Objectifs du chapitre sur le cerveau et le mouvement (1) savoir identifier chaque partie du système nerveux participant à la production de mouvement des neurones au cortex savoir comment ces parties sont organisées

Objectifs du chapitre sur le cerveau et le mouvement (2) savoir identifier chaque partie du système nerveux participant à la sensation des neurones au cortex savoir comment ces parties sont organisées savoir comment elles se coordonnent avec le système neuromoteur

5 niveaux de hiérarchie du contrôle du mouvement Moëlle épinière Tronc cérébral Cortex moteur primaire Cortex moteur non primaire Niveaux de modulation Noyaux Gris Centraux Cervelet Voir figures 10.2 et 10.3

Le cerveau contrôle le mouvement de façon hiérarchique (1) Trois sections du lobe frontal préfrontal et et organisation cortex moteur et Voir figures 10.2 et 10.3 le type de geste augmente le flux sanguin dans des régions spécifiques du cerveau (Roland,1993) voir figure 10-6

Anatomie des systèmes moteurs: (1) les noyaux gris centraux Afférences spécifiques: le noyau caudé reçoit de l’information du cortex pré-frontal le putamen reçoit de l’information des lobes pariétaux fournit la dopamine carte topographique: homoncule Capsule interne du sert de système de réglage (voir figure 10-19) dommage: hyper et hypo-kinésie

Anatomie des systèmes moteurs: (2) le cervelet Reçoit de l’information sensorielle et motrice cérébrale: circuit permettant la dextérité et l’équilibration Homoncule voir fig. 10.20 Lobe flocullo-nodullaire

Le cerveau contrôle le mouvement de façon hiérarchique (2) Noyaux Gris Centraux (Ganglions de la base): force motrice Cervelet: habileté motrice Tronc cérébral: comportements spécifiques de l’espèce voir figure 10-7 Moëlle épinière: activité réflexe

Les circuits neuro-moteurs (1) Le circuit le plus simple est le circuit des réflexes spinaux une afférence venant d’une cellule dont le corps cellulaire se trouve dans le ganglion de la racine de la moëlle épinière entre en contact avec (synapse) une efférence venant d’une cellule dont le corps cellulaire se trouve dans la région de la moëlle épinière au niveau de la tête, les contacts se font dans des noyaux situés dans le tronc cérébral

Les circuits neuro-moteurs (2) Chez l’animal spinal, il y a des réflexes monosynaptiques des réflexes polysynaptiques des circuits générateurs (mouvements rythmiques) Chez l’animal intact, ces réflexes sont contrôlés par le cerveau certains réflexes sont modulés d’autres sont inhibés L’activité médullaire est organisée par section du corps

Anatomie des systèmes moteurs: (3) le cortex moteur primaire Première circonvolution en avant de la scissure de Rolando Régions spécifiques: sections motrices du corps Taille proportionnelle à l’importance fonctionnelle: Homoncule moteur voir fig. 10.10 et comparer à fig. 10.32

Anatomie des systèmes moteurs: (4) le système pyramidal Départ: cortex frontal primaire Passe par la capsule interne Forme un faisceau en partie ventrale du bulbe rachidien Décussation des pyramides: Croise du côté opposé à l’hémisphère de départ de la commande motrice au niveau du bulbe rachidien Forme par la suite 2 faisceaux principaux: Ventral Latéral Voir Fig. 10.11

Anatomie des systèmes moteurs: (3) propriétés du système pyramidal Contacts monosynaptiques avec les régions distales Contacts polysynaptiques: input d’autres systèmes Cellules du cortex primaire travaillent en groupe

La représentation dans ces deux systèmes est topographique: homoncule moteur controlatérale

Les muscles Composés de milliers de fibres Myosine Actine Fixation aux os par les tendons 2 modes d’action Antagonistes (compensation) (voir figure 10.13) Synergiques

Anatomie des systèmes moteurs:(4) le système extra-pyramidal Départ: cortex frontal primaire Synapse Noyau lenticulaire où reçoit input du Thalamus Synapse Pédoncules cérébraux Noyau Rouge, Substance Noire, Formation Réticulée Synapse cervelet et Noyau Olivaire du Pont Forme de multiples voies dont la voie réticulo-spinale

Que signifie planification du mouvement? Evarts: le cortex fait une planification détaillée Georgopoulos: le cortex fait une planification générale que précisent le tronc et la moëlle

La représentation du mouvement dans le cerveau suit une relation quantité de tissu cérébral – importance de la fonction (voir fig. 10-16) répond à l’expérience (voir fig. 10-17)

Neuroanatomie de la surface réceptrice (1)

Neuroanatomie de la surface réceptrice (2) récepteurs variés: plus 20 types forment des groupes: nocicepteurs mécanorecepteurs propriocepteurs 2 types de réponse: adaptation rapide adaptation lente

Type de réponse Réponse phasique Réponse tonique adaptation rapide adaptation lente

Mécanisme: modèle du Corpuscule de Pacini Membrane dégainée Potentiel de repos: pas de stimulation Stimulation étire la membrane Potentiel générateur (dendrite) Potentiel d’action (axone) Influx de Na+

La voie dorsale de la somesthésie Synapse dans la moëlle épinière Monte en position dorsale Croise au niveau du bulbe forme le lemnisque médian Projection dans le thalamus Projection dans les premières circonvolutions pariétales cartes

La voie antéro-latérale de la somesthésie Synapse dans la moëlle épinière Croise immédiatement forme le faisceau antéro-latéral Projection dans le thalamus Projection dans le cortex pariétal

Les principes d’organisation de la somesthésie (1) Les dermatomes région d’entrée spécifique L’homonculus carte des régions du corps dont la taille varie selon l’importance fonctionnelle plastique: études de Mezernich

Les principes d’organisation de la somesthésie (2) Organisation en colonnes localisation qualité de la stimulation De multiples cartes Cellules spécialisées pour l’exploration active voir Iwamura et Tanaka 1978 voir Roland et Larson 1976 (TEP)

Les circuits neuro-moteurs La fibre motrice réagit à une information afférente Des structures spéciales accompagnent le muscle Fuseaux neuromusculaires extension Organes tendineux de Golgi Contraction Voir figure 10.2

Les circuits neuro-moteurs (4): Le réflexe myotatique Étirement du muscle produit des P.A . au niveau des éléments afférents du fuseau neuromusculaire Contact monosynaptique avec le neurone moteur du muscle P.A . du neurone moteur provoque la contraction du muscle Système à rétroaction négative simple Voir figure 10. 27

La douleur: un autre exemple de régulation médullaire Système du portillon (« gate-control ») Wall & Melzack voir figure 10.28

Troubles moteurs: au niveau du cerveau Apraxie: je peux faire des gestes mais je ne peux pas les organiser 2 types Apraxie idéomotrice: ne peux pas exécuter des ordres, même simples Apraxie idéatoire: confusion dans les séquences de gestes