Prévention du cancer Mokhtar Hamdi Cherif Bejaia, 5 janvier 2017

Prévention du cancer Prévention du cancer

Cancers évités par la prévention

Outils et développements stratégiques et opérationnels en Algérie

Epidémiologie

POPULATION NATIONALE COUVERTE PAR L’ENREGISTREMENT DU CANCER Registres Existants

POPULATION NATIONALE COUVERTE PAR L’ENREGISTREMENT DU CANCER Registres Validés

Taux bruts et standardisés par sexe du Réseau National des Registres au 31 Décembre 2014    Nombre de cas Taux Brut Taux standardisé 16 748 100.2 109.2 25 122 111.8 119.8 41 870 106 114.5

Taux d’incidence des principales localisations en Algérie chez l’homme 2014   Localisations Taux brut 100,000 Taux standardisé Age Médian Poumon et bronches 16.9 25.8 61 Colo-rectum 10.3 14.3 65 Vessie 9.4 13.9 67 Prostate 8.2 11.8 71 Estomac 4,7 6,1 NPC 4.5 5.9 43 LNH 4,3 5,4 57 Larynx 3,0 63 Leucémies 2,8 3,8 41

Taux d’incidence des principales localisations en Algérie chez la femme 2014   Localisation Taux Brut 100 000 Taux Standardisé Age Médian Sein 54.4 65.2 47 Colo-rectum 12.2 16.5 56 Col de l’Utérus 6.7 10.2 57 Thyroïde 5.2 8.1 54 LNH 4.1 4.9 43 Estomac 3,7 4,7 Vésicule biliaires 3.5 4.5 Leucémies 3,1 4,2 39

Projection de l’incidence du cancer 2015-2025, Chez les deux sexes Taux brut 2015 Nombre de cas 2015 Nombre de cas 2020 Nombre de cas 2025 106 41870 50034 61031

Projection de l’incidence du cancer 2015 2025 Toutes les localisations Chez l’Homme  Chez l’homme Sites Taux brute 2015 Nombre de cas 2015 Nombre de cas 2020 Nombre de cas 2025 Poumon et bronches 16.9 3338 3816 4450 Colo-rectum 10.3 2034 2668 Vessie 9.4 1857 2486 3396 Prostate 8.2 1620 2032 2601 Estomac 4,7 928 899 888 NPC 4.5 889 962 1062 NHL 4,3 849 1005 1213 Larynx 3,0 593 705 855 Leucémies 2,8 553 573 605 Toutes les localisations 100,2 16748 23072 28962

Projection de l’incidence des principales localisations du cancer 2015-2025,Chez la femme Sites Taux brute 2015 Nombre de cas 2015 Nombre de cas 2020 Nombre de cas 2025 Sein 54,4 10744 13812 18112 Colo-rectum 12,2 2410 3128 4141 Col de l’Utérus 6,7 1323 1328 1360 Thyroïde 5,2 1027 1372 1870 LNH 4,1 810 963 1168 Estomac 3,7 731 878 1075 Vésicule biliaires 3,5 691 721 766 Leucémies 3,1 612 594 564 Toutes localisations 111,8 25122 26962 32069

Prévention secondaire Dépistage

Objectif principal Réduire la mortalité spécifique par la détection éventuelle d' un cancer au cours de la phase préclinique de la maladie en offrant des possibilités de traitement en temps opportun

Cible principale 70% de participation Au dépistage En 2015, dans l’enquête sur les capacités des pays en matière de lutte contre les maladies non transmissibles, seuls 20 % de pays disposant d’un programme de dépistage ont obtenu une participation supérieure à 70 % pour le dépistage du cancer du col de l’utérus ou du cancer du sein

IMPACT ET EFFICIENCE SUR LE SYSTEME DE SANTE

PROJET DE DEPISTAGE DU CANCER DU SEIN DANS LA WILAYA DE SETIF INDICATEURS -APC =7 % -Survie globale à 5 ans = 57 % -stade tardif= 65 %

CHANTIER

Mesures Actions Convertir les mesures de l’axe stratégique 2 du PNC en activités pratiques sur le territoire géographique de la wilaya de Sétif

[ Mesure 01] [Mesure 02] [Mesure 03 ] Elaborer des guidelines en matière de dépistage du cancer du sein Activité spécifique Mise en place d’une équipe pluridisciplinaire avec répartition des taches pour l’élaboration des guidelines dans la wilaya de Sétif

[Mesure 06 ] Activité spécifique Uniformiser les méthodes de recueil et de transmission des données concernant les mammographies de dépistage en suivant la terminologie, les définitions et les classifications internationales Activité spécifique Mettre en place des supports pour le recueil et le circuit de l’information localisée au niveau de Registre de Cancer de Sétif

Activité spécifique [Mesure 07 ] Identifier les besoins en formation (initiale et continue selon les normes internationales) sur le dépistage du cancer du sein Activité spécifique Etablir la liste des personnels impliqués dans le programme de dépistage pour une formation initiale et continue

[Mesure 08 ] Identifier les femmes susceptibles d’être invitées au dépistage du cancer du sein à partir du Registre du Cancer de Sétif 183 099 femme âgées de 45 ans et plus

Activités spécifiques [Mesure 09 ] Inciter les femmes à se faire dépister par le biais de campagne d’information sur le dépistage du cancer du sein Activités spécifiques Sensibilisation : du Grand public: les Medias, la radio locale, les réseaux sociaux des milieux structurés :scolaire, universitaire et le milieux de travail

[Mesure 10 ] Activité spécifiques Elaborer et mettre en œuvre un plan de formation sur la mammographie et l’échographie mammaire Activité spécifiques Charger la commission de radiologues d’établir un programme de formation en mammographie et échographie mammaire

[Mesure 11 ] Faire un suivi-évaluation continu du dépistage Activité spécifiques Cette tache est confiée au Registre de Cancer de Sétif

Radiologues spécialisés Manipulateurs de radiologie Structures et Moyens humains et matériels à mettre en œuvre Population cible Structure Mammographie Echographie Radiologues spécialisés Manipulateurs de radiologie Sétif 184.000 23 Bejaïa 118596 15 Algérie 9.375.937 1178

Assurer le suivi des données et des résultats Les patientes doivent pouvoir disposer d’une prise en charge de qualité à tous les stades de la pathologie mammaire

c’est le principe de la balance Le dépistage doit répondre aux critères d’opérationnalité et d’équilibre entre les besoins exprimés et les réponses instantanées apportées c’est le principe de la balance

Cancers colo rectaux Projection 2025 : 8591

Prévention du Cancer

PREVENTION DU CANCER Tabac Tabagisme passif Obésité Activité physique Alimentation saine Alcool Exposition excessive au soleil Santé au travail Exposition aux radiations Allaitement maternel et Les traitements hormonaux Substitutifs de la ménopause Vaccination Dépistage

Vidéo Information sur la Prévention du cancer