2009 : une année pas comme les autres Campagne grippe(s) 2009 : une année pas comme les autres sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Préparer sa campagne et s’organiser pour faire face à l’épidémie grippe AH1N1 Une campagne de prévention – vaccination et Un plan d’action face à l’épidémie sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Séminaires Bruxelles, Charleroi et Liège septembre 2009 Intervenant : Béatrice Swennen, Ecole de Santé publique ULB, responsable de Provac Animation : Yves Gosselain (Promo santé et qualité, FMM) Remerciements à Tout le petit groupe de travail qui a préparé avec nous ce séminaire et les informations diffusées sur le site : Jean Laperche, Baudouin Denis, Miguelle Benrubi, Axel Hoffman, André Crismer sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales A l’ordre du jour Les étapes d’une campagne de grippe saisonnière Grippe AH1N1 : Les publics-cibles Les recommandations pour la MM Les recommandations pour les patients Questions-réponses Evaluation de la campagne 2008 sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 4

Grippe et assurance de qualité ? En 2009, plus que jamais, un projet de développement de la qualité sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

L’assurance de qualité THEORISATION Qu’est-ce qui devrait-être ? Qu’est-ce qui est ? Changement EVALUATION ACTION sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Cycle d’AQ et Carnet de Bord 1. Identifier les problèmes 7. Évaluer Réorienter 6. Définir les indicateurs d’évaluation 2. Définir une priorité 5. Planifier le changement 3. Déterminer les critères de qualité 4bis. Définir les objectifs 4. Préciser la situation sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Pourquoi se mobiliser aujourd’hui? Pour se préparer à faire face à un événement exceptionnel, auquel personne n’a été préparé. Mais pas seulement : … sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales A partir de toute cette mobilisation, ces questions, ces ajustements… Nous pouvons tirer des enseignements Des enseignements pas seulement utiles face à d’autres « catastrophes » Mais aussi pertinents pour l’organisation d’une campagne saisonnière, pour le fonctionnement habituel de nos équipes… sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Campagne grippe : un investissement important ?! Y a-t-il d’autres bénéfices pour la maison médicale ? sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Oui, une telle campagne apprend notamment à … S'organiser autour d'un projet Nommer un responsable Identifier les tâches Répartir au sein de l'équipe pluridisciplinaire Evaluer des résultats et des processus Développer la qualité, améliorer Partager ses expériences sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Quelques conseils pour l’organisation en maison médicale sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

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Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales BRIEFING Choisir un coordinateur Fixer l’objectif opérationnel (80%) Précision des groupes à risque Vaccination des soignants, mode de financement Choisir l’affiche SA [tract] [journal] [mailing] Maquette des 2 listes Préparation des prescriptions Plages supplémentaires dispensaire sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales COORDINATEUR Profil requis : organisation, communication, dynamisme Rappel des tâches individuelles Actualisation des listes tous les 15 jours Vérification de l’encodage dans le DSI sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Check-list ‘préparer sa campagne’ Relire l'évaluation précédente Désigner un responsable Mobiliser et informer l'équipe Définir les objectifs pour cette année Organiser qui fait quoi comment ? Vérifier les listings Préparer les ordonnances Faire des bilans réguliers sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Informations minimales Ce n’est pas la grippe qui est grave mais ses complications  vaccination utile chez les personnes plus fragiles (…) Le vaccin ne protège pas des rhinopharyngites Le vaccin ne protège pas à 100 %, grippe atténuée possible Bonne tolérance, brève réaction locale possible A recommencer chaque année Période idéale = seconde quinzaine d’octobre Coût 6,5 € sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

2 LISTES (65+ et Groupes à risques)   facultatif nom tél Med référent vaccin prescrit? (date) patient vacciné? (date) encodé DSI? (X) refus ? (X) motif refus (réponse codée*) information supplémentaire** Listes centralisées à actualiser tous les 15 jours (coordinateur) Copies pour chaque soignant sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales PRESCRIPTION R / Vaccin Influenza ( T.P.A.) Alpha Rix Influvac S Vaxigrip [Inflexal V] 10,5 €  Remb 40 %  6,3 E sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Evaluation Cible : patients non contactés au 1/12 prescrit- non vaccinés Charge de travail supportable : maximum 10- 20 % de la population cible 2 fois plus rentable par téléphone que par courrier sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

