Le Sang.

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Transcription de la présentation:

Le Sang

Quelques définitions Hématopoïèse : - « hémato » = sang et « poïèse » = fabrication - l’hématopoïèse est la formation des cellules du sang Myélopoïèse : - « myélo » = moëlle et « poïèse » = fabrication - la myélopoïèse regroupe toues les étapes de fabrication des cellules myéloïdes, c’est à dire : les globules rouges certains globules blancs (lignée myéloïde) les plaquettes Erythropoïèse : - « érythro » = rouge et « poïèse » = fabrication - l’érythropoïèse regroupe les processus de fabrication des globules rouges Thrombopoïèse : - « thrombôsun » = coaguler et « poïèse » = fabrication - l’érythropoïèse regroupe les processus de fabrication des plaquettes

Rappel sur la moelle osseuse Les os longs ont pratiquement tous en commun : - Enveloppe = périoste, membrane fibreuse résistante, impliquée dans la croissance en épaisseur de l’os - Partie externe = corticale, partie dure qui constitue la « charpente du squelette » - Partie centrale = moelle osseuse, zone de production des cellules hématopoïétiques (du sang), l’ hématopoïèse - Métaphyses = zones de jonction épiphysio-diaphysaire, notamment impliquée dans la croissance en longueur de l’os chez l’enfant et l’adolescent - Epiphyses, sur lesquelles se trouvent les surfaces articulaires

Rappel sur la moelle osseuse Les os longs ont pratiquement tous en commun :

Rappel sur la moelle osseuse La partie centrale de l’os = os « spongieux », à cause de son aspect semblable à une éponge, encore appelé « os trabéculaire »

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Les organes lymphoïdes Ce sont les organes impliqués dans le développement, la maturation et la circulation des lymphocytes

Les organes lymphoïdes Ce sont les organes impliqués dans le développement, la maturation et la circulation des lymphocytes Organes lymphoïdes primaires (centraux) : lieux de développement et maturation des lymphocytes : - La moëlle osseuse est le lieu de fabrication des lymphocytes B - Le thymus est la zone de maturation des lymphocytes T

Les organes lymphoïdes Ce sont les organes impliqués dans le développement, la maturation et la circulation des lymphocytes Organes lymphoïdes primaires (centraux) : lieux de développement et maturation des lymphocytes : - La moëlle osseuse est le lieu de fabrication des lymphocytes B - Le thymus est la zone de maturation des lymphocytes T Organes lymphoïdes secondaires (périphériques) : lieux de circulation, stockage et de rencontre des antigènes et des cellules immunitaires. - ganglions lymphatiques

Système des ganglions lymphatiques

Système des ganglions lymphatiques

Système des ganglions lymphatiques

Les organes lymphoïdes Ce sont les organes impliqués dans le développement, la maturation et la circulation des lymphocytes Organes lymphoïdes primaires (centraux) : lieux de développement et maturation des lymphocytes : - La moëlle osseuse est le lieu de fabrication des lymphocytes B - Le thymus est la zone de maturation des lymphocytes T Organes lymphoïdes secondaires (périphériques) : lieux de circulation, stockage et de rencontre des antigènes et des cellules immunitaires. - ganglions lymphatiques - la pulpe blanche de la rate

Rate

Les organes lymphoïdes Ce sont les organes impliqués dans le développement, la maturation et la circulation des lymphocytes Organes lymphoïdes primaires (centraux) : lieux de développement et maturation des lymphocytes : - La moëlle osseuse est le lieu de fabrication des lymphocytes B - Le thymus est la zone de maturation des lymphocytes T Organes lymphoïdes secondaires (périphériques) : lieux de circulation, stockage et de rencontre des antigènes et des cellules immunitaires. - ganglions lymphatiques - la pulpe blanche de la rate - tissus lymphoïdes associés aux muqueuses (MALT : mucosis associated lymphoid tissue), notamment : dans les bronches (BALT : bronchus associated lymphoid tissue) dans le tube digestif (GALT : Gut associated lymphoid tissue)

Plaques de Peyer du tube digestif (GALT)

Circulation lymphatique schématisée Artère Vaisseau lymphatique Ganglion lymphatique Lumière intestinale Coeur GALT Rate Veine

Progéniteur Cellule souche lymphoïde auto-réplicative Progéniteur myéloïde Cellule souche pluripotentielle Cellule NK Lymphocyte B Lymphocyte T Méga- caryocyte UFC granulocyte monocyte UFC erythroïde UFC basophile UFC eosinophile Basophile Eosinophile Neutrophile Monocyte Érythrocytes Plaquettes

Adventice Média Intima Vaisseau sanguin Leucocyte (globule blanc) Erythrocyte (globule rouge) Plaquette

Eléments figurés du sang

Eléments figurés du sang

Eléments figurés du sang

Vue latérale Vue supérieure

O2 CO2

Erythrocytes / Hémoglobine

Régulation du nombre d’érythrocytes

Mort et recyclage des érythrocytes

Eléments figurés du sang

Hémostase et plaquettes Erythrocyte Lésion vasculaire Plaquette Plaquettes activées Caillot Fibrine

Hémostase: 3 étapes principales 1. Spasme vasculaire 2. Clou plaquettaire

2. Clou plaquettaire

3. Coagulation

3. Coagulation

Eléments figurés du sang

Eléments figurés du sang

Se faire phagocyter ?

