Anatomie generale Anatomie : la science des structures organisees du corps humain vivant; la science de la mort est la thanatologie Anatomie : guide indispensable pour le medecin A. science fondamentale morfologique, s’oriente vers l’aspect fonctionnel et clinique

Metodes d’etude Les procedes d’observation directe: - l’inspection; - la mensuration; - la pesee (variation de poids d’un viscere); - la palpation ( pulsations vasculaires); - la percution ( localise le visceres mats ou sonore frappant la surface du corps avec le doigt); - l’auscultation de sons emis par les organes; - l’endoscopie ( gastroscopie); - la dissection utilisee en chirurgie pour separer et isoler les structures anatomiques.

Metodes d’etude Les procedes d’observation indirecte ( imagerie medicale): A. la radiologie ( rayons X ) : cliché standard sur film ou une tomographie donnant une image de coupe anatomique; - 3 technique : radiographie sans / avec preparation (substance radio-opaque = produit de contraste baryte ingeree ou produit iodee – urographie intraveineuse) et la tomodensitometrie (TDM) ou scanner ( analyse plan par plan par un ordinateur avec images en 3D.

Metodes d’etude B. La scintigraphie ( injection d’une substance radioactive – ex. scintigraphie osseuse; C. L’echographie: utilise les ultrasons; D. L’imagerie par resonance manetique (IRM): la variation de resonance (osciller) les proton dans un champ manetique intense analysees par un ordinateur qui restitue les images anatomiques.

Metodes d’etude 3. les techniques particulieres: - la microscopie ( stereologie=structures en 3D et morphometrie=mesurer ces structures); - les moulages : injection de produit plastique/latex dans les cavites e puis a effectuer la corrosion de la piece = moulage 3D; - la plastination : inventee par Gunter Von Hagens (1985); la technique : fixation de la piece au formol, a la deshydrater, puis a l’impregner sous pression avec un polymere.

Differentes orientations de l’anatomie 1. L’ anatomie macroscopique: a. descriptive; a.de surface; a.topographique; a. generale; a. comparee; a. fonctionnelle; a. anthropologique; a.radiologique. 2. L’anatomie microscopique ou histologie 3. L’ anatomie de developpement

L’anatomie du developpement 1. l’ontogenese: la transformation morphologique de l’individu normal de la fecondation a l’age adulte; 2 periode: periode intra-uterine: - L’embryologie: le developpement de l’embryon = 8 semaines ( soit 10 sem. d’amenorrehee - la foetologie : le developpement du foetus = 8-36 sem. - l’organogenese : la formation des organes.

Periode intra-uterine B. Periode post-natale - la premiere enfance : 1-ere annee - la moyenne enfance : 1- 6 ans - la grande enfgance : 6 ans - a la puberte - l’adolescence : puberte – maturite 18 ans pour les filles et 20 ans pour les garcons.

2. La teratologie: etudie les malformations et les monstrosites congenitale - insuffisance d’organogenese - dysgenesie - d’un arret d’organogenese = aplasie - d’une absence totale d’ organogenese = agenesie - l’examen anatomo-patologique du mort-ne = vise a rechercher des anomalies d’organogenese avec le conseil genetique.

Terminologie anatomique L’ anatomie possede son langage propre But essentiel : de definir,de situer et d’orienter toute partie de l’organisme Les termes anatomiques = la base du langage medical Nomenclature anatomique : a la fin du 19-eme siecle plus de 50.000 termes anatomiques La Commision Internationale de Nomenclature a propose la “ Nomina Anatomica” (NA) adoptee dans tous les pays = envirn 5.000 terms latins de reference internationale

Nomenclature anatomique Les pays francophones et le College Medical Francais des Professeurs D’ Anatomie ont adopte la traduction litterale de celle-ci; Les principes de base de NA - le termes choisis sont un “ repere pour la memoire”= valeur informative et descriptive; ex. Muscle long flechisseur du pouce; - la NA supprime les “ eponimes”( noms propres varient d’un pays a l’autre); -la NA supprime les “homonymes” ; ex. muscle pyramidal et muscle piriforme ( ancien pyramidal du bassin); - dans NA il y a “ harmonisation” des termes interessant la meme region; ex. : artere femorale,veine femorale,nerf femoral (anciennement nerf crural).

Terminologie anatomique Position anatomique de reference – definision: - le corps humain, vivant, debout - les membres superieurs pendant le long du corps - la paume des mains tournee en avant - le regard droit et horizontal Axe anatomiques de reference: - ax du corps : une verticale vertex – pied - l’axe de la main – passe par le 3-eme doigt - l’axe du pied – passe par le 2-eme orteil

Plans de reference les plans sagittaux: plans verticaux orientes dans le sense antero-posterieur : - le plan sagittal median - les plans sagittaux paramedians (palalleles) 2. Les plans frontaux : plan verticaux perpendiculaires au 1. Le plan coronal passe par l’axe du corps. 3. Les plans horizontaux sont perpendiculaires sur 1 et 2 et coupe transversalement le corps.

Termes de localisation Axial et abaxial : situee / nonsituee dans l’ax du corps Interne / externe Cranial / caudal Proximal / distal Medial / lateral Anterior ou ventral / posterior ou dorsal Superieur / inferieur Superficiel / profond Homolateral / controlateral Les prefixes supra-,infra- ( ou sub ) et sous Termes composes : infero - medial

Organisation generale du corps humail A. organisation structurale: 1. le tissu : association des celules semblabes du poit de vue morphologique et fonctionnel - chez l’adulte 4 groupes de tissus primaires: a. le tissu epithelial b. le tissu conjonctif c. le tissu musculaire d. le tissu nerveux - chez l’embryon ( a 16 jours ) presente 3 couches qui donnent naissance aux 4 groupes de tissus primaires: a. l’ectoblaste : qui se differentie en epiblaste ( donnant peau,l’e-mail des dents) et neuroblaste ( formant le sist. nerveux) b. le mesoblaste ( le squelette , les muscles) c. l’endoblaste qui donne le tube digestif et les glandes

Organisation generale du corps humaine L’organe : un ensamble de tissus varies organise pour remplir une fonction specifique Le systeme: est un ensamble d’organes comparables du point de vue morphologique et functionnel ( ex. le systeme musculaire ) L’appareil: une ensamble d’organes dissemblabes mais interdependants oriente vers une meme fonction ( ex. l’appareil locomoteur )

Organisation topographique Le corp comprand 4 parties: le tete, le cou,le tronc et les membres Organisation de la tete,du cou,et du tronc: 1.- la peau et toile sous-cutanee ( les vaisseaux et les nerfs superficiels) 2.- des os,des articulations,des muscles squelettiques,des vaisseaux et des nerfs profonds 3.- des cavites contenant des visceres et des organes : - cranienne (encephale, les organes de sens ) - le canal vertebral : loge le moelle spinale - cavite thoracique :le coeur, les poumons,l’oesophage - la cavite abdomino-pelvienne : le tube digestif et les glandes annexes (le foie, le pancreas), la rate,les glandes surrenales et l’appareil uro-genital

Organisation topographique Organisation des membres: - plan superficiel - plan profond Variations anatomiques: certains organes peuvent manquer ou etre multiple Une anomalie anatomique : la consequence d’un bouleversement d’organogenese; ex.: la dextrocardie. Importantes a connaitre pour le chirurgien et le medecin Exemple: l’existace des cotes cervicales a l’origine des nevralgies par la compresion du plexus brachial