P58: Hypovitaminose D chez les patientes diabétiques: Quelle Corrélation? A propos de 110 cas S.Bellouk, S.El Aziz, A.Chadli Service d’Endocrinologie et Maladies Métaboliques CHU Ibn Rochd Casablanca Faculté de Médecine et de pharmacie de Casablanca

Introduction La relation entre le diabète et le statut de la 25(OH) vitamine D soulève plusieurs controverses  Objectif primaire : Evaluer le statut de la Vitamine D chez les femmes marocaines diabétiques type 2 (DT2) en le comparant avec un groupe témoin non diabétique (T), Objectif secondaire: Etablir les corrélations entre le statut de la Vitamine D et les différents paramètres métaboliques, cliniques et thérapeutiques des patientes DT2

Matériels et Méthodes Etude transversale Cas-Témoins incluant 110 patientes ayant un dosage de la Vit D : 60 DT2 suivis au sein de notre unité / 50 cas témoins d’âge >30 ans. Critères d’exclusion : maladie du métabolisme phosphocalcique , supplémentation en Vitamine en cours D , insuffisance rénale ou hépatique avancée Les variables étudiées chez le groupe DT2 : l’âge, l’ancienneté du diabète, l’équilibre glycémique, le traitement antidiabétique, l’IMC, les complications dégénératives, le traitement antidiabétique, la ménopause et le taux de la Vit D. Les résultats ont été comparés à un groupe témoin non diabétique selon l’âge, l’IMC et le statut ménopausique

Résultats Caractéristiques généraux Statut Vitaminique : DT2 60 cas Témoins 50 cas p Age moyen (ans) 51.5  10.95 48.9  11.2 0,46 IMC moyen (Kg/m2) 32,1 27.7 0,23 Ancienneté du Diabète ( ans) 7.13 - HBA1c moyenne 9,17% Statut Vitaminique : La prévalence de l’hypovitaminose D était identiques dans les 2 groupes (85% DT2 vs 84% T) Le niveau moyen de Vitamine D était plus bas chez le groupe DT2 :17  10.6 vs 22.2  11.4 ng/ml (p=0,005) Facteurs associés: Corrélation négative entre les taux sériques de Vit D et la durée du diabète (p=0,03) Corrélation significative entre le taux bas de la Vit D et un IMC élevé (30-40kg/m2) dans les 2 groupes

Conclusion La relation entre le statut de la Vit D et les différentes paramètres clinico- métaboliques, l’équilibre glycémique et les complications dégénératives du diabète soulèvent plusieurs controverses selon la littérature. Prévalence identique chez la population diabétique que la non diabétique avec des taux plus bas chez les patientes diabétiques. Plus fréquente chez les patientes obèses et /ou ayant une durée diabète ancienne. D’où l’interet d’ un dosage Vitamine D et une supplémentation chez cette population à risque