Noms et prénoms: ……………………………………………………………………………………………………..…….. JE SOUTIENS LA MANIF POUR TOUS DU 24 MARS 2013 A PARIS sur les CHAMPS-ELYSEES Noms et prénoms: ……………………………………………………………………………………………………..…….. Je ne peux pas participer, mais je soutiens financièrement (chèque de : ………€) Je prends le bus et souhaite être avec : ……………………………………………………………………………...... Ville de départ souhaitée : Chèque à l’ordre de : La Manif Pour Tous 03 (30€/personnes; 20€ pour les moins de 18 ans) Contacts Moulins : Marguerite de Gentil Baichis, Le petit Chambon 03460 Villeneuve sur Allier Tél : 04 70 34 04 41 / 06 79 69 15 02 Vichy : Catherine Verne, 16 rue Bargoin 03200 Vichy Tél 06 08 51 42 97 Montluçon : Roseline Sordet, 21 av général de Gaule 03100 Montluçon Tél 04 70 05 80 33 / 06 79 77 48 18 Saint Pourçain : Louis René de Riberolles, Chatet 03500 Saint Pourçain / S Tél : 04 70 45 91 58 / 06 28 35 62 01 Lapalisse : Marie-Pierre Rousselon, 11 av Pasteur 03120 Lapalisse Tél 04 70 99 12 81 Pour être tenu informé : mon adresse internet …………………………………………………………………..………………. Mon numéro de téléphone maison : ……………………………………………portable :…………………………………….. Date limite inscription : 21 mars 2013 Info locale: http//manifpourtous03.canalblog.com Info nationale: www.lamanifpourtous.fr Adresse :……………………………………………………………………………………………………………………..………………. ou CIC, 2 rue de la Fontaine, 03100 Montluçon JE SOUTIENS LA MANIF POUR TOUS DU 24 MARS 2013 A PARIS sur les CHAMPS-ELYSEES Noms et prénoms: ……………………………………………………………………………………………………..…….. Je ne peux pas participer, mais je soutiens financièrement (chèque de : ………€) Je prends le bus et souhaite être avec : ……………………………………………………………………………...... Ville de départ souhaitée : Chèque à l’ordre de : La Manif Pour Tous 03 (30€/personnes; 20€ pour les moins de 18 ans) Contacts Moulins : Marguerite de Gentil Baichis, Le petit Chambon 03460 Villeneuve sur Allier Tél : 04 70 34 04 41 / 06 79 69 15 02 Vichy : Catherine Verne, 16 rue Bargoin 03200 Vichy Tél 06 08 51 42 97 Montluçon : Roseline Sordet, 21 av général de Gaule 03100 Montluçon Tél 04 70 05 80 33 / 06 79 77 48 18 Saint Pourçain : Louis René de Riberolles, Chatet 03500 Saint Pourçain / S Tél : 04 70 45 91 58 / 06 28 35 62 01 Lapalisse : Marie-Pierre Rousselon, 11 av Pasteur 03120 Lapalisse Tél 04 70 99 12 81 Pour être tenu informé : mon adresse internet …………………………………………………………………..………………. Mon numéro de téléphone maison : ……………………………………………portable :…………………………………….. Date limite inscription : 21 mars 2013 Info locale: http//manifpourtous03.canalblog.com Info nationale: www.lamanifpourtous.fr Adresse :……………………………………………………………………………………………………………………..………………. ou CIC, 2 rue de la Fontaine, 03100 Montluçon