PHOTOGRAPHIE 2004 DES HÔPITAUX DE JOUR DE LAPHJPA B Durand-Gasselin PL Portron pour lAPHJPA

lAP HJ PA (Association pour la Promotion des Hôpitaux de Jour pour Personnes Agées) Association loi 1901 Fédération de plus de 100 HJ Journées de formation pour les soignants (janvier) et congrès annuel (juin) Livre blanc, aphjpa.org Enquêtes

Enquête « Typologie des HJ PA 1999 » Résultats 80 HJ PA 955 places, patients/an, journées/an Typologie en 3 catégories –Evaluation, Evaluation-Réadaptation, Psychogériatrie –A affiner

Enquête « Photographie des HJPA 2004 » Objectifs Principal : actualiser lactivité des HJ PA en 2004 Secondaires –Affiner la typologie proposée en 1999 –Communiquer de façon transparente sur les HJ PA

Méthode Fichier mis à jour (n=126) Questionnaire postal Relance relayée par les 23 correspondants régionaux Fichier Excel

Résultats (1) Fort taux de participation Réponses110 (87%) dont non prises en compte 16 –accueil de Jour : 2 –restructuration/fermeture/fusion : 9 –ouverture 2005 : 3 –pas le temps/nsp : 2 Non-réponses 16 Exploités : 94

Résultats (2) Des HJ PA en moyenne plus petits… 976 places –10 places/HJ en moyenne (vs 12 en 1999) –Ouverture de petits HJ entre 1999 et 2004, majoritairement des HJ dévaluation –Restructuration des plus grands HJ

Résultats (3) …mais avec plus de patients… patients/an –Versus en 1999 –dont nouveaux/an journées/an –Versus en 1999

Résultats (3) …et une activité plus soutenue Durée moyenne de séjour/an AnnéeEvaluationEvaluation- Réadaptation Gérontopsychiatrie 19991, ,71943

Résultats (4) Essai dune 4 ème catégorie 1999 : Catégories à posteriori –Evaluation –Evaluation-Réadaptation –Psychogériatrie 2004 : « A quelle catégorie vous identifiez-vous le mieux ? » –Evaluation –Evaluation-Réadaptation –Evaluation-Réadaptation-Psychogériatrie –Psychogériatrie

Résultats (5) Description EvaluationEvaluation- Réadaptation Evaluation- Réadaptation- Psychogériatrie Psychogériatrie Nombre Age moyen 79 ± 4 79 ± 2 78 ± 3 75 ± 3 Respon- sable Gériatre (13/14) Gériatre (17/17) Gériatre (37/45) Psychiatre (13/18) Prix journée 488 ± ± ± ± 132

Résultats (6) Activité EvaluationEvaluation- Réadaptation Evaluation- Réadaptation- Psychogériatrie Psychogériatrie Places 5 ± 3 9 ± 5 11 ± 6 15 ± 9 Patients /an 562 ± ± ± ± 39 DMS/an 1,7 ± 1 20 ± ± ± 22

Résultats (7) 3 catégories EvaluationPolyvalent (Evaluation Réadaptation Psychogériatrie) Gérontopsychiatrie Nombre Responsable Gériatre Psychiatre Places Patients /an DMS 1,71843

Discussion (1) Professionnalisme 51% de questionnaires reçus avant relance Faible taux de non-réponse 5 % de données manquantes au total –Principalement nombre de nouveaux patients (11%) et prix de journée (18%) –Sans influence de la catégorie dHJ

Discussion (2) Activité concentrée Diminution de la taille moyenne des HJ Augmentation du nombre de patients Diminution du nombre de séjours/patient/an

Discussion (3) 3 catégories EvaluationPolyvalent (Evaluation Réadaptation Psychogériatrie) Gérontopsychiatrie Nombre Responsable Gériatre Psychiatre Places Patients /an DMS 1,71843

Enquête articulation HJ – Accueils de jour HJ travaillent avec 114 AJ partenaires 1/3 des partenariats a fait lobjet dune convention Les AJ en question : –1 à 10 places –Moyenne dâge 79 ans –La moitié en EHPAD

Avenir Description des patients Description de lactivité Description de lHJ dans la filière Description de la qualité

Conclusion AP HJ PA : association bien structurée et vivante –Activité en augmentation –Typologie en trois catégories –Bonne articulation HJ - AJ Continuer à travailler sur les patients, lactivité, les filières

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