Commission Nationale Internat Post Internat Avenir des Villes et des Spécialités du 2 Avril 2011 Bertrand Joly Président de l’ISNIH bertrandjoly@hotmail.com

Nombre d’internes + 11 000 2016

Nombre d’internes

Pourquoi une réforme ? Difficultés de formation actuelle: Accès au Post internat formateur limitées PI réglementairement non obligatoire mais nécessaire en pratique Le post internat tend à se systématiser: besoin reconnaissance « La fin du clinicat pour tous » Durée de formation « à rallonge » Maquettes inadaptées Postes d’attente Augmentation du nombre d’interne va accentuer les difficultés de formation actuelles

Problématique Objectif: Garantir à tous les internes une formation complète et de qualité Quelle durée d’internat /post internat pour acquérir les compétences ? Reconnaître l’importance du post internat dans la formation initiale Maquettes actuelles non adaptées

A quoi sert le Post Internat actuel ? Terminer sa formation Moment de la « Sur spécialisation » Compléter formation reçue en DES Réglementairement obligatoire pour valider son DESC type I / II Accès au secteur 2 Accès aux carrières hospitalo universitaires

Méthodologie de la CNIPI Groupe 1: Adéquation des capacités de formation aux flux de formation Groupe 2: Adéquation des maquettes de formation aux référentiels compétences des spécialités Groupe 3: Adéquation de l’offre de diplôme de DES/DESC aux besoins en médecin Groupe 4: Coordination avec la mission interministérielle d’inspection sur le post-internat

Nouveau Schéma Général du DES Soutenance Mémoire DES Soutenance Thèse

Quels sont les Changements par rapport au système actuel ? Intégration du post internat dans le DES Obtention du DES à la fin de la formation Reconnaissance de l’importance de la séniorisation « Droit opposable » au post internat

Quels sont les Changements par rapport au système actuel ? Une seule modalité de post internat: « Assistanat » Pour être assistant il faudrait: Etre inscrit en DES Avoir soutenu sa thèse Avoir validé tous les stages d’internes Assistanat réservé pour la formation à l’intérieur du DES Ne prolonge pas la formation au delà du DES

Quelle place pour les chefs de clinique assistants? Objectif : Recentrer le clinicat sur l’enseignement et la recherche (cf enquête IGAS) L'enseignant chercheur doit avoir terminé sa propre formation initiale Besoin accru d’enseignants avec l’augmentation du nombre d’interne Maintien du clinicat Durée du clinicat prolongée de 3 ou 4 ans pour inscrire le chef de clinique nouvelle version dans un projet de recherche

Chefs de Clinique Praticien Hospitalier Contractuels Accès aux postes de chef de clinique après l’obtention du DES Chef de clinique nouvelle génération pourrait être : Praticien Hospitalier contractuel et non plus Assistant Maintien de la valence universitaire non titulaire Recentrage sur des fonctions universitaires

Création de Diplôme d’Etude Spécialisés Complémentaires Besoin d’une année de formation supplémentaire pour acquérir des compétences supplémentaires Formation non indispensable pour tous les internes Accès possible depuis plusieurs DES (ex DESC Chirurgie de la main) Nombre de DESC limités DESC seraient non qualifiants Nombre limités d’inscription: décision d’inscription aux DESC par commission

Création de Diplôme d’Etude Spécialisés Complémentaires Schéma général avec la Création de Diplôme d’Etude Spécialisés Complémentaires Soutenance Thèse Soutenance Mémoire de DES

Et maintenant ? Validation seniorisation dans le DES Adaptation référentiels métiers en référentiels formations Travail à venir par la CPNES Avoir vos avis par spécialité sur : Durée de formation internat / Assistanat Adaptation des maquettes Créations de DESC