e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA Séminaire des TECs, Saint-Martin, 28-31 mai 2019 Lydéric Aubert Santé publique France en région – Cellule Antilles lyderic.aubert@santepubliquefrance.fr

surveillance DU VIH/SIDA Découvertes de séropositivité VIH déclaration obligatoire du VIH réalisée par les biologistes et les cliniciens Objectifs Estimer les nombres des nouveaux diagnostics d’infection par le VIH, des nouveaux cas de Sida et des décès Décrire les caractéristiques des personnes diagnostiquées (présentations Corevih) Finalité : adapter les actions de prévention Evolution : déploiement de la certification obligatoire en ligne (e-DO) en 2016 Surveillance de l’activité de dépistage du VIH données des laboratoires d’analyse médicale (recueil LaboVIH) données des associations habilitées à réaliser des tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) nombre d’autotests vendus en pharmacie nombre de préservatifs prescrits (CGSS)

Objectifs de la dématérialisation de la DO Simplifier le processus de notification Améliorer la qualité et les délais de transmission des notifications Réduire la charge manuelle de traitement des fiches papier Optimiser les échanges entre les acteurs de la déclaration Garantir une traçabilité des DO Maintenir un haut niveau de sécurité Protection des données individuelles Respect de l’anonymat des personnes Améliorer l’adhésion des professionnels de santé Finalité : dispositif plus efficient et plus réactif TITRE DE LA PRÉSENTATION

Grandes étapes du projet 2013-2014 Développement de l’application de télé-déclaration e-DO pour le VIH/sida 2015 Instruction du dossier CNIL Autorisation Cnil obtenue le 20/10/2015 Utilisation en interne à l’InVS pour la saisie des fiches papiers 2016 Janvier – avril : phase pilote COREVIH IDF Sud et Guyane Avril : déploiement national Après 2016 Intégration progressive des autres MDO dans l’application e-DO e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA

Connexion à l’application e-DO Prérequis Poste informatique avec lecteur de carte CPX et une connexion internet Une carte de la famille CPS (CPS, CPE,…) Logiciel CryptoLib CPS à demander à l’ASIP Lien URL à utiliser pour se connecter à e-DO www.e-do.fr Navigateurs recommandés Mozilla / Firefox / à partir de la version 3,x Google / Chrome / à partir de la version 5,x Microsoft / Internet explorer / à partir de la version 8,x Sur un poste Mac Safari est déconseillé en raison d’une incompatibilité avec les librairies techniques liées aux cartes CPX e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA

Grands principes de e-DO pour le VIH/sida Trois catégories d’utilisateurs Déclarants (cliniciens, biologistes) Non déclarants (ARS, santé publique france) Partenaires (CNR…) Echanges interactifs entre les déclarants et Santé publique France Un espace personnel pour le déclarant qui permet de consulter les déclarations des 12 derniers mois Accès à des rapports automatisés e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA

Authentification à e-DO Authentification forte via des cartes de la famille CPS CPS envoyées automatiquement par l’ASIP Santé aux professionnels de santé inscrits à l’ordre des médecins, pharmaciens, sages-femmes, chirurgiens-dentistes Commande de CPE pour le personnel non médical Démarches à effectuer par l’établissement de santé (direction, DSI) auprès de l’ASIP Santé (obtention d’un contrat d’abonnement CPS, commande de CPE nominatives) Questions et assistance http://esante.gouv.fr/services/espace-cps e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA

Circuit de télé-déclaration VIH La déclaration est maintenant effectuée en parallèle par le clinicien et le biologiste au moyen d’un formulaire en ligne. Le CNR participe dans le cadre de la surveillance virologique du VIH ARS / ANSP en région Rôle de consultation Visibilité régionale ANSP Clinicien dossier Biologiste Le biologiste crée la déclaration, puis envoie le buvard au CNR. Le CNR ajoute les données virologiques à la déclaration CNR e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA

Utilisateurs de l’application e-DO Un « déclarant titulaire» Clinicien ou biologiste (ville et hôpital) disposant d’une carte CPS Une « personne autorisée » Un agent exerçant sous l’autorité d’un déclarant titulaire (ex : technicien d’étude clinique (TEC), interne, etc.) Le déclarant titulaire peut créer un compte pour un agent qui saisira des déclarations sous sa responsabilité Un déclarant titulaire et toutes ses personnes autorisées partagent un même espace déclarant. Ils ont le même niveau de visibilité sur toutes les déclarations de leur espace déclarant commun. e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA

