La représentation des usagers dans le réseau de périnatalité EGN Chateauroux 23/09/06

Historique du réseau périnatalité 2002 Niveau régional inter établissements Organisation la PEC et orientation vers les structures adaptées au niveau de risque (TIU, transferts néonataux, suivi des nouveau-nés vulnérables…) Soutien aux dynamiques locales Formation Informations et actualités en périnatalité « Liant » entre les niveaux de proximité 2005 Niveaux de proximité Acces aux soins, continuité, interdisciplinarité et coordination des PEC Prise en charge - médicale, psychologique et sociale - en amont et en aval de la naissance Réponse aux problématiques locales pour ajuster au mieux l’offre de soins aux besoins et attentes des usagers ( éducation à la santé, prévention, diagnostic et soins)

15 000 Naissances 10 Maternités 4 CPP 8 niveaux de proximité Besançon Montbéliard Pontarlier Lons le Saunier St Claude Dole Gray Vesoul Luxeuil les Bains Belfort Audincourt Niveau 3 : Mat + néonat ( SI, réa) Niveau 2b : Mat + néonat (SI) Niveau 2a : Mat + néonat Niveau 1 : Maternité Centre Périnatal de Proximité Lure 15 000 Naissances 10 Maternités 4 CPP 8 niveaux de proximité

Représentation/Participation des usagers Comité de coordination du réseau, CRN, Instances officielles des établissements ou structures Rencontres, Formations, Groupes de travail, Groupes de paroles Recensement de toutes les associations - qui W déjà en partenariat avec les professionnels - qui ont un lien avec la périnatalité - qui ciblent une problématique spécifique Annuaire des professionnels et des associations, Infos et liens sur le site Internet du réseau

Difficultés - Limites Exhaustivité du listing Représentativité Réticences respectives - des professionnels - des usagers Trouver des volontaires Bénévolat

Apports Meilleure connaissance du vécu et du ressenti des usagers => Les priorités des usagers ne sont pas forcément celles des professionnels Dialogue et écoute mutuelle => ajustement de l’offre et des pratiques des professionnels / besoins et attente des usagers

Propositions /Actions Mise en place effective de l’entretien de grossesse - former les professionnels - convaincre les professionnels de son intérêt - informer les usagers - élaborer le « projet de naissance »/ sécurité médicale et émotionnelle - activer si nécessaire le travail en réseau pour accompagner ce projet de naissance - (r)établir la « relation de confiance » - évaluer la satisfaction pour ajuster les PEC

Propositions /Actions Développer « l’esprit de réseau » - Groupes de travail pluridisciplinaires intégrant les usagers (ni exclusivement professionnels, ni exclusivement usagers ) - Participation ou représentation de la femme enceinte ou des parents aux staffs multidisciplinaires où se décide leur PEC, l’accompagnement et le suivi adapté à leur situation => Choix par les parents du référent qui les représente et assure la coordination de cette PEC - Participation aux Vignettes cliniques (analyse rétrospective anonymisée de situations ) pour évaluer la PEC et améliorer les pratiques

Propositions / Actions Faciliter et valoriser le travail en réseau - Registre national, régional et départemental des associations en lien avec la périnatalité et mise en lien avec réseau à l’enregistrement en préfecture - Reconnaissance du temps de « participation » au travail en réseau des usagers et des professionnels : disponibilité / activité professionnelle et rémunération

Questions / Débat