Le rapport annuel d’activité du médecin coordonnateur

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Transcription de la présentation:

Le rapport annuel d’activité du médecin coordonnateur Une obligation réglementaire (alinéa 9 du décret n° 2005-560 du 27 mai 2005) Une occasion d’évaluation de la qualité Docteur Renaud MARIN LA MESLÉE, médecin coordonnateur Résidence Juliette Victor, EHPAD AREPA, 78350 JOUY-EN-JOSAS

1- Description de l’EHPAD Exercice Établissement ou unité Capacité Autorisée Installée Nombre de résidents au 31/12 mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

2-1 - Mouvements de l’année - sorties Nombre de sorties définitives Dont décès âge moyen % dans l’établissement Dont transferts En SLD En CHS Vers un autre EHPAD Autres Dont retour à domicile mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

2-2 - Mouvements de l’année - entrées Nombre d’entrées définitives Dont femmes seules soit en % Dont hommes seuls soit en % Dont couples Age moyen des entrants Femmes Hommes Entrées dans l’unité de vie protégée mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

2-2 - Mouvements de l’année – entrées (suite) Provenance des entrants Domicile Service soins aigus Service de soins de suite Service de soins de longue durée Logement Foyer Autre EHPA Autres mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

3 – Description des résidents présents Age moyen Ancienneté moyenne dans l’EHPAD Nombre de résidents de moins de 60 ans Orientation MDPH oui/non Répartition par sexe Nombre de résidents sous protection juridique Nombre de résidents en ALD mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

4 – Autonomie des résidents présents Nombre de résidents en GIR 1 GIR 2 GIR 3 GIR 4 GIR 5 GIR 6 GIR Moyen Pondéré (GMP) mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

5-1 – Organisation des soins : praticiens Médecin coordonnateur NOM Temps de coordination rémunéré (ETP) Activité soignante Oui non Si oui nombre de résidents suivis soit en% Nombre de médecins traitants (coordonnateur non compris) Nombre de résidents suivis par ces médecins Nombre de spécialistes intervenant dans l’EHPAD et leurs spécialités mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

5-2 – Organisation des soins : infirmières Infirmières coordinatrices ou référentes Nombre Soit en ETP Infirmières salariées Infirmières libérales Oui/Non Si Oui nombre de résidents pris en soin mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

5-3 – Organisation des soins : auxiliaires médicaux et psychologues Kinésithérapeutes Psychomotricien(ne) Orthophonistes Ergothérapeutes Orthoptistes Prothésistes Autres Psychologues Salariés nombre ETP Nombre de résidents suivis Libéraux Nombre Rythme des séances mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

6 – Bilan des activités de coordination 6-1 Projet de soins État du projet Finalisé En cours À prévoir Évaluation du projet mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-2 Avis sur les admissions Nombre de dossiers reçus Avis favorables soit % Avis défavorables soit % Avis en attente soit % Nombre de visites de préadmission Nombre final d’entrées mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-3 Coordination des professionnels Nombre de réunions Nombre de participants Thèmes mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-4 Évaluation de la dépendance Nombre et date des Girages GMP au 30/09 (rappel) Variation N/N-1 mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-5 Application des bonnes pratiques Protocoles (procédures) Finalisés En cours A prévoir Évaluation de la qualité mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-6 Politique du médicament* Liste des spécialités Respect de la liste * pour les établissements en tarif global mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-7 Formation Formations internes Dont réalisées par le MC Formations externes Formations suivies par le MC mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-8 Dossiers de soins Nombre de résidents munis soit % Évaluation mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6 –10 Conventions Établissements Services Actives En négociation À prévoir mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-11 Réseau gérontologique Nombre de réunions Thèmes Évaluation mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 6-12 Veille sanitaire en santé publique Risques détectés Mesures prises mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

6 – Bilan de coordination (fin) Réunions d’équipe Rythme Participants Thèmes Les grilles GIR sont-elles renseignées en réunion d’équipe ? Réunions de direction Rythme Participants Thèmes Le MC participe-t-il aux réunions budgétaires ? mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7 – Bilan médical 7-1 Actions de prévention Vaccinations Grippe soit % Tétanos soit % Pneumo 23 soit % Ateliers équilibre Nombre de séances Nombre de résidents concernés mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7-1 Actions de prévention (suite) Ateliers mémoire Nombre de séances Nombre de résidents concernés Autres actions mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7-2 Diagnostics particuliers Démences soit % Dont diagnostics de l’année Chutes Nombre Nombre de résidents ayant chuté soit % Escarres Nombre de résidents concernés soit % mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7-2 Diagnostics particuliers (suite) Sorties inopinées (« fugues ») Nombre Nombre de résidents concernés soit % Pneumopathies T.I.A.C. mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7-2 Diagnostics particuliers (suite) Scabioses Nombre de résidents concernés soit % Soins psychiatriques Soins palliatifs mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7-2 Diagnostics particuliers (fin) Infections nosocomiales Nombre de résidents concernés soit % BMR Accidents médicamenteux Autres mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7-3 Hospitalisations Nombre total d’hospitalisations dans l’année Dont en urgence soit % Dont programmées soit % Dont réhospitalisations soit % Nombre de journées d’hospitalisation Nombre de résidents hospitalisés soit % mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7-4 Protocoles/procédures actifs Douleur Chutes Escarres Contention Urgences Hospitalisations Décès Autres mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

Dr Marin la Meslée - CNPG 7 – Bilan médical (fin) 7-5 Bilan PATHOS mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

par le médecin coordonnateur de l’activité de l’année 10 – Commentaires Résumé synthétique par le médecin coordonnateur de l’activité de l’année sous sa responsabilité mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG

11 – Projets pour l’année à venir Résumé synthétique par le médecin coordonnateur des projets sous sa responsabilité Fait à…………………, le………………………, Signature mars 2009 Dr Marin la Meslée - CNPG