « La santé est un état de complet bien être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité. »

2.LA SANTE PUBLIQUE

Un peu d’historique Du Moyen Age à nos jours

l’Organisation des Nations Unies 1945 création de l’Organisation des Nations Unies ONU Maintenir la paix et la sécurité dans le monde

Création de l’Organisation Mondiale de la Santé

Justice en matière de santé

Quelques rencontres importantes 1978 conférence Alma Ata sur les soins de santé primaires 1986 conférence Ottawa (charte d’Ottawa) pour la promotion de la santé « ressource de la vie quotidienne et non but de la vie » 1992 traité de Maastricht au niveau européen

Définition OMS de la Santé Publique La science et l’art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d’améliorer la santé et la vitalité mentale et physique des individus Par le moyen d’une action collective et concertée visant à : Assainir le milieu, lutter contre les maladies

3. LA SANTE COMMUNAUTAIRE

La santé communautaire désigne la santé et les actions qui en découlent Au niveau d’une communauté de vie. Elle implique les personnes vivant dans ces communautés et leurs responsables Autant que….

B.LA SANTE PUBLIQUE

à la politique de santé publique 1. POLITIQUE DE SANTE PUBLIQUE LOI DU 9 AOUT 2004 relative à la politique de santé publique

Surveillance de l’état de santé de la population,

« ensemble des facteurs personnels et sociaux, économiques et « Les déterminants de la santé sont les éléments observés dont on estime Qu’ils ont une influence sur la santé » (glossaire en éducation pour la santé) «  ensemble des facteurs personnels et sociaux, économiques et environnementaux qui influencent le statut de santé d’un individu ou d’une population…… Il y a des déterminants individuels et des déterminants collectifs

santé Environnement physique, social Patrimoine génétique Comportement, style de vie Système de soins

Lutte contre les épidémies, Prévention des maladies, des traumatismes et des incapacités L’amélioration de l’état de santé de la population et de la qualité de vie des personnes malades handicapées et des personnes dépendantes

L’information et l’éducation à la santé de la population et organisation de débats publics sur les questions de santé et les risques sanitaires .

La réduction des inégalités de santé, par la promotion de la santé, par le développement de l’accès aux soins et aux diagnostics sur l’ensemble du territoire La qualité et la sécurité des soins et des produits de santé

identification et réduction des risques éventuels pour la santé liés à des facteurs d’environnement et des conditions de travail, de transport, d’alimentation ou de consommations de produits et de service susceptible de l’altérer

La démographie des professions de santé l’organisation du système de santé et sa capacité à répondre aux besoins de prévention et de prise en charge des maladies et des handicaps La démographie des professions de santé

Modernisation des établissements de santé, Loi Hôpital-Patient-Santé-Territoire Juillet 2009 Modernisation des établissements de santé, Accessibilité à tous à des soins de qualité, Préventions et santé publique, Organisation territoriale du système de santé

2. objectifs de santé publique « la lutte contre » Le cancer Les maladies mentales Les addictions L’obésité Le sida Les accidents

La natalité La fécondité La mortalité La morbidité 3.Indicateurs de santé publique Indicateurs de santé démographiques La natalité La fécondité La mortalité La morbidité

Exemple : Le taux de natalité se mesure par le nombre total d’enfant nés vivants pendant une période donnée divisé par le nombre total de la population pendant une même période ( en France :12.7 pour 100 habitants en 2011 chiffre provisoire)

Morbidité Il s’agit de l’étude statistique de nombre de personnes malades et du nombre de cas d’une même maladie. Il existe différents indicateurs de morbidité : Le taux d’incidence vise à mesurer le nombre de cas nouveaux de maladie ou d’accident survenus sur une période déterminée.

Le taux de prévalence, quant à lui concerne le nombre total de cas d’une maladie ou d’un type d’accident dénombré par rapport au total de la population à cette date

EPIDEMIOLOGIE Définition : Science ; autrefois limitée à l’analyse des épidémies, à ce jour, elle étudie et définit les besoins de santé des collectivités

À retenir : Chez la femme enceinte, une consommation , même ponctuelle Ou modérée , d’alcool pendant la grossesse peut entraîner des risques importants pour l’enfant à naître Le tabac représente le risque majeur pour le cancer du poumon L’obésité augmente le risque de maladies cardio- vasculaires Le suicide constitue la première cause de mortalité chez les moins de 25 ans

4. Priorités de sante publique

La loi de santé publique du 9 août 2004 a fixé 100 objectifs à atteindre Différents plans sont mis en place au regard de ses objectifs

Un plan de santé publique est basé sur le constat d’un problème sanitaire que le plan tente de résoudre 36 on peut citer : Plan gouvernemental contre les drogues et les toxicomanies Programme national nutrition santé Plan cancer plan Alzheimer Programme de développement des soins palliatifs Programme national de prévention des infections nosocomiales Programme national de lutte contre le VIH /sida et ist Plan canicule Plan blanc

5. PREVENTION

La prévention primaire : Elle s’exerce avant l’apparition de la maladie. Elle fait appel à des mesures de prévention individuelle (hygiène corporelle, sport, alimentation …) et collective (eau potable, élimination des déchets, habitat ...).

La prévention secondaire : Elle tente de limiter le développement de la maladie. Elle prend en compte le dépistage précoce.

La prévention tertiaire : Elle vise à diminuer les incapacités et les récidives. Des mesures favorisent la rééducation, la réinsertion professionnelle et sociale après la maladie.

6. LA DEMARCHE DE SANTE PUBLIQUE Analyse de la situation à partir de données épidémiologiques  Définition du programme d’action  Mise en œuvre de l’action  Evaluation de l’action 

7. EDUCATION A LA SANTE Définition selon Banque de Données En santé Publique : L’éducation à la santé comprend des situations consciemment construites pour apprendre, impliquant une certaine forme de communication, conçue pour améliorer l’instruction en santé y compris les connaissances, et pour développer les aptitudes à la vie qui favorisent la santé de l’individu et de la communauté

Dans le cadre de l’éducation du patient à la santé, l’aide soignant du fait de sa relation de proximité avec le patient est un maillon important. La connaissance des priorités en matière de santé publique permet de relayer Le discours et de participer à l’éducation du patient

Elle consiste à passer des messages uniquement 8. L’INFORMATION Elle consiste à passer des messages uniquement

QUELQUES SIGLES A CONNAITRE

PLAN REGIONAL DE SANTE PUBLIQUE (PRSP) Cadre de références de la politique de santé en région PROJET TERRITORIAL DE SANTE (PTS) APAS