Le Comité Régional du Médicament et des Dispositifs Médicaux de la région Centre

La région Centre 2 440 000 habitants 127 établissements dont 60 sous dotation globale densité en lits et places proche de la moyenne nationale

Pourquoi un Comité régional ? Une volonté des soignants Promouvoir le bon usage (ATB, nutrition, douleur…) Renforcer la sécurité et qualité des soins (COMEDIMS) Échanger et partager les travaux Une volonté de l’ARH Optimiser l’allocation budgétaire aux CH Développer une politique régionale

Le CRMDM Instance de conseil créée par l’ARH Fait l’objet d’un COM avec le CHRU de Tours Privilégie le partage des compétences et des expériences de terrain

Objectifs Développer une politique régionale de bon usage permettant d’intégrer le progrès thérapeutique Assurer une mission d’expertise et de conseil au niveau régional  Replacer le patient au centre de l’action

Agence Régionale de l’Hospitalisation ÉTABLISSEMENTS HOSPITALIERS CRMDM Bureau Permanent Directeurs, Président de CME Une coordination COMEDIMS www.chu-tours.fr/crmdm Commissions spécialisées Anticancéreux Anti-infectieux Traitement de la douleur Anesthésio-soins intensifs Nutrition Cardiologie et hémostase AQ circuit du médicament MDS AntiTNF Verteporfine Toxines botuliques... Professionnels de santé PATIENT

Le bureau permanent Instance de décision Composition 1 représentant de l’ARH 4 directeurs d’établissement 4 cliniciens hospitaliers 4 pharmaciens hospitaliers 1 directeur des soins 1 pharmacologue du CRPV 1 correspondant de MTV 1 représentant de la DRSM 1 PIR et 1 MIR

La coordination Animation et gestion du CRMDM Préparation et suivi des réunions, des travaux, des enquêtes Relais de l’information au sein du réseau Cellule de veille thérapeutique et réglementaire

Plus de 150 professionnels de santé impliqués Les commissions Plus de 150 professionnels de santé impliqués Représentativité Pluridisciplinarité

Les commissions Composition : Environ 20 membres Un groupe de pilotage En relation avec la coordination Étudie un domaine médical ou une classe thérapeutique

La commission nutrion entérale et parentérale 4 pilotes - Philippe MEUNIER - Pierre-François DEQUIN - Maryse BOURGERETTE - Christian FLEURY 16 membres 3 réunions par an des actions fiches de bon usage guides enquêtes

ACTIONS DU CRMDM Fiches Enquêtes Guides www.chu-tours.fr/crmdm traitement des pneumonies communautaires de l ’Ad. effets indésirables des morphiniques conduite à tenir devant un surdosage en AVK intérêt de l’ASMR formes orales sèches et nutrition entérale par sonde nasogastrique…. Enquêtes Guides antidotes d’urgence intubation difficile manipulation des anticancéreux dans les services de soins nutrition entérale et parentérale et assistance nutritionnelle BP d’administration des médicaments... www.chu-tours.fr/crmdm

AUTRES ACTIONS DU CRMDM Innovations Application de la circulaire relative à l’antibiothérapie du 2 mai 2002 Promouvoir l’informatisation du circuit du mdt Plan douleur 2002-2005 Liens avec les réseaux de santé

Perspectives 2004 actions sur les dispositifs médicaux implication sur le nouveau financement des hôpitaux Formation et Information

Mardi 16 mars 2004 - 14 h 00 à 17 h 00 - CH Bourges Formation : Prise en charge de la dénutrition dans les établissements de soins Mardi 16 mars 2004 - 14 h 00 à 17 h 00 - CH Bourges Introduction : le CRMDM Dr Christian FLEURY - président du CLAN CHR d ’Orléans Philippe MEUNIER - pharmacien CHRU de Tours La dénutrition dans les établissements de santé Pr Charles COUET - président du CLAN CHRU de Tours Alimentation : un soin à part entière Adeline HASLE - diététicienne CH de Blois Nutrition entérale Catherine SKANDITOVA - diététicienne CHR d ’Orléans Les spécificités gériatriques Dr Carmen RAMOS - médecin CH de Bourges Dr Florence DUPRIEZ - médecin CHR d ’Orléans