L’alcool en France Dr Patrick de LA SELLE

Les représentations des consommations 10

« Il est des nôtres... » Intégré au fonctionnement social Inclus dans les normes et dans les rituels de communication, initiations... Mode d'enchantement universel (« faire la fête »), Impératif supérieur à la Loi ( épisode parlementaire du 24/11/2015), De ce fait réglages sociaux (il faut trinquer mais il ne faut pas « boire ») très fins et dénis unanimes.

OFDT 2013

Important impact social et humain Impact social que nous ne ferons qu'évoquer  Violences, Accidents, Drames familiaux, Désinsertions, Avec déstabilisation de la génération suivante, Morbidité et mortalité considérable

Épidémiologie 10 millions usagers réguliers 5 millions de buveurs excessifs 2 millions pers. Alcoolo-dépendantes 132 000 consommateurs vus dans 1 centre spécialisé Ivresses répétées pour 26 % des jeunes de + 17 ans et 5% adultes

Le poids économique en Françe Le marché : 42 Millions de consommateurs CA: Commerce intérieure : 10,7 milliard € Commerce extérieur : 11 milliards € Recettes TVA : 3 milliards Total : 25 Mdrs Versus 80 000 Mdrs de coût social et médical

Les emplois liés à l’alcool Vin: 250 000 emplois directs ( dont 142 000 viticulture) 300 000 emplois indirects Bière 71 000 emplois dont 60 000 directs Spiritueux 100 000 emplois directs

ESCAPAD 2011

Toute la séméiologie est impactée Et ceci tôt (Troubles fonctionnels) Impacts organiques hépatique, digestif, Neurologique Cardio-vasculaire... Neuro-psy... Métaboliques, Biologiques,

Conséquences de l’alcoolisme Mortalité 49 000 décès par an de cause directe ou indirecte 1/3 des cancers ¼ des maladies CV 17% accidents 16% maladies digestives 11% autres Morbidité 1/4 à 1/3 des hospitalisations seraient en rapport avec des complications dues à la prise d’alcool 1/5 des patients en médecine générale soit 16%

Alcool et professionnels de santé-1 D’après le Baromètre santé , 70% des médecins déclarent n’aborder la question de l’alcool que pour certains patients jugés « à risque ». Seuls 13 % ont recours à des questionnaires standardisés de consommation.

Alcool et professionnels de santé -2 Par ailleurs, les professionnels de santé expriment des difficultés à aborder les problèmes d’alcoolisation avec leurs patients, ce qui peut constituer un frein à la prise en charge des patients : 40 % des médecins interrogés jugent que poser la question de la consommation d’alcool est difficile.

Alcool et professionnels de santé -3 Les médecins généralistes voient en France au moins une fois par an 80 % de la population Or près de 20 % des adultes ont des problèmes de mésusage avec l’alcool . Ils sont en première ligne et donc bien placés pour effectuer le repérage de la consommation d’alcool en dehors de la dépendance. Ils ont donc un rôle à jouer dans la réduction des risques et dans la prévention des complications induites.