PRÉVENTION DES PLAGIOCÉPHALIES POSTURALES CAT À LA NAISSANCE EXAMEN DU NOUVEAU-NE À LA NAISSANCE Côté préférentiel, aplatissement pariéto-occipital, brachycéphalie torticolis, syndrome postural, Toute situation douloureuse: bosse SS, fracture… Normal Eliminer une craniosténose ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant le séjour en maternité harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant le séjour en maternité harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ET Infos spécifiques ++ +/-kiné (syndrome postural important) CONSULTATION entre 15 JOURS et 1 MOIS DE VIE CONSULTATION à 10-15 JOURS DE VIE

Côté préférentiel de la tête Côté préférentiel, torticolis, syndrome postural, Toute situation douloureuse: bosse SS, fracture… Côté préférentiel de la tête rotation de la tête d’un côté (indiquant le côté de la préférence) pendant les ¾ du temps de l’examen Torticolis inclinaison de la tête d’un côté (indiquant le côté du torticolis) ET rotation de la tête du côté opposé réductible, intermittent: torticolis postural fixé avec corde palpable (SCM): torticolis musculaire Syndrome postural examen du nouveau-né comprenant isolément ou de façon associée : un côté préférentiel, un torticolis, une encoche mandibulaire, une inflexion thoracique, un bassin asymétrique, un genu recurvatum, des malpositions des pieds

Schéma anatomique des deux types de plagiocéphalie pariéto-occipitale Eliminer une craniosténose Schéma anatomique des deux types de plagiocéphalie pariéto-occipitale D’après une illustration de Renée Cannon 2004 PLAGIOCEPHALIE NON SYNOSTOTIQUE SYNOSTOTIQUE Origine fonctionnelle malformative Suture ouverte fusion prématurée de la suture lambdoïde Aplatissement pariéto-occipital Oreille homolatérale déplacée vers l’avant l’arrière et le bas Bombement occipito-pariétal controlatéral Bombement frontal homolatéral (inconstant) controlatéral (inconstant)

Varier l’orientation du berceau et/ou du lit Infos spécifiques ++ Partager avec les parents, lors d’une observation conjointe, les constatations de l’examen clinique Expliquer que immobiliser le nouveau-né n’est pas une solution (posture figée) Outre les modalités de mise en place d’un environnement favorisant son activité motrice spontanée (variation des postures) seront proposés: A chaque soin ou occasion favoriser une rotation active de la tête par un câlin sur la joue, le regard et la parole Varier l’orientation du berceau et/ou du lit Accrocher sur le côté du lit un tissu de couleur vive

Eliminer une craniosténose PRÉVENTION DES PLAGIOCÉPHALIES POSTURALES CAT PENDANT LE PREMIER MOIS DE VIE EXAMEN DU NOUVEAU-NE Apparition ou aggravation: Côté préférentiel, aplatissement pariéto-occipital, brachycéphalie torticolis, syndrome postural Normal Eliminer une craniosténose ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE ET Donner ou renforcer les infos spécifiques ++ + kiné CONSULTATION 15 JOURS à 1 MOIS plus tard CONSULTATION 15 JOURS plus tard

Chaque mois ou plus rapidement si nécessité de suivi rapproché PRÉVENTION DES PLAGIOCÉPHALIES POSTURALES CAT PENDANT APRES UN MOIS ET AVANT QUATRE MOIS EXAMEN DU NOURRISSON Apparition ou aggravation: Côté préférentiel, aplatissement pariéto-occipital, brachycéphalie torticolis, syndrome postural Normal Eliminer une craniosténose ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention FAVORISER LE PORTAGE si possible ACTION DE PRÉVENTION GÉNÉRALE (cf plaquette) : systématique durant la consultation harmonisée avec les autres actions de prévention Refaire le point +++ parents, famille, assistante maternelle++ FAVORISER LE PORTAGE si possible ET Donner ou renforcer les infos spécifiques ++ + kiné CONSULTATION chaque mois CONSULTATION Chaque mois ou plus rapidement si nécessité de suivi rapproché