Mise en place d’un infirmier «dispatcher » de deuxième ligne INFIDISPATCH Mise en place d’un infirmier «dispatcher » de deuxième ligne
OBJECTIFS Diminution du nombre d’interventions SMUR inutiles Diminution du coût Amélioration de la prise en charge
Hypothèse de départ
Double tri Aux urgences - Interne - Externe via le 100 - Contact téléphonique A la centrale 100 - 1 pompier - 2 infirmier - Contact visuel
Après enquête Aux urgences - sondage: Logistique couteuse Communication laborieuse Perte de temps Translation des dépenses Technique Non expérimentée A la centrale 100 - interview: Logistique déjà disponible Communication plus directe et pluridisciplinaire Equivalence des dépenses (barème d’ancienneté) Tentatives médicales: ECHEC
Bref aperçu du système français
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE 18 17 15 SAPEURS POMPIERS SMUR (SAMU) AMBULANCES PRIVEES MEDECIN SOS MEDECIN CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE CLINIQUE
MEDECIN REGULATEUR Le médecin régulateur: assure l’interrogatoire médical et décide de la réponse à donner. Cette réponse peut être: Un conseil médical Envoi du médecin traitant ou de garde Consultation au cabinet médical, à la maison médicale ou dans un service d’urgences Envoi d’un moyen de transport sanitaire: ambulance privée, SMUR, sapeurs pompiers La régulation médicale est assurée par des médecins urgentistes ayant une double expérience de médecine générale et de médecine d’urgences. Il donne aussi des conseils médicaux en attendant l’arrivée des moyens qu’il va mettre en œuvre.
Réorientation vers le réseau ASTRID 2ème HYPOTHESE Réorientation vers le réseau ASTRID (All-round Semi-cellular trunking Radiocommunication network with Integrated Dispatching
Mise en place du 112 Circulaire du 21/04/1995 relative au numéro de téléphone unique d’appel d’urgence européen
Projet d’adaptation de la gestion des appels urgents 112 pompier policier infirmier