Maîtrise du risque infectieux dans les EMS de la Réunion LYANNAZ Laetitia ARLIN Réunion/Mayotte

Actions menées (1) 2006 Premières formations sur la prévention du RI en EMS 2009 Prise de fonction IDE hygiéniste à l’ARLIN : lancement du travail de terrain avec les EHPAD réunions, visites des structures, diffusion de documents et outils… Participation de 11 sur 12 EHPAD médicalisées

Actions menées (2) 2010 Audit SHA (auto-questionnaire) + animation JNHM Auto-évaluation GREPHH (5 EHPAD) Enquête européenne de prévalence HALT (4 EHPAD) 2011 Affiches sur HDM + animation JNHM Auto-évaluation GREPHH (+ 4 EHPAD) Enquête inter régionale de prévalence EPIPA (100% EHPAD)

Actions menées (3) 1er semestre 2012 A venir… Constitution de 3 groupes de travail : Nord/Est, Ouest et Sud Lecture, modification et validation de procédures existantes Elaboration d’un outil pratique pour les soignants reprenant les points essentiels des procédures Intégration des MAS/FAM/CEAP dans la maîtrise du risque infectieux A venir… Reconduite de l’enquête EPIPA ? Participation des MAS/FAM/CEAP aux groupes de travail existants ou constitution autres groupes ?

Formations 2012 Prévention des infections associées aux soins en EMS : Précautions standard + complémentaires Soins de plaies Intervenant : Noël LECERF, formateur hygiéniste Dates et lieux : le 24 septembre 2012 à l’ASFA (Nord) le 25 septembre 2012 au COGOHR (Ouest)

Résultats de la Réunion et de l’inter-région Sud-Est EPIPA 2011 Enquête inter-régionale de prévalence des infections urinaires, pulmonaires, cutanées en EHPAD Résultats de la Réunion et de l’inter-région Sud-Est cd Catherine PAYET BONNEFOND Laetitia LYANNAZ ARLIN Réunion/Mayotte

Présentation Réunion Inter-région Sud Est Participation EHPAD 100 % (15/15) 16 % (334/2064) Nombre de résidents 1031 28344 Rattachement ETS 27 % 39 % Médecin coordonateur 94 % Temps de présence (moyenne) 0,3 ETP 0,4 ETP

Prévention du risque infectieux Réunion Inter-région Sud-Est Organisation mise en place 80 % Aide professionnel en hygiène 27 % 58 % Personnel formé à l’hygiène 60 % 56 % ... avec temps dédié 30 % Protocole usage ATB 55 %

Prévalence des infections ciblées Réunion Inter-région Sud-Est Résidents infectés 2,3 % (24/1031) 4,4 % (1262/28344) Infections 5 % (1407/28344) I. pulmonaires 0,9 % (10/24) 1,6 % (442/1407) I. cutanées 0,8 % (8/24) 2,1 % (589/1407) I. urinaires 0,6 % (6/24) 1,3 % (376/1407) BMR Abs. ECBU 0/6 2/6 (33%) 27/376 79/379 (21%)

Part relative des infections ciblées

Prévalence des antibiotiques Réunion Inter-région Sud-Est Résidents sous ATB 2,6 % ( 27/1031) 3,9 % (1095/28344) A visée thérapeutique 85 % (23/27) 87 % (1017/1169) A visée prophylactique 15 % (4/27) 13 % (152/1169)

Part relative des principaux ATB