Staff EPP: Quelle prise en charge locale pour les ulcères veineux? S.Blaise Clinique Médecine Vasculaire mars 2009

Problématique Place du médecin vasculaire dans la prise en charge des soins locaux? Évolution de la terminologie et le nombre des dispositifs médicaux Mise au point scientifique par HAS récente Quelles recommandations écrites en pratique ? Ex: fiche info

Cas clinique n°1 Patiente de 60 ans adressée pour ulcération post traumatique face latérale externe de jambe Durée de 1 mois

Cas clinique n°2 Patient avec IVC

Quelle prise en charge? Bilan étiologique? Bilan analytique écho-doppler? IPS ont-ils été faits? Quelle contention mise actuellement?

Quel traitement local préconisez-vous? 1. Pansement à l’argent 2. hydrogel 3 irrigo-absorbant 4. hydrocolloïde 5. hydrocellulaire 6. alginates 7. hydrofibres 8. Charbon 9. Greffe de peau

Discussion Implication du médecin vasc dans la prise en charge des plaies. Terminologie: AMM? Remboursement LPPR? Marque? 2. Fiche info patient

+ certains pansements ex: urgotul?

= dispositif médical

http://www.codage.ext.cnamts.fr/codif/tips//chapitre/site=AMELI                0 - Arborescence LPP                     1 - TITRE 1 : DM POUR TRAITEMENTS, AIDES A LA VIE, ALIMENTS ET PANSEMENTS                          3 - ARTICLES POUR PANSEMENTS, MATERIELS DE CONTENTION                               1 - ARTICLES POUR PANSEMENTS                                    1 - ARTICLES POUR PANSEMENTS LIVRES EXCLUSIVEMENT SOUS FORME STERILE                                         3 - PANSEMENTS BIOCOMPATIBLES ET ANALLERGISANTS STERILES                                                    1 - PANSEMENTS HYDROCOLLOIDES ET PANSEMENTS HYDROCELLULAIRES                                                    2 - PANSEMENTS EN POLYURETHANE                                                    3 - PANSEMENTS COMPOSEE D'UNE COMPRESSE ABSORBANTE AVEC MASSE ADHESIVE                                                    4 - PANSEMENTS SEQUENTIELS                                                    5 - PANSEMENTS HYDROGEL                                                    6 - PANSEMENTS D'ALGINATE DE CALCIUM PUR                                                    7 - PANSEMENTS SILICONES A MICRO ADHERENCE SELECTIVE                                                    8 - PANSEMENTS HYDROFIBRES EN FIBRES NON TISSEES

Applications? Réseau plaies? Quelle fiche info? Réactualisation du valmi 2008….