Ordre du jour Urgence santé et le SIM Chaîne d’intervention préhospitalière Rôle et responsabilités Protocoles d’intervention clinique Acheminement des PR Matériel Particularités des TA/P

SIM 66 casernes, tous premiers répondants 62 heures de formation et une formation continue de 24 heures par 2 ans 73 000 appels PR en 2011 Temps de réponse de +/- 4 min

Urgence Santé Environ 100 ambulances de jour pour Laval et Montréal 945 heures de formation pour l’AEC ou un DEC de 3 ans. (formation continue de 35 heures par année) Temps de réponse moyen: 7 min 17

Chaîne d’intervention préhospitalière

Rôles et responsabilités SIM Urgence santé Porter de l’assistance dans les meilleurs délais possible lorsqu’il s'agit d’une urgence vital Porter de l’assistance dans les meilleurs délais possible Prodiguer les soins nécessaires en attendant les TA / P Prodiguer les soins nécessaires Transmettre l’information et assister les TA / P Offrir l'accès, au centre hospitalier approprié à la condition du patient, tout en tenant compte de la capacité d'accueil des établissements.

Test d’évaluation des connaissances #1

Qui suis-je?

Protocoles d’intervention clinique Une ligne directrice pour les intervenants Une protection au niveau médico-légale pour les intervenants car ils ont été approuvés par les directeurs médicaux régionaux et de la directrice médicale nationale.

Traumatisme isolé des extrémités Approche clinique traumatologique Présence d’hémorragie Exposer région atteinte Blessure ouverte: couvrir avec pansement stériles Vérification des fonctions neurovasculaires distales à la blessure Immobiliser le membre en incluant les articulations proximales et distales à la blessure Réévaluer les fonctions neurovasculaires Soins continus et transmissions de l’information aux TA/P

S ensibilité M otricité C irculation C oloration T empérature

R epos mmobilisation G lace E lévation

Test de d’évaluation des connaissances #2

Laquelle de ces deux images correspond à une fracture ouverte?

Contrôle d’hémorragie Présence de corps étranger: immobiliser l’objet et le membre Pression direct Pansement compressif Ajout de pansement au besoin Compression de l’artère proximale si l’hémorragie persiste

Contrôle d’hémorragie Présence de corps étranger: immobiliser l’objet et le membre Pression direct Pansement compressif Ajout de pansement au besoin Compression de l’artère proximale si l’hémorragie persiste

Transport d’un membre amputé Contrôler l’hémorragie Recouvrir la partie amputée de compresses stérile humidifiées avec du NaCl 0,9% Placer le membre à l’intérieur d’un sac de plastique hermétiquement fermé Inscrire sur le sac : le nom de la personne, le contenu, l’heure de l’amputation et l’heure de la mise sur la glace. Si amputation partielle: immobilisation, pansement humide et glace.

Acheminement des PR Atteinte à l’état de conscience Difficulté respiratoire Hémorragie grave 3,6% Douleur thoracique Accident de voiture 11,7% Chute 4,3% Assistance au TA/P

Matériel d’immobilisation et autre

Technicien ambulancier paramédic Donne les mêmes soins que les PR Peut faire un garrot en cas de recours extrême Demande un centre établissement spécialisé en orthopédie dépendamment de la gravité de la blessure

QUIZ