La contraception désigne l’ensemble des moyens utilises pour induire une infécondité temporaire chez la femme ou chez l homme. C est a dire les différentes méthodes qui ont pour but d éviter ou espacer une grossesse.  Empêcher la fécondation.  Empêcher la nidation. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

CLASSIFICATION CLASSESMETHODES NATURELLESAllaitement ;abstinence ;coït interrompu BARRIERESPréservatifs; diaphragmes SPERMICIDESOvules et crèmes (pharmatex) HORMONALE Orale: pilules. Patchs, anneau,inj :DEPOPROVERA. implants: NEXPLANON SIUHSystème intra-utérin hormonal CONTRAGESTIONDIU AU CUIVRE LA STERILISATIONLT chez la femme et vasectomie chez l homme COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

EXPLICATIONS METHODESEXPLICATION ALLAITEMENT MAMA Grace a la prolactine qui bloque l ovulation. Fiable 6 mois si exclusive même pas eau;amenorhees, ABSTINENCEOn détermine la période probable d ovulation et ce grâce a : T°;calcul; glaire cervicale ou les 3 a la fois COIT INTERROMPURetirer la verge juste avant l éjaculation. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

METHODESMODE D EMPLOI PRESERVATIFS Le mettre quand la verge est en erection.il existeffient aromes et textures; DIAPHRAGMES, CAPE CERVICALE A mettre au fond du vagin avant le rapport sexuel.reutilisable,a retirer max après 24h. REMARQUES: Les seules méthodes qui protègent contre les IST et SIDA COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

SPERMICIDES OVULES. CREMES. MODE D ACTION: inactivent ou détruisent les spermatozoïdes. MODE D EMPLOI: A appliquer: dix minutes avant le rapport sexuel; et ne pas se laver avec du savon avant 6 heures. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

LA CONTRACEPTION HORMONALE METHODESTYPES ORALEPILULES INJECTABLESDEPOPROVERA IMPLANTSNEXPLANON SIUHMERINA ANNEAU ET PATCHSNUVARING (anneau) COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

DISPOSITIFS INTRA UTERINS AU CUIVRE : effets sur les spermatozoïdes et empêche la nidation en modifiant l endomètre. DIU HORMONAL: C est un stérilet a progestérone;(LNG). Durée : jusqu' a 5 ans.( peut être retirer a n importe quel moment). COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

LA PILULE OU CONTRACEPTION ORALE La contraception orale reste le moyen le plus utilise a travers le monde. Au Maroc 67% d utilisatrices de la C.O. Si on fait appel a une association d EE et progestérone :pilule oestroprogestative. Si on a le progestatif seul: Pilule progestative. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

PILULES OESTROPROGESTATVES QUANTITE D EETYPE DE PILULE APPELATION 100µmacro doséesNorquentiel. N existe plus 50µNormo doséesstederil <35µMini doséesMinidril, microdiol…. Pas d EE.Micro doséesMicroval ;jasmine;milligyn on COLLOGUE MARRAKECH.janvier 2014 C

MODE D ACTION La pilule EP agit principalement sur 3 niveaux: 1°)En bloquant l ovulation. 2°)En modifiant la glaire cervicale afin d empêcher la montée des spermatozoïdes. 3°)En modifiant la taille de l endomètre: empêcher la nidation. 4°)La micro pilule agit sur la glaire cervicale.(sauf cerazette qui bloque l ovulation. Collogue marrakech.janvier 14

MODE D EMPLOI PRENDRE LE PREMIER CP LE PREMIER JOUR DES REGLES: Durant 21 jours avec arrêt 7 jours. Durant 22 jours avec arrêt 6 jours. Respecter les le sens si pilules: bi phasiques (2 dosages ) ou tri phasiques( 3 dosages) COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

AVANTAGES DE LA C.O Fiabilité quand elle est bien tolérée. Régule les cycles. Soulage les douleurs des règles. Diminue certains kystes,de l ovaire. ATTENTION AUX INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES QUI PEUVENT COMPROMETTRE L EFFICACITE.(inducteurs enzymatiques). COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

EFFETILES INDESIRABS Sppoting. Nausées. Prise de poids. Mastopathie. Migraines. Vertiges. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

CONTRE INDICATIONS RELATIVES: Varices. Antécédents vasculaires familiaux. Obésité. Diabète de type 2. Tabac. Fibrome bénin. Mastopathie. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

