JULES SUZAN – MATHIAS GAUDEMARD – INES ZARAGOSA

SOMMAIRE I – La contraception d’urgence A ~ Les types de contraception d’urgence B ~ Leur accessibilité C ~ Leur fiabilité II – L’interruption volontaire de grossesse A ~ Les moyens B ~ Leur accessibilité – Le coût C ~ L’Europe et l’avortement

I – La contraception d’urgence Phrases-clef : De nombreuses situations à risque peuvent entraîner un grossesse non prévu. Il existe des méthodes de rattrapage. Son efficacité est maximale si elle est prise dans les quelques heures qui suivent le rapport.

A ~ Les moyens Il existe deux types de contraception d’urgence : La contraception d’urgence hormonal Le moins fiable Plus elle est prise tôt plus elle est efficace Retarde l’ovulation Il en existe deux types : levonorgestrel et l'ulipistral acétate Le moins cher Le dispositif intra-utérin au cuivre Appelé aussi « DIU » ou « Stérilet » Il se présente en forme de « T » et mesure entre 2,8 et 3,8 cm Il est en plastique avec un ou plusieurs manchons en cuivre Il est utilisé car le cuivre rend les spermatozoïdes inactif. Il agit aussi sur la paroi de l'endomètre empêchant l'implantation de l'œuf. Le plus cher

B ~ Leur accessibilité La contraception d’urgence hormonal - Si vous êtes mineure : Vous pouvez l'obtenir de manière anonyme, gratuite et sans ordonnance en pharmacie, auprès d'une infirmière scolaire ou dans un centre de planification. - Pour les étudiantes (majeures ou mineures) : Peut être obtenu gratuitement dans les services universitaire de médecine préventive. - Pour les majeures : Peut obtenir la contraception d'urgence sans ordonnance en pharmacie : → au levonorgestrel, elle coûte 7.41€ → à l'ulipristal acétate, elle coûte 18.88€

B ~ Leur accessibilité Le dispositif intra-utérin au cuivre - Afin de se faire poser un DIU au cuivre, il faut au préalable consulter un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. - Lors de la première consultation, après avoir vérifié l'absence de contre-indications, le professionnel vous prescrira le DIU. Vous pourrez alors l'acheter en pharmacie. - Il coûte 30,50 € et est remboursé à 65 % par l'Assurance maladie. - Lors de la seconde consultation, le professionnel effectuera la pose.

C ~ Leur fiabilité  La contraception d'urgence hormonal - Il n'est pas fiable à 100% mais elle est d'autant plus efficace si elle est prise le plus rapidement possible. L'efficacité de la contraception d’urgence n’est jamais totale. Il n’est pas recommandé d’utiliser la contraception d’urgence deux fois dans le même cycle (c'est-à-dire entre deux périodes de règles). La prise de certains médicaments (par exemple pour l'épilepsie, la tuberculose, le SIDA) peut diminuer l'efficacité de la contraception d’urgence hormonale .  La contraception intra-utérin au cuivre - Le DIU est considéré comme la méthode de contraception d'urgence la plus fiable en cas de rapport sexuel non ou mal protégé.

II – L’interruption volontaire de grossesse Phrases-clef : L’interruption volontaire de grossesse est un recours pour une femme enceinte ne désirant pas poursuivre sa grossesse.  On peut aussi dire une I.V.G. En France, c’est un droit pour toutes les femmes.  Une mineure peut y avoir accès à condition d’être accompagnée par la personne majeure de son choix : rien ne l’oblige à en parler à ses parents.

A ~ Les moyens Il existe deux méthodes d'interruption volontaire de grossesse : - la méthode médicamenteuse  :  Consiste à prendre deux médicaments Dans un établissement de santé ou dans un cabinet de médecin agréé Ces médicaments entraînent l'arrêt de la grossesse puis l'expulsion de l'embryon par voie vaginal.  Cette méthode peut être pratiquée jusqu’à la fin de la 5e semaine de grossesse, soit au maximum 7 semaines après le début des dernières règles. - la méthode par aspiration : Peut être pratiquée jusqu'à la fin de la 12ème semaine de grossesse, soit 14 semaines d'aménorrhée (soit 14 semaines après le début des dernières règles). Elle a lieu obligatoirement dans un établissement de santé et doit être pratiquée par un médecin ou un chirurgien formé à cette technique. La principale méthode chirurgicale consiste à aspirer l'embryon à l'aide d'une canule introduite dans l'utérus. Cette opération nécessite une dilatation préalable du col de l’utérus.  Le taux de succès de cette méthode chirurgicale est de 99,7 %.

B ~ Leur accessibilité – Le coût IVG chirurgicale Le coût d'une IVG chirurgicale est compris entre 463,25 € et 664,05 € en fonction : de l'établissement de santé (hôpital ou clinique), du type d'anesthésie (locale ou générale), et de la durée de l'hospitalisation. Tous les actes (consultations, échographies, analyses médicales, intervention...) sont remboursés à 100 % par l'Assurance maladie. IVG médicamenteuse Le coût d'une IVG médicamenteuse est compris entre 233,24 € et 328,55 € en fonction du choix de l'établissement de santé (hôpital, clinique, centre de santé...).

C ~ Europe et l’avortement

C ~ Europe et l’avortement Avortement en cas de viol et de malformation du fœtus. Avortement illégale