Utilisateurs de l’application e-DO Chef de Service (Clinicien ou Biologiste) Chaque déclarant (Clinicien ou Biologiste) Création compte titulaire Compte titulaire A Compte titulaire B Compte titulaire C Autorise Autorise Autorise Autorise Déclarants (Cliniciens ou biologistes), TEC, Interne, Secrétaire,… TEC, Internes, Secrétaire,… TEC, Internes, Secrétaire,… TEC, Internes, Secrétaire,… Données Données Données Données Le Chef de service et personnes autorisées partagent le même espace de déclaration et voient l’ensemble des fiches Chaque déclarant et la personne qu’il a autorisé partagent leur espace de déclaration e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA

e-DO VIH/sida : Ouverture pour l’ensemble du territoire Un total de 1 740 profils créés avec e-DO (janvier 2016 au 19 mai 2019) 1049 biologistes (60,3%) 691 cliniciens (39,7%) Nombre de création de profils par mois depuis mai 2018, e-DO, exploitation SpF

e-DO VIH/sida : Ouverture pour l’ensemble du territoire Un total de 1 740 profils créés avec e-DO (janvier 2016 au 19 mai 2019) Nombre cumulé de profils sur le territoire français Creuse Haute Corse = 0 profil

e-DO VIH/sida : Ouverture pour l’ensemble du territoire Un total de 21 755 déclarations effectuées via e-DO (janvier 2016 au 19 mai 2019) 11 851 par les biologistes (54,5%) 9 904 par les cliniciens (45,5%) Nombre de déclarations par mois depuis mai 2018, e-DO, exploitation SpF Sur la période des 12 derniers mois, 80% des déclarations effectuées avec l’application e-DO

e-DO VIH/sida : Ouverture pour l’ensemble du territoire Un total de 21 755 déclarations effectuées via e-DO (janvier 2016 au 19 mai 2019) Nombre cumulé de déclarations par département de domicile du patient

e-DO VIH/sida : Ouverture pour l’ensemble du territoire Nombre de part de déclarations effectuées par les biologistes et cliniciens depuis janvier 2016 par trimestre, exploitation SpF

e-DO VIH/sida : Ouverture pour l’ensemble du territoire Répartition des déclarations en ligne entre biologiste et clinicien depuis mai 2018 par mois, e-Do, exploitation SpF

Diversité des déclarants mais volumétrie CHU +++ Flux de déclarations obligatoires VIH-SIDA GUADELOUPE au 22/05/2018 (S2015-01-S2019-04) Déclarations VIH/SIDA, en et papier depuis 2015, Guadeloupe, exploitation SpF L’utilisation croissante de l’application e-DO pour déclarer en ligne les diagnostics VIH/sida, doit permettre à Santé publique France de diffuser les données de surveillance du VIH de façon plus réactive qu’auparavant. Consolidation chiffres pour 2018 en cours. Diversité des déclarants mais volumétrie CHU +++ DO électronique utilisée quasi qu’au CHU et Saint-Martin

e-DO VIH/sida : Ouverture pour la Guadeloupe, Saint-Martin, Saint-Barthélemy

e-DO VIH/sida : Ouverture pour la Guadeloupe, Saint-Martin, Saint-Barthélemy

e-DO VIH/sida Hotline « e-DO Info Service » assuré par l’ASIP Santé Environ 10-12 appels par semaine Questions techniques (CPS, lecteurs…) Questions sur l’utilisation de l’application ou demande de fiches papiers en cas d’impossibilité d’utiliser e-DO Numéro accessible du lundi au vendredi de 8h à 20h et le samedi de 8h à 14h Formulaire de contact sur le site de Santé publique France Retours des utilisateurs de l’application e-DO VIH/sida Fonctionnalités appréciées: personnes autorisées, mode brouillon, rapports automatisés, espace déclarants Meilleure fluidité des demandes de complément et des relances Déclaration effectuée au fil de l’eau Délai long pour l’obtention des prérequis techniques

Equipes projets e-DO Equipe projet e-DO VIH/sida au niveau national Page web : http://www.invs.sante.fr/e-do Pour avoir accès à la FAQ, tutoriel et autres informations Equipes projets e-DO Equipe projet e-DO VIH/sida au niveau national Françoise CAZEIN, Didier CHE, Daniel DUBOIS, Julien DURAND, Florence LOT, Etienne LUCAS, Josiane PILLONEL, Jérémie SAILLANT Equipe projet e-DO au niveau local Lydéric AUBERT (Guadeloupe-Martinique) lyderic.aubert@santepubliquefrance.fr;  Tel  : 590 (0)5 90 99 49 07- Port: 06 90 411 959 e-DO : Dématérialisation de la déclaration VIH/SIDA