CONTRE INDICATIONS ABSOLUES Hypercholestérolémie. H.T.A ( non contrôlée). Accidents thromboemboliques. Certains cancers.(sein; utérus). Diabète type 1. Traitement de l épilepsie. Hépatites. Adénomes hypophysaires. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

L EVOLUTION DE LA C.O Dans le but de diminuer les effets secondaires et augmenter la tolérance de la C.O;d importantes évolutions ont été entreprises: Diminuer la quantité d E.E. De nouvelles classes des progestérones: Les premières dérivent de la testostérone et donc a fort pouvoirs androgéniques: Pilosite;prise de poids…d ou apparition de deuxième ;troisième et quatrième génération. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

PILULENBRE CPSEEPROGESTATIF 1ERE GENERATION TRIELLA7 BL 7 ORGE 7 ORG NORETHISTERO NE 2EME GENERATION MINIDRIL LEVONORGESTR EL STEDERIL NORGESTREL ADEPAL7 BL 14 ORG 30 30LEVONORGESTRE L TRINORDIOL6 OR 5 BL 10 JAU LEVONORGESTREL 3 EME GENERATION MERCILON DESOGESTREL MONEVA MINULET MICRODIOL GESTODENE 150 DESOGESTRELODE NE PHEVA TRIMULET 6 BEIGES 5 MARON 10 BL GESTODENE 4 EME GENERATIO N JASMINE21303 DROSPIRONONE YAZ24 JAUNES ACTIFS 4 BL INACTIFS 203 DROSPIRENONE COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

MLALALA PILULE NB CPS EEPROGESTATIF AUTRESBELARA2130 EE 2 Acetate de chlormadinon e SEQUEN TIELLE QLAIRA VALERA TE D OESTRO DIOL DIENOGEST COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

PILULENB CPS GENER ATION? PROGESTATIF PROGESTATIVES MILLYGYNON28/PLQ1ERE 600 NORETHISTER ONE MICROVAL282EMME LEVONORGEST REL CERAZETTE283EME 75 DESOGESTREL COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

CONTRACEPTION D URGENCE: rattrapage. METH ODES SPECIALI TES Principe Actifs Durée d action Prix :DH Pilules du lendemain NORLEVO1 CP L.N.G 150mg MAX 72 H100 POSTINOR2cpsL.N. G 75mg MAX 72H75 ELLAONEELLIPRIS TAL 30mg MAX 120H DIUAU CUIVRE 120H?? COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

MODE D ACTION DE LA PILULE D URGENCE. C est en retardant l ovulation en agissant sur la L.H. En s opposant a la rupture du corps jaune. ATTENTION SI GROSSESSE : PAS D EFFICACITE. SI POIDS > 75 KG PAS D EFFICACITE. ELLE NE PROTEGE PAS POUR LES JOURS SUIVANTS. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

CONTRACEPTION DU POST PORTUM  SI la femme désire allaiter et elle veut une C.O :PILULES MICRO DOSEES: MILLIGYNON.MICROVAL ET JASMINE a partir du 21 jour du PP.( si retour des couches)  Si la femme n allaite pas et veut une CO :une pilule mini dosées des 21 jours après le PP. Bien sur toutes les autres méthodes contraceptives restent valables avec les mêmes conditions. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

J'AI DES NAUSEES : la prendre pendant les repas. J'AI EU LA DIARRHEE : si c'est dans les 4h, prendre un autre comprimé. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

J'AI EU DES VOMISSEMENTS : si c'est dans les 4 h, prendre un autre comprimé. JE NE VEUX PAS AVOIR MES REGLES : prendre 2 plaquettes sans semaine d'arrêt ou sans prendre les comprimés neutres. J'AI PRIS 2COMPRIMES LE MÊME JOUR : pas grave, continuer les autres normalement. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

J'AI COMMENCE MA NOUVELLE PLAQUETTE AVEC 1 JOUR DE RETARD : il s'agit d'un oubli de plus de 12 heures (cf chapitre oubli de pilule) J'AI EU DES SAIGNEMENTS : pas grave, si persistance voir un médecin. JE N'AI PAS EU DE REGLES : pas grave si pas d'oubli, continuer à la prendre normalement si oubli(s) il faut faire un test de grossesse. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.

COLLOGUE DE MARRAKECH MERCI POUR VOTRE ATTENTION. COLLOGUE MARRAKECH JANVIER 2014.