Trouble du tonus Une des principales causes intrinsèques des chutes post-AVC Contribution des éléments neuraux et non-neuraux, donc le réflexe d’étirement.

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Transcription de la présentation:

Trouble du tonus Une des principales causes intrinsèques des chutes post-AVC Contribution des éléments neuraux et non-neuraux, donc le réflexe d’étirement n’est pas la cause du problème de spasticité au mouvement et ne reflète pas nécessairement le niveau d’atteinte fonctionnelle

Trouble du tonus Échelle d’Ashworth modifiée Tone Assessment Scale La plus utilisée Bonne fidélité intra-évaluateur pour MI Bonne fidélité inter-évaluateur Faible validité Faible capacité discriminatoire pour la spasticité de faible ampleur Tone Assessment Scale Faible fidélité intra-évaluateur et inter-évaluateur pour mesurer la posture et les réactions associées Bonne fidélité intra-évaluateur et inter-évaluateur pour mesurer la résistance aux mouvements passifs de toutes les articulations sauf celle de la cheville The Tardieu Scale Différencie davantage la spasticité de la contracture que l’échelle d’Ashworth modifiée

Trouble du tonus Références: Tsur, A. and Z. Segal, Falls in stroke patients: risk factors and risk management. Isr Med Assoc J, 2010. 12(4): p. 216-9. Ryerson Susan. Hemiplegia. Dans: Umphred Darcy rédacteur., Neurological rehabilitation. 5 éd: Elsevier; 2007. pp. 857-900. Ghotbi, N., et al., Measurement of lower-limb muscle spasticity: Intrarater reliability of Modified Modified Ashworth Scale. J Rehabil Res Dev, 2011. 48(1): p. 83-8. Gregson, J.M., et al., Reliability of the tone assessment scale and the modified ashworth scale as clinical tools for assessing poststroke spasticity. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 1999. 80(9): p. 1013-1016. Bohannon, R.W. and M.B. Smith, Interrater Reliability of a Modified Ashworth Scale of Muscle Spasticity. Physical Therapy, 1987. 67(2): p. 206-207. Pandyan, A.D., et al., A biomechanical investigation into the validity of the modified Ashworth Scale as a measure of elbow spasticity. Clinical Rehabilitation, 2003. 17(3): p. 290-294. Patrick, E. and L. Ada, The Tardieu Scale differentiates contracture from spasticity whereas the Ashworth Scale is confounded by it. Clinical Rehabilitation, 2006. 20(2): p. 173-182. Ward, A.B., Assessment of muscle tone. Age and Ageing, 2000. 29(5): p. 385-386.