Informatisation du laboratoire d’Environnement-Hygiène CH Avignon 8°congrès « Biologie et Hygiène Hospitalière » ,5 avril 2012
Le laboratoire d’Environnement-Hygiène ( EH ) créé en 2004 mais non informatisé. Il fait partie du Service de Lutte contre les Infections Nosocomiales ( SLIN ) composé de : Un médecin, chef de Service Un pharmacien-biologiste à mi-temps, président du CLIN Un cadre infirmier Une infirmière Un aide-soignant Une secrétaire Un adjoint des cadres Une technicienne biohygièniste
Le laboratoire d’Environnement-Hygiène ( EH ) Il fait partie du pôle « Qualité et Santé publique » avec : La direction qualité, gestion des risques et relations avec les usagers Le département de l’information médicale L’hémovigilance Le service de santé au travail La documentation Ne fait pas partie du pôle des laboratoires.
Logiciel GLIMS version 8 de la société MIPS Notre Objectif : Informatiser le laboratoire d’EH en utilisant le système informatique du pôle Laboratoire de l’établissement : Logiciel GLIMS version 8 de la société MIPS
Les pré-requis Définir nos attentes Antériorités des résultats sur points prélevés Sécurisation des résultats Sauvegarde et archivage Statistiques d’activité Cotation et facturation Gestion des lots Traçabilité Répondre aux référentiels COFRAC
Les pré-requis Formation des paramétreurs 12 de jours de formation pour 4 personnes Seule la technicienne avait une expérience du logiciel : utilisation en routine au laboratoire d’analyses médicales de 1999 (date d’acquisition de GLIMS par le CHA ) à 2004 Utilisation de l’existant (gain de temps au niveau du paramétrage mais aussi contraintes ) Table de micro-organismes Table des UF Table des Médecins
Créer une discipline EH Adapter un système pour patient à des localisations géographiques Nos choix : Prescripteur : le chef de service du SLIN ( défini le format des étiquettes) Nom de famille : Service pour les plateaux techniques ou étage pour les services de soins Prénom : la pièce ( salle opération, chambre, pour nouveau bâtiment s-2-1500 ) Nom de jeune fille : CHA et bâtiment ou établissement extérieur
Utilisation actuelle
Analyses paramétrées dans le SIL Recherche de Légionelles Eau de soins standards Eau bactério. Maîtrisée Eau de piscine Dialysat Endoscope Surface Aérobiocontamination Comptage de particules Envoi CNR
Rapports d’essai standardisés :
Exemple de suivi de contamination d’une localisation
Intérêts et points positifs de l’informatisation Rapports d’essai standardisés répondant aux exigences COFRAC Suivi de la contamination Cotation automatique ( BHN nomenclature de Montpellier ) Statistiques d’activités Sauvegarde et sécurisation des résultats Traçabilité des envois
Difficultés Vigilance pour ne pas multiplier les points de prélèvements Changement d’activités des locaux : faire un choix dans la dénomination des points de prélèvement, doivent ils être rattachés à un lieu géographique où à un service ( ex onco-hémato au 6° étage tour A puis au 3°étage bâtiment Sud ) Temps de paramétrage Maîtriser la nomenclature et les règles de cotations Maîtrise de l’informatique, des MISPL mais aussi parfaite connaissance du système en routine et des analyses réalisées Sur notre site : Base de test et base de production
Conclusion Nous avons répondu à 60% de nos attentes Antériorités des résultats sur points prélevés Sécurisation des résultats Sauvegarde et archivage Statistiques d’activité Cotation et facturation Gestion des lots Traçabilité COFRAC
Conclusion Dans l’avenir optimiser l’utilisation du SIL pour répondre à la totalité de nos attentes : Cotation fiable Gestion des lots Besoin en formation
Merci de votre attention