Congrès National de Chirurgie 2017 LA STRANGULATION DE L’ILEON PAR L’APPENDICE : UNE CAUSE RARE D’OCCLUSION INTESTINALE A.E.A. Berrada, y.saidi, y.narjis, r.b.benElkhaiat Service Chirurgie viscérale hôpital ibnou tofail chu Med vI marrakech. Congrès National de Chirurgie 2017
Congrès National de Chirurgie 2017 Introduction La strangulation de l’ileon par l’appendice est une cause très rare d’occlusion intestinale et qui pose un problème diagnostic avec toutes les autres étiologies d’occlusion intestinale. On rapporte le cas d’un patient opéré en urgence pour syndrome occlusif et dont l’exploration chirurgicale a posé le diagnostic. Congrès National de Chirurgie 2017
Matériel – Méthodes ou observation Il s’agissait d’un patient de 58 ans, admis aux urgences viscérales pour syndrome occlusif clinique fait d’arret complet des matières et des gaz et vomissements évoluant dans un contexte d’apyrexie . A l’examen clinique on trouvait un abdomen très distendu et légèrement sensible, le toucher rectal était sans particularité. À l’ASP on notait la presence de plusieurs niveaux hydroaériques de type grélique . À la TDM on notait la présence de niveaux hydroaériques et d’une disparité de calibre sans étiologie précise. Congrès National de Chirurgie 2017
Congrès National de Chirurgie 2017 Résultats Une laparotomie fut indiquée. En per opératoire, il a été découvert une strangulation de l’iléon terminal par l’appendice iléo-caecal. Une libération de l’iléon et une appendicectomie ont été réalisées. Les suites opératoires ont été favorables Congrès National de Chirurgie 2017
Congrès National de Chirurgie 2017 Conclusions La strangulation de l’ileon par l’appendice est une cause très rare d’occlusion intestinale. Son diagnostic est le plus souvent fait en per opératoire Sa prise en charge est simple et nécessite juste une libération de l’ileon et une appendicectomie. Congrès National de Chirurgie 2017