Le numérique au service de la resuscitation cardio-pulmonaire Daniel Jost et le groupe de Travail sur l’ACEH de la BSPP Brigade de sapeurs pompiers de Paris Secours Expo 2018

Le Smartphone 64,7% de la population européenne possède un smartphone France : 81% Pays bas : 136% Suède: 150% Pologne: 39% Italie : 66% Caractéristiques techniques GPS Bluetooth Wireless Capteur de mouvement Streaming vidéo 40 000 application santé disponibles à travers le monde Secours Expo 2018

40 000 application santé disponibles à travers le monde Le Smartphone 40 000 application santé disponibles à travers le monde

40 000 application santé disponibles à travers le monde Le Smartphone 40 000 application santé disponibles à travers le monde Aide en temps réel à la ressuscitation cardio pulmonaire

Objectif = améliorer la qualité de la ressuscitation cardio pulmonaire A tous les moments de prise en charge : Fréquence 100-120/min Profondeur 50-60 mm Retour de la paroi thoracique zéro Position des mains pendant compressions 1/2< Minimisation des interruptions < 10 sec Timing des cycles de RCP 30/2 2min Vitesse de relâchement Feedback de RCP en temps réel prof- freq En fin de prise en charge - Debreafing : évaluation de la RCP Secours Expo 2018

Les dispositifs « classiques » de mesure de la qualité du MCE Diversité - spécificités selon fabriquant Coût > application Encombrement > smartphone Connectés ? Diffusion et usage limités aux professionnels Capteurs de pression améliorent profondeur et fréquence , mais pas le retour à la paroi Métronome L’utilisation desThe use of pressure sensor feedback device improved chest compression depth and rate, but did not improve incomplete release. Pressure sensor feedback device was found to be the most unpopular device in our participant sample. The use of metronome led to improved compression rate compliance without sacrificing adequate depth. Accelerometer feedback device led to a reduction in chest compression depth. Whilst real time prompt and feedback devices may be able to give objective assessment of our CPR performance, they will not replace high quality effective training and timely refresher updates. The impact of different feedback devices on CPR performance in the clinical setting is yet to be elucidated. Yeung et al. Resuscitation 2014 Secours Expo 2018

La chaine de survie numérisée Kovic et al. Mobile Chain of Survival . Resuscitation 2011 Secours Expo 2018

1er maillon : Reconnaissance de l’AC et alerte précoce Secours Expo 2018

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ACEH BS préformés ACEH témoins non préformés Secours Expo 2018

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Le Bon Samaritain en France Géolocaliser un BS Envoyer un BS masser Envoyer un BS chercher un DAE Appeler un commerce proche de l’AC Pour déclencher un volontaire non inscrit à AED Map Secours Expo 2018

Le Bon Samaritain en France Plus de 2000 BS se sont inscrits via application Staying Alive Sur Paris et petite couronne : 3400 ACEH / an Une centaine de géolocalisations de BS Une vingtaine arrivés à l’adresse de l’intervention AC et Bon Samaritain (Dr Derkenne et al. BSPP - Publication en cours ) Le téléchargement d’une application « géolocalisation des DAE » est un acte citoyen Secours Expo 2018

2e maillon : Qualité de la resuscitation cardiopulmonaire Secours Expo 2018

Les applications d’aide au MCE CPRO Métronome et accéléromètre = respect de la FC Secours Expo 2018

Les applications d’aide au MCE CPRO Secours Expo 2018

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Etude sur mannequin Smartphone versus Smartwatch vs. Feedback visuel et audio Sarma et al. Secours Expo 2018

Sarma et al. Secours Expo 2018

Smartphone - Watch vs. Q CPR Sarma et al. Secours Expo 2018

3e maillon : Défibrillation précoce Secours Expo 2018

Les application d’aide à la formation AED trainer (ivor medical) Secours Expo 2018

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Serious games et RCP Fig. 1. The RELIVE Tracking user interface.According to the enumeration, the six indicators (first three graphical and the other three numerical) are dedicated to: (1) the current CC depth feedback. The scale isdisplayed with two different colours: green indicates the quality range of CC depth, red indicates when performance is out of quality range. Two scale labels are used toindicate numerically the quality range. A pointer marks the current CC depth; (2) the current CC rate feedback. This indicator, as well as the previous one, uses two differentcolours and presents two scale labels to indicate numerically the quality range of CC rate. A pointer marks the current CC rate; (3) the elapsed time of the current CC session;(4) the current numerical value of CC depth; (5) the current numerical value of CC rate; (6) the numerical value of the elapsed time of the current CC session. Profondeur de MCE Applications pour les enfants d’âge scolaire.

Applications CPR tempo , timer , AED AED Staying alive 3D Locator Simulator Trainer Secours Expo 2018

4e maillon : Télétransmission

Google Glass et RCP Les Google glass permettent la transmission d’informations depuis un point X à celui qui porte les lunettes Masser plus fort, masser plus vite De restituer au reste de l’équipe ou au CRA ce que voit celui qui porte les lunettes.. Insufflations en cours , massage en cours analyse en cours Echange d’informations dans l’équipe sans échange verbal et de façon synchrone Synchroniser l’équipe via une information transmise simultanément -> ex : DAE : compteur qui indique « analyse dans N sec » - Echange d’informations entre CRA , service hospitalier et lieu d’intervention Secours Expo 2018

Take home message   - Applications nombreuses +++ - Diffusion des applications ne se fait que par téléchargement individuel Ou - l’opérateur précharge une application de géoloc des DAE et d’aide à la CPR , considérée d’utilité publique L’outil reste aujourd’hui le téléphone classique, les deux mains et le cerveau humain. Secours Expo 2018

Merci de votre attention Secours Expo 2018 Merci de votre attention Dr Daniel Jost et le groupe de Travail sur l’ACEH de la BSPP Brigade de sapeurs pompiers de Paris Secours Expo 2018