Beaucoup d’enfants et jeunes immigrants sont vulnérables à des maladies pouvant être évitées par un vaccin lorsqu’ils arrivent au Canada, comme la rougeole, les oreillons et la rubéole. Les données indiquent que de 32 à 54 % de cette population sont susceptibles de contracter ces trois maladies1. Bien que la vaccination systématique des enfants contre la rougeole ait débuté dans le milieu des années 1970 dans la plupart des pays en développement, rares sont ceux qui immunisent contre les oreillons et la rubéole2. Il est à noter que les plus récents cas déclarés de syndrome de rubéole congénitale et de tétanos néonatal étaient des enfants nés à l’étranger de femmes non immunisées3. Considérations La rougeole, les oreillons et la rubéole sont des maladies très contagieuses qui peuvent avoir de graves conséquences : une infection par le virus de la rougeole peut entraîner une encéphalite (chez un enfant sur 1 000)4, les oreillons peuvent provoquer la surdité ou une méningite5, et un bébé à naître d’une mère n’étant pas immunisée contre la rubéole mais étant entrée en contact avec la maladie pendant sa grossesse peut naître sourd ou aveugle ou présenter des lésions cardiaques ou cérébrales6. Or, le vaccin ROR (rougeole, oreillons et rubéole) est extrêmement efficace contre ces deux dernières maladies, protégeant près de 100 % des enfants immunisés. Bien que l’efficacité de l’agent contre les oreillons soit un peu plus faible, il protège toutefois adéquatement la majorité des enfants. Les lignes directrices canadiennes visant la santé des immigrants recommandent ainsi que tous les enfants et jeunes immigrants et réfugiés qui ne peuvent prouver qu’ils ont été immunisés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole reçoivent les vaccins appropriés, adaptés à leur âge7. Cliquer ici pour consulter les lignes directrices canadiennes visant la santé des immigrants. 1Pottie K, Greenaway C, Feightner J, et al. Evidence-based clinical guidelines for immigrants and refugees. CMAJ 2011;183:E824-925. 2World Health Organization. WHO vaccine-preventable diseases: monitoring sys- tem. 2004 global summary. Geneva; The Organization; 2004. Cited in Pottie K, Greenaway C, Feightner J, et al. Evidence-based clinical guidelines for immigrants and refugees. CMAJ 2011;183:E824-925. 3Danovaro-Holliday MC, LeBaron CW, Allensworth C, et al. A large rubella out- break with spread from the workplace to the community. JAMA 2000;284:2733-9. And Craig AS, Reed GW, Mohon RT, et al. Neonatal tetanus in the United States: a sentinel event in the foreign-born. Pediatr Infect Dis J 1997;16:955-9 cited in Pottie K, Greenaway C, Feightner J, et al. Evidence-based clinical guidelines for immigrants and refugees. CMAJ 2011;183:E824-925 4Public Health Agency of Canada. What you need to know about measles. http://www.phac-aspc.gc.ca/im/iyc-vve/faq-dis-mal/mumps-oreillons-eng.php . 5Public Health Agency of Canada. What you need to know about mumps. http://www.phac-aspc.gc.ca/im/iyc-vve/faq-dis-mal/mumps-oreillons-eng.php 6Public Health Agency of Canada. What you need to know about rubella). Public Health Agency of Canada. What you need to know about varicella (chickenpox). http://www.phac-aspc.gc.ca/im/iyc-vve/faq-dis-mal/varicell-eng.php 7Pottie K, Greenaway C, Feightner J, et al. Evidence-based clinical guidelines for immigrants and refugees. CMAJ 2011;183:E824-925