Phagocytose

Eléments figurés du sang

Eléments figurés du sang

Réactions allergiques : exemple de l’asthme Vaisseau Interstitium Bronchiole allergène allergène allergène Basophiles

Eléments figurés du sang

Sécrétion d’anticorps Destruction de cellules étrangères ou anormales LYMPHOCYTES et IMMUNITÉ Cellule souche (moelle osseuse) Lymphocyte B Foie Rate Thymus périnatal Lymphocyte T Lymphoblaste Lymphocyte T Mémoire (+) (-) (-) (+) Lymphocyte B Mémoire Lymphocyte T Cytotoxique (killer) Plasmocyte Lymphocyte T Suppresseur Lymphocyte T Auxiliaire (helper) Sécrétion d’anticorps (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) Neutralisation d’antigènes Destruction de cellules étrangères ou anormales

Sécrétion d’anticorps Destruction de cellules étrangères ou anormales LYMPHOCYTES et IMMUNITÉ Cellule souche (moelle osseuse) Lymphocyte B Foie Rate Thymus périnatal Lymphocyte T Lymphoblaste Lymphocyte T Mémoire (+) (-) (-) (+) Lymphocyte B Mémoire Lymphocyte T Cytotoxique (killer) Plasmocyte Lymphocyte T Suppresseur Lymphocyte T Auxiliaire (helper) Sécrétion d’anticorps (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) Neutralisation d’antigènes Destruction de cellules étrangères ou anormales

Sécrétion d’anticorps Destruction de cellules étrangères ou anormales LYMPHOCYTES et IMMUNITÉ Cellule souche (moelle osseuse) Lymphocyte B Foie Rate Thymus périnatal Lymphocyte T Lymphoblaste Lymphocyte T Mémoire (+) (-) (-) (+) Lymphocyte B Mémoire Lymphocyte T Cytotoxique (killer) Plasmocyte Lymphocyte T Suppresseur Lymphocyte T Auxiliaire (helper) Sécrétion d’anticorps (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) Neutralisation d’antigènes Destruction de cellules étrangères ou anormales

Sécrétion d’anticorps Destruction de cellules étrangères ou anormales LYMPHOCYTES et IMMUNITÉ Cellule souche (moelle osseuse) Lymphocyte B Foie Rate Thymus périnatal Lymphocyte T Lymphoblaste Lymphocyte T Mémoire (+) (-) (-) (+) Lymphocyte B Mémoire Lymphocyte T Cytotoxique (killer) Plasmocyte Lymphocyte T Suppresseur Lymphocyte T Auxiliaire (helper) Sécrétion d’anticorps (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) Neutralisation d’antigènes Destruction de cellules étrangères ou anormales

Sécrétion d’anticorps Destruction de cellules étrangères ou anormales LYMPHOCYTES et IMMUNITÉ Cellule souche (moelle osseuse) Lymphocyte B Foie Rate Thymus périnatal Lymphocyte T Lymphoblaste Lymphocyte T Mémoire (+) (-) (-) (+) Lymphocyte B Mémoire Lymphocyte T Cytotoxique (killer) Plasmocyte Lymphocyte T Suppresseur Lymphocyte T Auxiliaire (helper) Sécrétion d’anticorps (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) Neutralisation d’antigènes Destruction de cellules étrangères ou anormales

Sécrétion d’anticorps Destruction de cellules étrangères ou anormales LYMPHOCYTES et IMMUNITÉ Cellule souche (moelle osseuse) Lymphocyte B Foie Rate Thymus périnatal Lymphocyte T Lymphoblaste Lymphocyte T Mémoire (+) (-) (-) (+) Lymphocyte B Mémoire Lymphocyte T Cytotoxique (killer) Plasmocyte Lymphocyte T Suppresseur Lymphocyte T Auxiliaire (helper) Sécrétion d’anticorps (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) Neutralisation d’antigènes Destruction de cellules étrangères ou anormales

Rôles des lymphocytes

RÉSUMÉ DES ÉLÉMENTS FIGURÉS DU SANG CELLULE DIAMÈTRE NBR. CELLULES PAR LITRE DE SANG DURÉE DU DÉVELOPPEMENT (D) ET DE LA VIE (V) FONCTION ÉRYTHROCYTES (globules rouges) 7 à 8 µm De 4 à 6X1012 D : de 5 à 7 jours V : de 100 à 120 jours Transport de l’oxygène et du gaz carbonique PLAQUETTES 2 à 4 µm De 250 à 500X109 D : de 4 à 5 jours V : de 5 à 10 jours Réparation des petites déchirures des vaisseaux sanguins; coagulation

LEUCOCYTES (globules blancs) De 4 à 11X109 GRANULOCYTES Granulocytes Neutrophiles, Macrophages 10 à 14 µm De 3 à 7X109 D : de 6 à 9 jours V : de 6h à quelques jours Destruction des bactéries eosinophiles De 0.1 à 0.4X109 V : de 8 à 12 jours des parasites et des complexes antigène-anticorps (Inactivation de certaines substances chimiques allergènes) Basophiles 10 à 12 µm De 0.02 à 0.05X109 D : de 3 à 7 jours V : ? (de quelques heures à quelques jours) Libération de l’histamine et d’autres médiateurs associés à la réaction immuno-allergique

AGRANULOCYTES Lymphocytes 5 à 17 µm De 1.5 à 3.0X109 D : de quelques jours à quelques semaines V : de quelques heures à quelques années Défense de l’organisme par l’attaque directe de cellules ou par l’entremise d’anticorps Monocytes 14 à 24 µm De 0.1 à 0.7X109 D : de 2 à 3 jours V : plusieurs mois Phagocytose; transformation en macro-phagocytes dans les tissus

Hématopoïèse (leucocytes)

Exemple d’application de l’immunogénicité : La transfusion sanguine

Exemple d’application de l’immunogénicité : La transfusion sanguine

Compatibilité donneurs / receveurs

Composition du plasma

Composition du plasma

Composition du plasma

Bon, à quoi ça sert ?