Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les primes moyennes dassurance-maladie 2007.

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Transcription de la présentation:

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les primes moyennes dassurance-maladie 2007

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Malgré une hausse moyenne de 3.5%, la prime mensuelle moyenne valaisanne qui sélève à 259 francs reste de 54 francs par mois inférieure à la moyenne suisse. Les primes moyennes mensuelles Adultes

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les primes moyennes annuelles Adultes Un assuré valaisan payera en moyenne 648 francs par année en moins que la moyenne des cantons suisses.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e La prime moyenne mensuelle valaisanne, qui sélève à 259 francs, reste toujours la moins élevée de Suisse romande. Par rapport aux autres cantons romands, il faut relever que le Valais, avec une prime moyenne mensuelle de 259 francs, est le canton le moins cher. En effet, les cantons de Fribourg, Jura, Neuchâtel, Vaud et Genève ont une prime moyenne mensuelle qui oscille entre 423 francs et 286 francs. On constate que la prime moyenne valaisanne est de 38.7% inférieure à celle de Genève, qui est la plus élevée de Romandie. Les primes mensuelles moyennes Adultes

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les primes annuelles moyennes Adultes Un Valaisan paiera en moyenne Fr de moins pour lannée 2007 quun Genevois, Fr de moins quun Vaudois, Fr de moins quun Neuchâtelois, Fr de moins quun Jurassien et Fr de moins quun Fribourgeois.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Il faut cependant relativiser ce pourcentage. En comparant laugmentation en francs de la prime 2007 mensuelle moyenne suisse (francs 6.60) par rapport à laugmentation valaisanne de 8.80 francs, on constate que laugmentation valaisanne nest que de 2.20 francs supérieure à celle de la moyenne suisse. Augmentation moyenne de la prime Adulte Le Valais enregistre une augmentation moyenne de 3.5%, la moyenne suisse sélève à 2.2%.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Depuis 1996, la prime moyenne mensuelle valaisanne a augmenté pour les adultes de francs 87 (+50.6%), passant de 172 francs en 1996 à 259 francs en 2007, alors qu'au niveau national laugmentation a été de 140 francs (+80.9%), de 173 à 313 francs durant cette même période de 11 ans. Évolution de la prime

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Augmentation des coûts et des primes Le graphique ci-dessous démontre bien quil ny a plus aucun rapport entre les augmentations de primes et les augmentations de coûts présentées par les assureurs.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e En 11 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des jeunes a augmenté de 89 francs (+73.0%), alors quen Suisse cette augmentation a été de 131 francs (+113.9%). Évolution de la prime Jeunes

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Avec une augmentation moyenne de la prime «jeunes» de 3.1%, le canton du Valais fait partie des cantons dont la prime augmente plus que la moyenne suisse (+2.1%), alors que dans la réalité des francs, laugmentation mensuelle est seulement de 1.30 franc supérieure à celle de la moyenne des cantons suisses. Augmentation moyenne de la prime Jeune (19-25 ans)

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e En 11 ans, la prime mensuelle moyenne valaisanne des enfants a augmenté de 11 francs (+20.3%), alors quen Suisse cette augmentation a été de 24 francs (+46.2%) durant cette même période, soit plus du double. Les primes moyennes Enfants (0-18 ans)

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Avec une augmentation moyenne de la prime «Enfant» de 3.1%, le canton du Valais fait partie des cantons dont la prime augmente plus que la moyenne suisse, alors que dans la réalité des francs, laugmentation est de seulement 70 centimes supérieure à celle de la moyenne des cantons suisses. Augmentation moyenne Enfants (0-18)

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les réserves et prévisions de coûts des assureurs- maladie (Procédure dapprobation des primes 2007)

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Daprès les comptes déposés par les assureurs-maladie auprès du Service de la santé au début du mois daoût 2006, il ressort quun tiers des assureurs contrôlés possède encore des réserves bien supérieures au minimum légal, certaines allant même jusquà plus du double. Il est inadmissible que lOFSP ait accepté des hausses de primes pour ces assureurs-maladie qui possèdent des réserves bien supérieures au minimum légal. Les réserves des assureurs

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Le Département fédéral de lintérieur a réduit le taux de réserve minimum légal. Cette mesure na cependant aucun impact si lOFSP ne contraint pas les assureurs-maladie à réduire leurs réserves au niveau de ce taux de réserves minimum légal. Malgré des réserves qui sélèvent parfois à plus du double du minimum légal, les assureurs suivants ont tout de même augmenté leurs primes pour Les réserves des assureurs

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Lévaluation des coûts des prestations revêt une importance capitale dans le système de calcul des cotisations et nous attachons une grande importance à ce que ces coûts soient évalués de manière correcte. Les augmentations des prestations brutes prévues de 2005 à 2007 par certains assureurs-maladie sont complètement surévaluées ! Prévisions de coûts

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les coûts 2005 en francs par secteur de coûts

