LE PLAN LOCAL DE SANTE PUBLIQUE L’ATELIER SANTE VILLE DE DREUX – VERNOUILLET LE PLAN LOCAL DE SANTE PUBLIQUE Coordonnatrice ASV : Melle GOIZEL Adjointe au maire de Dreux : Mme Rault Adjointe au maire de Vernouillet : Mme Collignon

L’Atelier Santé Ville (ASV) Les ASV ont été développés à partir de l’année 2000, dans le cadre du volet santé de la politique de la ville et de la loi de lutte contre les exclusions de 1998.  L’ambition de l’ASV est de contribuer à la lutte contre les exclusions en déclinant localement les politiques régionales de santé publique (PRASP) et de contribuer à l’accès aux soins sur un territoire donné. Il peut réduire les inégalités d’accès en impulsant une dynamique locale : Synergie des acteurs et de leurs champs de compétences, pour des réponses adaptées et adéquates aux besoins locaux.   C. Mannoni. Politique de la ville, territoire et santé : Réflexion autour des ateliers santé ville et de leurs enjeux en Seine-Saint-Denis. Profession Banlieue. Février 2004

Objectifs généraux d’un Atelier Santé Ville (ASV) Améliorer la connaissance de la situation du territoire en matière de santé Favoriser les partenariats et le travail en réseau Favoriser l’accès à la santé : soins, prévention, déterminants de santé Agir pour la continuité de l’offre de soins Développer la participation active des habitants Renforcer les compétences des acteurs locaux sur des problématiques sociales ou de santé publique Favoriser l’accès aux droits, l’insertion sociale, et professionnelle Favoriser les pratiques d’évaluation des actions conduites et des outils mis en place Identifier les contraintes de gestions de l’ASV

La plus value d’un ASV: (1) Sa vocation : favoriser l’accès aux soins et à la prévention des personnes en situation précaire C’est un levier mais ce n’est pas un dispositif supplémentaire C’est un dispositif volontariste des communes et politique puisqu’il se place comme une interface entre les élus, la politique de santé Il se met en place sur un territoire déterminé Il assure une meilleure connaissance des besoins locaux et une cohérence et coordination des réponses apportées Les orientations nationales et les programmes locaux sont ainsi mieux articulés, plus visibles, qu’ils ne l’étaient avant. Il est également en capacité d’interpeller face à une problématique de santé identifié sur le territoire concerné Participation des habitants

La plus value d’un ASV: (2) Au-delà d’interpeller, il peut intégrer ses problématiques locales comme des priorités de santé sur lesquelles les acteurs locaux doivent apporter des réponses adaptées et les proposer comme des priorités régionales dans le cadre du PRSP. L’ASV se veut surtout pour cela, un dispositif partagé entre les élus, les institutions, les professionnels de santé, les acteurs locaux et les habitants : une vraie dynamique de coordination, de coopération.

L’ASV Dreux / Vernouillet : Les Villes de Dreux et Vernouillet ont été signataires du Contrat Urbain de Cohésion Sociale (CUCS) pour la création d’un ASV sur le territoire de Dreux et de Vernouillet. Une attention particulière sera porté sur les quartiers définis comme prioritaires dans le CUCS. Les communes ont délégué la création de l’ASV à l’Unité de Prévention et d’Education du Pôle Addictologie, Prévention et Education Thérapeutique du centre hospitalier de Dreux.

L’ASV Dreux / Vernouillet : Modalités de mise en œuvre L’UPE dispose d’une expertise en santé publique et d’un outil opérationnel : le Réseau de santé de proximité Ainsi, la ville de Dreux et Vernouillet ont la qualité de maître d’ouvrage L’UPE, Unité de Prévention et d’Education de l’Hôpital de Dreux se propose en tant que maître d’œuvre.

L’ASV Dreux / Vernouillet : Modalités de mise en œuvre Comité de pilotage  Fixe les orientations de l’ASV Valide les propositions d’actions et de programmation du comité de suivi Valide les indicateurs d’évaluation Assure la cohérence avec les politiques de santé Comité de suivi  Préparer et proposer les orientations du comité de pilotage Mettre en place les groupes de travail pertinents Suivre les projets en cours Déterminer les critères d’évaluation Assurer la cohérence de l’ensemble

L’ASV Dreux / Vernouillet : Démarche Produire de la connaissance partagée, renforcer les synergies locales, construire l’action au service des populations pour un meilleur état de santé, tels sont les principaux mots d’ordre de l’Atelier Santé Ville. Durant six mois, un diagnostic a été réalisé en lien avec de nombreux acteurs, partenaires, habitants Elus de Dreux et Vernouillet et un Plan Local de Santé Publique a été élaboré.

L’ASV Dreux / Vernouillet : Le PLSP Le Plan local de santé publique prend en compte le PRSP (Plan régional de santé publique) et les priorités locales émergées des différentes rencontres individuelles et collectives organisées. Les attentes essentielles se concentrent sur sa capacité à renforcer les coordinations existantes et/ou en émergence, en lien avec les priorités et axes de travail.

L’ASV Dreux / Vernouillet : Le PLSP Thèmes et priorités de santé retenus : L’accès aux soins et à la prévention La souffrance psychique La nutrition et l’activité physique Les addictions  Des publics à soutenir particulièrement : Les femmes Les enfants et les jeunes Les personnes âgées Toute personne en vulnérabilité psychosociale

L’ASV Dreux / Vernouillet : Le PLSP Points de vigilance particulier : La santé des femmes (dépistage, violences, écoute, orientation…) La vie affective et sexuelle des jeunes L’isolement social des personnes âgées et une attention à porter auprès des personnes âgées immigrées L’environnement et les rythmes de vie (sommeil, repas, modes d’accueil, hygiène, cadre de vie) La mobilité (le transport)

Le PLSP : objectif opérationnel Autour de l’accès aux soins et de la prévention Pour les personnes confrontées de façon momentanée ou persistante à des situations de vulnérabilité psychosociale : a) Favoriser la mobilisation et l’interaction des intervenants médicaux-sociaux autour de besoins spécifiques de santé b) Favoriser l’accès à la prévention primaire c) Favoriser l’accès au dépistage

Le PLSP : objectif opérationnel Autour de la souffrance psychique pour les personnes en situation de vulnérabilité psychosociale  a) Développer des stratégies d’action favorisant la mobilisation et l’expression de ces personnes b) Renforcer les sentiments d’utilité et d’identité sociale au sein des actions développées dans le cadre de l’ASV c) Prévenir, reconnaître et prendre en charge la dépression à tous les âges de la vie

Le PLSP : objectif opérationnel Autour de la nutrition et de l’activité physique a) Favoriser l’adoption de comportements favorables à la santé associant une alimentation équilibrée et une activité physique régulière  b) Proposer des modalités de prise en charge nutritionnelle adaptées aux populations vulnérables dans le cadre des dispositifs médico-sociaux existants

Le PLSP : objectif opérationnel Autour de l’addiction a) Réduire la fréquence des pratiques addictives et la consommation des substances psycho-actives b) Renforcer la prise en charge des personnes présentant une pratique addictive

Conclusion : Dispositif contributif à un système de santé intégré : (préventif – curatif; Ville-hôpital; médical-social) Permet d’assurer les coordinations existantes Contribue à la participation des habitants dans les programmes de santé. Contribue à faire de l’intercommunalité dans le domaine de la santé.