Un projet cherchant à rendre réelle une pratique EBM Un outil facilitant l’apprentissage de la médecine factuelle (EBM) ATELIER EBMPICO Un projet cherchant à rendre réelle une pratique EBM Guylène Thériault, M.D., CCMF Gilles Brousseau, M.D., MCMF Atelier CCME 2014

Conflits d’intérêts Aucun Logiciel libre (Open Source) Soutien financier universitaire, Agence, CSSSG

Objectifs de la session Revoir les principes d’une pratique EBM Se familiariser avec un outil favorisant l’enseignement de l’EBM Partager des idées sur l’amélioration de l’outil Discuter des embûches à la pratique ou l’enseignement de la pratique EBM

Contexte En 2005, début d’un enseignement structuré en EBM à l’UMF de Gatineau Cet enseignement comprends des rapports structurés appelés PICO sur des questions cliniques précises Augmentation du nombre de résidents … donc du nombre de PICO Nécessité d’améliorer la structure sous-jacente aux PICO

Collaboration McGill – Campus santé Outaouais Agence de la santé et des services sociaux de l’Outaouais Université du Québec en Outaouais CSSS de Gatineau

Remerciements Professeur Michal Iglewski Professeur Karim El Guemhioui Valérie Levasseur Sébastien Lemay Membres du groupe de travail

Outils existants CAT Maker : Rapid Reviews from Cochrane Permet de produire un rapport Mais il faut chercher un article de façon séparée Demande quelques questions de validité Ne permet d’analyser qu’un article à la fois. Gratuit. Ne fonctionne pas sur Mac. Rapid Reviews from Cochrane Rapid reviews from Trip

L’EBM en deux mots ASK ACQUIRE APPRAISE APPLY Aucun outil connu ne permet de faire les 4 étapes au même endroit EBMPICO permet aussi une supervision de l’apprenant

Utilité en enseignement Permet d’assister les étudiants dans une démarche complète EBM. Vient appuyer les concepts des séances d’enseignement. Aspect logiciel libre et accessible par le Web: permet de continuer une telle pratique après la fin de la résidence (curriculum caché).

Avantages Connexion : un seul site Créer, sauvegarder, consulter, partager Aide en ligne : info-bulles Identification d’un superviseur et rétroaction intégrée Impression uniformisée En développement

Rendre la pratique EBM possible L’enjeu principal Rendre la pratique EBM possible

L’outil de recherche : Étape 2 SA LIMITATION L’outil de recherche : Étape 2 Demande de subvention à l’IRSC en cours Séméiologie Ontologie médicale …

Atelier SE PRATIQUER ET EXPLOITER LES ÉTAPES DE L’OUTIL EBMPICO

ÉVALUATION DU PICO PAR LE SUPERVISEUR

IMPRESSION DU PICO

Atelier http://larip.uqo.ca/ebmpico

WiFi : Medical Mot de passe : medical

Pour le site EBMPICO Code : ccme1 Mot de passe : ccme1

Le laser pour la cessation tabagique? Un de vos patients vous demande votre avis … Une belle question PICO… La question: Chez les patients fumeurs (P) est-ce que la laser (I) comparativement à d’autres thérapies ou un placebo (C) permet la cessation tabagique? Termes: Smoking cessation; Laser

Conclusions et suites Un outil incorporant les 4 étapes EBM au même endroit La partie recherche demeure un défi Demande aux IRSC On a besoin de commentaires d’utilisateurs pour progresser

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