Dre Leslie-Anne Bailliu MD, BScPT, CCFP(CoE) Le 2 avril 2014 LE DELIRIUM …Addendum Dre Leslie-Anne Bailliu MD, BScPT, CCFP(CoE) Le 2 avril 2014
Cas de Mme Delirante Dame de 68 ans MD de famille- habituellement bien. Presentement confuse, demarche instable, chutes et incontinente- Changement abrupte Dors le jour et reveille la nuit- renversement du cycle
Mme Delirante… 2/3. Meds: Metoprolol 25 BID HCTZ 25 DIE Mobicox 7.5 DIE SocHx: habituellement I, EtOH- brandy apres le souper Dernierement, elle a vu un MD qui lui a prescrit du Clonazepam pour aider son sommeil et son anxiete Historique anxiete- pas de bon meds avant- peu reconnu “stigma” avec maladie mentale- EtOH etait un bon “pansement”
Mme Delirante… 3/3 Admise sous vos soins a l’hopital (MD de famille) Quel est votre Dx Differentiel? Que faites-vous?
Histoire- Delirium O- onset ** L- location D-duration C-caracteristics ** A-associated factors R- relieving W- worsening **
DDx But anamnese- atteindre un DDx
Delirium- DSM IV et V Methode d’evaluation de la confusion mentale (CAM) Sensibilite 94% Specificite 90%