HYGIENE DES MAINS UMA HYGIENE HOSPITALIERE CH CARCASSONNE 2014

La peau Adulte moyen: 5 kg pour un vol de 7500cm3 3 couches Capacité de régénération Effet barrière : protéger le milieu intérieur des mouvements liquidiens, de la pénétration de germes 102 à 105 germes/cm2

QUAND FAUT-IL REALISER UN GESTE D’HYGIENE DES MAINS?

Niveau de risque, objectifs et procédures Hygiène des mains Niveau de risque, objectifs et procédures Niveau de risque Bas Intermédiaire Haut Objectifs Eliminer les salissures, réduire la flore transitoire Eliminer la flore transitoire Eliminer la flore transitoire et réduire la flore résidente Procédures Lavage simple Friction désinfectante Désinfection chirurgicale par friction ou lavage chirurgical

Lavage Produits et matériels technique Lavage simple Eau réseau Essuie-mains UU non stériles Savon non DSF Mouiller les mains Savonner au moins 30s Rincer Sécher Friction désinfectante Produit désinfectant pour friction (SHA GHA) 1 friction jusqu’à séchage complet mains + poignets Durée: 30 à 60 s selon indications fabricant

Remplacé par la friction chirurgicale Produits et matériel technique Lavage chirurgical Savon désinfectant Eau bactériologiquement maîtrisée Essuie-mains stériles Remplacé par la friction chirurgicale Friction chirurgicale V1 Savon doux Eau réseau Essuie-mains UU non stériles Produit DSF pour friction Lavage simple mains +avant-bras; brossage ongles Rincer Sécher soigneusement 2 frictions successives Des mains + avant-bras Jusqu’au séchage complet temps 1 min /friction V2

PRE-REQUIS. Ne pas porter de faux ongles ni de bijoux (alliance et montre comprises) lors de contacts direct avec les patients et maintenir les ongles courts et sans vernis ni french manucure

LAVAGE SIMPLE DES MAINS Équipement du poste de lavage des mains: Savon liquide, si possible distributeur air less, Serviettes en papier à UU Poubelle couvercle à pédale Si possible, robinet à coude Les savons Savon doux

FRICTION: LES PHA Solution ou gel à séchage rapide destiné à la désinfection des mains, à effet immédiat et rémanent ; s’applique sur des mains propres et sèches par friction jusqu’à séchage spontané à l’air

La friction désinfection des mains …6 étapes pour une efficacité maximale 1 1 2 3 Paume de la main droite sur le dos de la main gauche et inversement Paume contre paume et doigts entrelacés Paume contre paume

Dos des doigts contre paume opposée avec les doigts emboîtés La friction désinfection des mains …7 étapes pour une efficacité maximale 4 5 6 Dos des doigts contre paume opposée avec les doigts emboîtés Friction en rotation du pouce gauche enchâssé dans paume droite et vice versa Friction en rotation et mouvement de va et vient avec les doigts joints

Immédiatement avant tout contact direct avec un patient Immédiatement avant tout soin propre ou tout acte invasif Entre un soin contaminant et un soin propre Après le dernier contact direct ou soin auprès d’un patient Avant d’enfiler des gants Immédiatement après le retrait des gants de soins Après tout contact accidentel avec des liquides biologiques ( sang, selles, urines…); dans cette situation la FHA doit être précédée d’un lavage au savon doux. En l’absence de point d’eau, en remplacement du lavage simple si absence de souillures visibles

Il est recommandé, que les PHA soient disponibles à portée de mains Il est recommandé, que les PHA soient disponibles à portée de mains. Si des distributeurs sont installés à distance, il est recommandé d’en mettre également à disposition au plus près du soin. Il est recommandé d’évaluer les situations où la mise à disposition de PHA peut représenter un danger s’il était accessible aux patients risquant d’en faire une utilisation détournée ou accidentelle (alcoologie, patients déments, pédiatrie…).

Pré requis : zéro bijou !!!! Culture Alliance Avant tout geste d’hygiène des mains après lavage au savon doux après friction SHA Culture de bijoux Culture montre

Hygiène des mains : recommandations