DEBRIEFING - EVALUATION Taux Proposition (65+, Diabète, BPCO) Taux Couverture (idem + soignants) Satisfaction de l’équipe, changements proposés Taux Refus Raisons Refus Groupes à risque de non-vaccination sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé - Fédération des maisons médicales Ex d'objectifs cités pour l'année suivante : Améliorer l'encodage Prendre le temps d'organiser Meilleure utilisation pricare Améliorer le travail en équipe Être pro-actif dès septembre Former l'infirmière qui deviendra responsable Prévoir une fiche pour les VAD et homes Suivi hebdomadaire (évaluation)‏ Mieux informer les « nouveaux » 65 ans 22/9/08 Espace Promotion Santé - Fédération des maisons médicales

Supports disponibles sur le site Dossier d'information Fiche à faxer avec données quantitatives Fascicule pour rédiger un article Mode d'emploi pour exportation Pricare5 Graphiques campagne 2008 Le point sur la grippe Infos sur la grippe A H1N1 sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales S’organiser, c’est aussi se doter d’outils adéquats. Algorithme décisionnel pour l’accueil Sur le site internet, vous trouvez le tableau suivant qui peut servir de modèle à un outil pour aider l’accueil pour orienter les patients. sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

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Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Utilisateurs Pricare Dans la toute nouvelle version 5.1.10 une procédure a été ajoutée pour la grippe AH1N1 R44.007 sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Face au risque de pandémie: 10 suggestions à prendre ou à laisser 1. Nommer un responsable « grippes » dans l’équipe 2. La vaccination de tous les membres de l’équipe 3. Les groupes à risque ont été définis 4. Hygiène des mains et des locaux 5. Adapter les consultations pour donner la priorité aux patients grippés 6. Organiser le travail des soignants 7. Utiliser des masques de protection 8. Participer aux points locaux de contact 9. Un accueil avec des consignes claires 10. Information générale pour les patients  sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Evaluation de la campagne grippe 2008 En bref… sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Présentation Aperçu général Vaccination des 65 ans et plus Vaccination des professionnels Vaccination BPCO et diabétiques Comparaison remboursement inami sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 1. Aperçu général sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

2008: Moins de rappels, moins de fiches « papier » rentrées, seulement deux articles Fiches papier (EPSQ) 26 répondants au total 20 répondants pour le diabète 18 répondants pour BPCO 2 articles Cat@losanté Tableau de bord 39 répondants au total 16 MM ont envoyé leur fiche et ont également participé au TB sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 2. 65 ans et plus sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

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3. Vaccination des professionnels sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

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4. Vaccination diabétiques et BPCO sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

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Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 5. Comparaison entre patients >65 ans avec ou sans remboursement préférentiel Données Tableau de bord 2008 sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales Non préférentiels préférentiels taux Age Le taux de couverture chez les non préférentiels est plus élevé (68.0%) que chez les préférentiels (64.2%). Cette différence est statistiquement significative. sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Retour des évaluations Pour 2009, les équipes participantes sont invitées à rentrer : Une fiche avec les données quantitatives (2 pages) : taux de vaccination (à faxer)‏ Un article qui décrit votre campagne (à enregistrer sur le site web)‏ - Cat@losanté Au plus tard pour le 28/2/2010 sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

Liens utiles pour aller plus loin www.health.fgov.be/CSH_HGR www.influenza.be www.inami.fgov.be www.vacc.info www.sante.cfwb.be www.maisonmedicale.org sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales

L’hiver est à nos portes… A vous de jouer Pour toute question, un conseil, un outil…, n’hésitez pas à nous contacter par téléphone ou courriel. Infos : www.maisonmedicale.org sept. 09 Espace Promotion Santé et qualité - Fédération des maisons médicales 43