Mme A, 46ans, aucun antécédent, G2P2,non ménopausée a été opérée d’un nodule du QSE du sein droit avec un prélèvement du ganglion sentinelle. L’examen.

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Transcription de la présentation:

Mme A, 46ans, aucun antécédent, G2P2,non ménopausée a été opérée d’un nodule du QSE du sein droit avec un prélèvement du ganglion sentinelle. L’examen anatomopathologique met en évidence un carcinome canalaire infiltrant de 15mm, grade I, RO 80%, RP 80%, Herb2 négatif. Le ganglion sentinelle est indemne. Question 1: Proposez vous une hormonothérapie adjuvante? Si oui, laquelle?. Question 2: Quelle(s) exploration(s) pré-thérapeutique proposez vous? Question 3: Quelle information dispensez vous à la patiente Question 4: Quelle surveillance du traitement mettez vous en place? Après 4ans de traitements, la patiente consulte pour des métrorragies à type de spotting. L’examen clinique est sans particularité. L’échographie et l’hystéroscopie diagnostique sont jointes. Question 5: Quel diagnostic évoquez vous, justifiez Question 6: Quelle prise en charge préconisez vous? Question 7: Autre cas de figure: si vous aviez découvert des lésions d’hyperplasie avec atypies lors d’un bilan pour métrorragies chez cette patiente, quelle prise en charge auriez vous proposé?