LA PRESSION ARTERIELLE SYSTEMIQUE

INTRODUCTION

RAPPEL ANATOMIQUE

RAPPEL HISTOLOGIQUE

RAPPEL ANATOMIQUE

RAPPEL HEMODYNAMIQUE

RAPPEL HEMODYNAMIQUE Application de la loi d’OHM Loi d’Ohm (système non pulsatile RVS = (PAM-POD)/Qc

RAPPEL HEMODYNAMIQUE

RAPPEL HEMODYNAMIQUE Vitesse d’écoulement

DETERMINANTS DE LA PA PA= QxRVS

DETERMINANTS DE LA PA

DETERMINANTS DE LA PA Précharge

DETERMINANTS DE LA PA Postcharge

DETERMINANTS DE LA PA Contractilité

DETERMINANTS DE LA PA Résitances vasculaires Système pulsé Rôles

DETERMINANTS DE LA PA Résitances vasculaires Système pulsé Propriétés : compliance artérielle (effet wind kessel)

DETERMINANTS DE LA PA Résitances vasculaires Système pulsé Propriétés : impédance aortique

DETERMINANTS DE LA PA Résitances vasculaires Système pulsé Propriétés : onde réfléchie

DETERMINANTS DE LA PA Résitances vasculaires Système pulsé Propriétés : pulsatilité

DETERMINANTS DE LA PA Résistances vasculaires Système non pulsé

DETERMINANTS DE LA PA Résistances vasculaires Autorégulation du tonus vasculaire

DETERMINANTS DE LA PA Résistances vasculaires Autorégulation du tonus vasculaire, métabolique/ endothélial

DETERMINANTS DE LA PA Résistances vasculaires Autorégulation du tonus vasculaire, endothélial

DETERMINANTS DE LA PA Résistances vasculaires Autorégulation du tonus vasculaire, myogénique

DETERMINANTS DE LA PA Résistances vasculaires Facteurs nerveux de la régulation du tonus vasculaire

DETERMINANTS DE LA PA Résistances vasculaires Facteurs hormonaux de la régulation du tonus vasculaire

METHODES DE MESURE DE LA PA Méthodes invasives

METHODES DE MESURE DE LA PA Méthodes non invasives Mesures manuelle

METHODES DE MESURE DE LA PA Autres

METHODES DE MESURE DE LA PA Résultats Valeurs normales Variations physiologiques : âge, sexe, grossesse, digestion, émotions, exercice musculaire, sommeil, orthostatisme

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE À court terme : qlq seconde, d’origine nerveuse A moyen terme : neuro-hormonale (SRA, mécanismes vaso-actifs, échanges liquidiens intercapillaires) A long terme: aldostérone, ADH

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à court terme : nerveuse

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à court terme : nerveuse Mécanisme dépresseur

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : SRA

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : SRA mécanismes de la régulation de la rénine Mécanisme barorécepteur Mécanisme chimiorécepteur Mécanisme nerveux

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : SRA

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : SRA Récepteurs pour l’AT II

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : SRA effets systémiques de l’angiotensine II

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : catécholamines

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : ADH

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à moyen terme : peptides natriurétiques

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à long terme : peptides natriurétiques

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à long terme : aldostérone

REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE Régulation à long terme : ADH