Projet Dossier Médico-Social Partagé (DMSP) 25/04/2007

Objectifs de la réunion Synthèse de la rencontre avec les coordinations gérontologiques: Cartographie des acteurs Contenu du dossier Définition des acteurs à impliquer dans l’expérimentation Définition des composantes et du contenu du dossier Définition du degré de structuration des informations Définition des droits et de la confidentialité Répartition des données: clef / serveur Processus APA: définition du lien avec le DMSP

Synthèse de la rencontre avec les coordinations gérontologiques Réalisation d’une cartographie complète des acteurs Référencement de l’ensemble des informations produites autour de la personne âgée (dossier vert, dossier des coordinations): Tout ce qui est important pour une personne âgée est bien présent et détaillé Structure du dossier: la structure du DPP SANTEOS est susceptible de couvrir l’ensemble des besoins => les problématiques ne sont pas fonctionnelles ou techniques mais organisationnelles

Quelques questions soulevées La participation de professionnels libéraux: est-ce une réalité du terrain à ce jour ? Est-ce que tous les acteurs ont bien été mis dans la boucle de réflexion autour du contenu du dossier ? chaque acteur va-t-il accepter de perdre qques infos auxquels il tient au profit du partage et de l’échange? Quelles informations nécessitent d’être structurées (plutôt qu’en texte libre)? Quelles informations sont destinées à être partagées sur la clef? Quelles informations sont destinées à être partagées sur le serveur?

Identification des acteurs Cf liste des acteurs

Proposition de structure dossier Identité patient Données socio-économiques Nécessité d’historiser? Volet social : fiche sociale Volet médical : Antécédents Traitements Vaccins Suivi régulier: Fiche observations médecin Fiche observations infirmière Fiche observations kiné Bilan médical gérontologique (cs mémoire, bilan géronto): plus structuré Fiche hospitalisation Eléments importants du dossier Report des éléments importants de chaque fiche dans une synthèse Notification de complications / alertes

Proposition Volet social Identité patient Données socio-économiques Entourage Intervenants Grille AGGIR

Proposition Volet médical Antécédents Traitements Vaccins Fiche d’observation médecin, infirmier, kiné, autre: à préciser Effectué par Type d’observation (structuré?) Observation (mémo)  quel niveau de structuration? Complication/alerte O/N + préciser (mémo)  quel niveau de structuration? Fiche de suivi médical (cs mémoire, bilan médical du réseau) Résultats d’examen (mémo / PJ) Compte rendu d’hospitalisation, de bilans spécialistes, …(mémo / PJ) Date Lieu Durée Résumé Synthèse: éléments importants du dossier

Dématérialisation du flux APA

Modélisation du flux APA

Modélisation du flux APA