Prise en Charge des Escarres

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Transcription de la présentation:

Prise en Charge des Escarres Dr Emilie BAUBION

Définition Lésion cutanée d’ origine ischémique liée à une compression des tissus mous entre un plan dur et les saillies osseuses >2h Mobilité réduite => Position assise ou Alitement prolongé => Hyperpression localisée => Ischémie prolongée => Escarre

Stades Cliniques 1- Hyperhémie persistante

Stades Cliniques 2- Phlyctène/ Abrasion superficielle

Stades Cliniques 3- Ulcération / Nécrose

Stades Cliniques 4- Nécrose étendue: Os, Tendons

PEC multidisciplinaire Prévention: Facteurs de risque mécaniques Facteurs de risque cliniques Traitement / Pansements

Prévention Eviter les Pressions, Cisaillements, Frictions

Prévention Diminuer les pressions: Eviter les positions à risques Changements fréquents de position /2h Utiliser du Matériel adapté (coussins de positionnement/ Matelas air-mousse-gel) Aucun support ne dispense du changement de position

Prévention Facteurs de risque cliniques: Dénutrition: Revue Cochrane 2003 « Donner 2 suppléments caloriques par jour diminue le risque de survenue d’escarres chez une personne âgée à risque » Problèmes circulatoires / Neuropathie Fragilisation cutanée: Macération, ATCD escarre, TTT médicamenteux Respecter l’hygiene du patient: 1 toilette/j, toilette périnéale dès que le patient est souillé, Bien sécher la peau