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les coûts totaux à charge de lassurance-maladie en Valais sont de 12.4% inférieurs à la moyenne suisse. Coûts totaux Les coûts totaux en Valais ont augmenté de 790 francs en neuf ans alors que la moyenne suisse a augmenté de 925 francs durant cette même période.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Alors quen neuf ans, les coûts hospitaliers ont augmenté de 358 francs en moyenne suisse, le canton du Valais enregistre une augmentation de 214 francs. On constate également que depuis 1997, les coûts ont moins augmenté en Valais quen moyenne suisse. Ces chiffres démontrent bien que les coûts du domaine hospitalier sont bien maîtrisés dans notre canton. Coûts hospitaliers Les coûts hospitaliers (ambulatoire + stationnaire) en Valais sont de 17.8% inférieurs à la moyenne suisse.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Entre 1997 et 2005, les coûts hospitaliers ont augmenté de 172 francs en moyenne suisse, alors que le Valais na enregistré quune légère augmentation de 27 francs en neuf ans. Coûts du stationnaire hospitalier Les coûts par assuré du stationnaire hospitalier sont de 17.1% en dessous de la moyenne des cantons suisses.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les coûts par assuré dans lambulatoire hospitalier en Valais sont de 19% inférieurs à la moyenne des cantons suisses. Coûts de lambulatoire hospitalier Seuls cinq cantons ont des coûts ambulatoires par assuré inférieurs au Valais.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les coûts des EMS valaisans sont de 23.2% inférieurs à la moyenne des cantons suisses. Coûts des EMS Seuls six cantons ont des coûts dEMS par assuré inférieurs au Valais.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les coûts valaisans restent de 23.5% inférieurs à la moyenne suisse. Coûts du SPITEX Les coûts du SPITEX ont augmenté de manière plus ou moins similaire en Valais et en moyenne suisse.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Le passage du TARMED sest fait dans le respect du concept de neutralité des coûts. Contrairement à bien dautres cantons, il na pas été nécessaire de corriger la valeur du point en faveur ou en défaveur des médecins. Coûts des médecins Entre 1997 et 2005, les coûts des médecins en Valais ont augmenté de manière similaire à ceux de la moyenne suisse. En 2005, le coût par assuré des médecins était de 16.4% inférieur à la moyenne des cantons suisses.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Le canton na pas dinfluence sur le prix des médicaments. Seules les décisions prises par le Département fédéral de lintérieur peuvent agir sur ces prix. Malheureusement, léconomie de 250 millions escomptée par le Conseiller fédéral Pascal Couchepin ne représente que le 1.2% des coûts totaux à charge des assurances-maladie. Coûts des médicaments En 2005, le coût par assuré des médicaments (pharmacie + propharma) en Valais est légèrement supérieur à celui de la moyenne suisse.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Depuis le 1er janvier 2004, la comparaison entre les primes est facilitée car les assureurs-maladie doivent sen tenir aux régions de primes fixées par la Confédération. Le canton du Valais est divisé en deux régions de primes. Région 1 Région 2 Deux régions en Valais La région 1 (la plus chère) comprend presque toutes les communes du Valais romand. La région 2 (la moins chère) comprend toutes les communes du Haut-Valais, ainsi que certaines communes du district de Sierre (Ayer, Chandolin, Grimentz, Mollens, Saint-Jean, Saint-Luc, Venthône et Vissoie) et certaines communes du district dHérens (Les Agettes, Evolène, Hérémence, Mase, Nax, Saint-Martin, Vernamiège et Vex).

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Le Département de la santé rappelle aux citoyens valaisans que lassurance obligatoire des soins est identique auprès de toutes les caisses-maladie et quils peuvent changer dassureur, sans réserve, quel que soit leur sexe, leur âge ou leur état de santé. Modalités de la résiliation La résiliation, ou la demande de modification, doit parvenir à la caisse avant le 30 novembre. Il est vivement conseillé denvoyer une lettre-signature (recommandée) pour des raisons de preuve. La lettre doit contenir les données personnelles de lassuré, y compris son numéro dassuré, mentionner la nature de la demande (résiliation, choix dune franchise, etc.) et la date dentrée en vigueur (1er janvier 2007). Une seule lettre peut être envoyée pour tous les membres de la famille, sils sont assurés auprès du même assureur, en précisant la nature de la demande pour chacun deux. Pour les personnes qui le désirent, des informations et des modèles de lettres sont à disposition sur le site Internet du Service de la santé publique : Lorsque lassuré a choisi sa nouvelle caisse, il doit demander une offre et communiquer les coordonnées de son ancien assureur. La couverture par ce dernier se poursuit jusquau transfert effectif de lassuré.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Les primes 2007 des assureurs pour les adultes (dès 26 ans) de la région 1 Entre la prime de Fr proposée par Sansan, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Visana, un adulte peut économiser jusquà par année.

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Entre la prime de Fr proposée par Sansan, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Supra, un adulte peut économiser jusquà par année. Les primes 2007 des assureurs pour les adultes (dès 26 ans) de la région 2

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Entre la prime de Fr proposée par sodalis, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Supra, un jeune peut économiser jusquà par année. Les primes 2007 des assureurs pour les jeunes (19-25 ans) de la région 1

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Entre la prime de Fr proposée par KK Stalden, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Supra, un jeune peut économiser jusquà par année. Les primes 2007 des assureurs pour les jeunes (19-25 ans) de la région 2

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Entre la prime de Fr proposée par Avanex, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Hotela, un enfant peut économiser jusquà par année. Les primes 2007 des assureurs pour les enfants (0-18 ans) de la région 1

Département de la santé, des affaires sociales et de lénergie S e r v i c e d e l a s a n t é p u b l i q u e Entre la prime de Fr proposée par Avanex, qui est la moins chère, et celle de Fr proposée par Hotela, un enfant peut économiser jusquà par année. Les primes 2007 des assureurs pour les enfants (0-18 ans) de la région 2