Sous l’arbre à palabres : regards croisés des sciences sociales et humaines Thème : Participation des associations de lutte contre le VIH dans la prise en charge : Etat des lieux, Enjeux et Défis.

Le CNLS et les associations de lutte contre le Sida Par Dr Noel ESSOMBA Coordinateur GTR/CNLS/LT

L’AIDE À L’OBSERVANCE AUX TRAITEMENTS L’étude sur les Indicateurs d’Alertes Précoces (IAP) et l’Audit de la file active des patients sous ARV réalisés en 2014 au Cameroun ont démontré clairement les difficultés réelles dans l’observance aux traitements à savoir: un grand nombre des perdus de vue et le non respect de rendez-vous à la pharmacie.

QUALITE DE LA PECG (Audit file active) Région Traité et inscrit en Décembre Absent Perdu de Vue Décédé Transfert Out Dépan-nage AES Hépatite B Total recensé en déc. 2013 Adamaoua 3 803 1 069 1 214 35 31 1 6 153 Centre 31 185 4 137 3 465 130 121 94 15 3 39 150 Est 5 018 1 325 1 758 150 134 42 17 8 444 Extrême nord 6 028 1 079 1 574 163 141 8 985 Littoral 24 547 (77,6%) 2 821 (8,9%) 3 690 (11,7%) 113 (0,36%) 267 (0,8%) 92 (0,3%) 96 (0,3%) 0 (0,0%) 31 626 Nord 4 987 916 1 157 105 53 5 7 226 Nord ouest 18 077 3 247 4 072 706 1 127 52 11 27 292 Ouest 12 071 848 1 055 147 38 9 14 302 Sud 3 777 1 144 1 358 111 87 19 6 497 Sud Ouest 12 899 1 089 1 933 217 201 26 2 16 367 Total général 122 392 17 675 21 276 1 877 2 296 369 154 166 023 Proportion 73,7% 10,6% 10,1% 1,0% 1,3% 0,2% 0,1% 0,0%

L’AIDE À L’OBSERVANCE AUX TRAITEMENTS Des mesures correctrices ont débuté avec: la production des affiches et des dépliants en français et en anglais démontrant clairement les conséquences de la non observance aux traitements; La pérennisation des activité des ARC (actuellement dans le LT 52 ARC en postes et 27 à recruter).

PEC PSYCHOLOGIQUE ET SOCIALE DES PVVIH La prise en charge psychologique et sociale est assurée principalement par les conseillers, dans certains cas par des psychologues et les religieux à un moindre degré. Les groupes de soutien et les autres personnels impliqués dans la chaine de prise en charge jouent un rôle important dans la PEC psychologique et sociale des PVVIH.

PEC PSYCHOLOGIQUE ET SOCIALE DES PVVIH Sur financement du Fond Mondial 10ème round, la prise en charge psychologique et sociale dans un souci de continuum des soins entre les formations sanitaires et la communauté est assurée par les agents de relais communautaires (ARC) qui ont été recrutés pour jouer ce rôle de liaison.

PEC PSYCHOLOGIQUE ET SOCIALE DES PVVIH Deux indicateurs majeurs permettent d’assurer le suivi des activités de ces ARC à savoir : le nombre de visites à domicile et le nombre de PVVIH conseillés dans la formation sanitaire. Il est toutefois à noter des problèmes dans le rapportage de ces indicateurs (complétude et promptitude).

Merci pour votre aimable attention